تغذيه درکم کاري تيروئيد

علايم کم کاري تيروئيد

در کم کاري تيروئيد، سطح ترشح هورمون هاي تنظيم کننده ي سوخت و ساز ( متابوليسم ) بدن يا به عبارت ديگر، ميزان مصرف چربي ها، پروتئين ها و کربوهيدرات ها، 15-40 درصد کاهش مي يابد؛ بنابراين برخي علايم بيماري دقيقاً، برعکس علايم ناشي از پرکاري تيروئيد است. شايع ترين اين علايم عبارت اند از: کاهش ضربان قلب، خستگي، خواب آلودگي مفرط ، افت هوشياري، اختلال حواس، کاهش حافظه، افزايش وزن بدن بدون افزايش مصرف غذا، يبوست، خشن شدن صدا، افتادگي پلک ها، پف آلود شدن صورت، عدم تحمل سرما، خشک و ضخيم شدن پوست و مو، سردرد و اختلال شديد د رعادات ماهيانه.

درمان

عمده ترين اقدام درماني ، هورمون درماني است. علي رغم اين که بسياري ازعلايم ، بعد از چند ماه درمان دارويي برطرف مي شوند اما مبتلايان به اين بيماري بايد تمام عمر تحت نظر پزشک متخصص باشند. حمايت تغذيه اي اين بيماران، به ويژه از نظر مواد مغذي که براي ساخته شدن هورمون تيروئيد لازم است، همراه با درمان دارويي، بسيار اهميت دارد.

رژيم غذايي در کم کاري تيروئيد:

1- برخلاف مبتلايان به پرکاري تيروئيد، اين بيماران بايد از مصرف زياد مواد غذايي گواتروژن پرهيز کنند و سبزي جات را به صورت پخته مصرف نمايند. مواد غذايي گواتروژن شامل انواع کلم، شلغم، روغن گلزا ( کانولا ) ، بادام زميني، ارزن و سويا است.
2- سويا مي تواند مانع جذب کافي داروهاي تيروئيد شود. بنابراين بايد در مصرف آن احتياط گردد.
3- توجه داشته باشيد که از نمک در پايان پخت غذا استفاده کنيد، زيرا در غير اين صورت يد موجود در نمک هنگام برداشتن درب ظرف غذا، همراه با بخار خارج مي شود. در اين صورت شما ميزان يد کمتري از آن چه که انتظار مي رود دريافت خواهيد کرد. در ضمن نمک يددار را نبايد در شيشه هاي شفاف و در معرض نور نگهداري کرد.
4- توجه کنيد که زياده روي در مصرف يد باعث کم کاري تيروئيد خواهد شد.
5- تنظيم