پرسش :
چرا دیسک بین مهره ای بیرون زده می شود و چه عواملی آن را تشدید می کند ؟
پاسخ :
پاسخ از خانم دکتر فتانی اکبری، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی:
در اثر وارد شدن نیروهای نامتناسب به دیسک بین مهره ای ، این نیروها می توانند به تدریج ایجاد شکاف و ترک خوردگی و خوردگی در این فیبرهای بکنند . وقتی این فیبرهای محیطی دچار تخریب بشوند ، در نهایت یک پارگی در این فیبرها اتفاق می افتد و راه باز میشود که آن لایه ی ژلاتینی بیرون بزند . هر عاملی که باعث بشود نیروهای نامتناسب به دیسک بین مهره ای وارد بشود می تواند فرد را به فتخ دیسک مهرهای مستعد بکند . مثلا یکی ازعواملی که خیلی اثر دارد و شاید از مهمترین عوامل باشد الگوی رفتاری است . نحوه ی فعالیت روزانه ی فرد ، ما در طول فعالیت روزانه ی فرد می خوابیم ، می نشینیم ، می ایستیم ، وزنه بلند می کنیم ، وسایل مختلف را بلند می کنیم ، این کارها باید با روش صحیح انجام بشود . زمانی که ما کار انجام می دهیم نیروهایی بر ستون فقرات ما وارد میشود . اگر ما کارهای مان را با روش غلطی انجام بدهیم ، این نیروها به طور نرمال توزیع نمیشوند . به یک قسمت فشار بیشتری وارد میشود و به یک قسمت فشار کمتری وارد میشود ، آن قسمتی که بیشتر آسیب می بیند ، بیشتر مستعد پارگی و تخریب دیسک میشود .بنابراین یکی از مهمترین عواملی که می تواند باعث بوجود آمد این مسئله بشود الگوی رفتاری و نحوه ی فعالیت فیزیکی فرد در طی روز و شغل هم در این قسمت خودش را نشان می دهد . کسانی که شغل های پر استرس دارند یعنی فشار فیزیکی به بدنشان زیاد وارد میشود . مثلا در طولانی مدتمی ایستند و زیاد خم و راست می شوند ، وزنه های سنگینی را مجبورند که حمل کنند بخصوص اگر این ها را با روش غلطی انجام بدهند یا حتی کسانی که ورزش های سنگین حرفه ای انجام میدهند بخصوص اگر بدن شان آمادگی نداشته باشد و این کار را با روش غلط انجام بدهند ، اینها مستعد به آسیب دیدگی دیسک هستند . چاقی و لاغری افراد خیلی اثر می گذارد . فردی که ده کیلوگرم اضافه ی وزن دارد باید خودش را با یک فرد نرمال مقایسه کند و فکر کند که فرد با وزن نرمال ی کیسه ی ده کیلویی را همیشه و در همه حال دارند روی پشت خودش حمل می کند . با آن می خوابد و با آن بلند میشود ، ببیند چه فشاری به ستون فقرات وارد میکند . اضافه ی وزن یکی از عوامل بسیار مهم و مستعدکننده در فتخ دیسک بین مهره ای هست . یکی دیگر از عواملی که می تواند فرد را مستعد کند نا متناسب بودن و نامساوی بودن طول پاهاست یا بیماری های اندام تحتانی که باعث تغییر الگوی راه رفتن فرد میشوند . فلج های عضلانی مثل فلج اطفال ،کوتاهی یک اندام، قطع یک عضو ،اینها فرد را مستعد می کند .تغذیه هم موثر است . افرادی که تغذیه ی مناسب دارند ، یکی می تواند روی وزن اثر داشته باشد و یکی مصرف میوه جات و سبزیجات تازه موثر است زیرا اینها آنتی اکسیدان دارند و رادیکال آزاد تولید میکنند که می تواند اثر مثبتی در حفظ مفاصل و بعبارتی دیسک بین مهرهای داشته باشند .سیگار عاملی است که فرد را مستعد به آسیب می کند بخاطر اختلالی که در گردش اکسیژن رسانی به بافت ها است . نکته ی مهم دیگر قدرت و انعطاف پذیری عضلات است . ما همیشه از عضلات بعنوان گارد و محافظ عضلات نام می بریم . عضلات مسئول به حرکت درآوردن مفاصل هستند و از طرف دیگر مسئول حفاظت کردن از مفاصل هستند . عضلاتی که قدرت کافی داشته باشند ، انعطاف پذیری کافی داشته باشند و با هم هماهنگ باشند یعنی در تمرینات ورزشی که فرد انجام میدهد وقتی هماهنگی بین عضلات را بوجود می آورد ، این عضلات قوی و انعطاف پذیر ، وظیفه ی خودشان را برای حفاظت از ستون فقرات انجام میدهند .
www.ch3.ir
پاسخ از خانم دکتر فتانی اکبری، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی:
در اثر وارد شدن نیروهای نامتناسب به دیسک بین مهره ای ، این نیروها می توانند به تدریج ایجاد شکاف و ترک خوردگی و خوردگی در این فیبرهای بکنند . وقتی این فیبرهای محیطی دچار تخریب بشوند ، در نهایت یک پارگی در این فیبرها اتفاق می افتد و راه باز میشود که آن لایه ی ژلاتینی بیرون بزند . هر عاملی که باعث بشود نیروهای نامتناسب به دیسک بین مهره ای وارد بشود می تواند فرد را به فتخ دیسک مهرهای مستعد بکند . مثلا یکی ازعواملی که خیلی اثر دارد و شاید از مهمترین عوامل باشد الگوی رفتاری است . نحوه ی فعالیت روزانه ی فرد ، ما در طول فعالیت روزانه ی فرد می خوابیم ، می نشینیم ، می ایستیم ، وزنه بلند می کنیم ، وسایل مختلف را بلند می کنیم ، این کارها باید با روش صحیح انجام بشود . زمانی که ما کار انجام می دهیم نیروهایی بر ستون فقرات ما وارد میشود . اگر ما کارهای مان را با روش غلطی انجام بدهیم ، این نیروها به طور نرمال توزیع نمیشوند . به یک قسمت فشار بیشتری وارد میشود و به یک قسمت فشار کمتری وارد میشود ، آن قسمتی که بیشتر آسیب می بیند ، بیشتر مستعد پارگی و تخریب دیسک میشود .بنابراین یکی از مهمترین عواملی که می تواند باعث بوجود آمد این مسئله بشود الگوی رفتاری و نحوه ی فعالیت فیزیکی فرد در طی روز و شغل هم در این قسمت خودش را نشان می دهد . کسانی که شغل های پر استرس دارند یعنی فشار فیزیکی به بدنشان زیاد وارد میشود . مثلا در طولانی مدتمی ایستند و زیاد خم و راست می شوند ، وزنه های سنگینی را مجبورند که حمل کنند بخصوص اگر این ها را با روش غلطی انجام بدهند یا حتی کسانی که ورزش های سنگین حرفه ای انجام میدهند بخصوص اگر بدن شان آمادگی نداشته باشد و این کار را با روش غلط انجام بدهند ، اینها مستعد به آسیب دیدگی دیسک هستند . چاقی و لاغری افراد خیلی اثر می گذارد . فردی که ده کیلوگرم اضافه ی وزن دارد باید خودش را با یک فرد نرمال مقایسه کند و فکر کند که فرد با وزن نرمال ی کیسه ی ده کیلویی را همیشه و در همه حال دارند روی پشت خودش حمل می کند . با آن می خوابد و با آن بلند میشود ، ببیند چه فشاری به ستون فقرات وارد میکند . اضافه ی وزن یکی از عوامل بسیار مهم و مستعدکننده در فتخ دیسک بین مهره ای هست . یکی دیگر از عواملی که می تواند فرد را مستعد کند نا متناسب بودن و نامساوی بودن طول پاهاست یا بیماری های اندام تحتانی که باعث تغییر الگوی راه رفتن فرد میشوند . فلج های عضلانی مثل فلج اطفال ،کوتاهی یک اندام، قطع یک عضو ،اینها فرد را مستعد می کند .تغذیه هم موثر است . افرادی که تغذیه ی مناسب دارند ، یکی می تواند روی وزن اثر داشته باشد و یکی مصرف میوه جات و سبزیجات تازه موثر است زیرا اینها آنتی اکسیدان دارند و رادیکال آزاد تولید میکنند که می تواند اثر مثبتی در حفظ مفاصل و بعبارتی دیسک بین مهرهای داشته باشند .سیگار عاملی است که فرد را مستعد به آسیب می کند بخاطر اختلالی که در گردش اکسیژن رسانی به بافت ها است . نکته ی مهم دیگر قدرت و انعطاف پذیری عضلات است . ما همیشه از عضلات بعنوان گارد و محافظ عضلات نام می بریم . عضلات مسئول به حرکت درآوردن مفاصل هستند و از طرف دیگر مسئول حفاظت کردن از مفاصل هستند . عضلاتی که قدرت کافی داشته باشند ، انعطاف پذیری کافی داشته باشند و با هم هماهنگ باشند یعنی در تمرینات ورزشی که فرد انجام میدهد وقتی هماهنگی بین عضلات را بوجود می آورد ، این عضلات قوی و انعطاف پذیر ، وظیفه ی خودشان را برای حفاظت از ستون فقرات انجام میدهند .
www.ch3.ir
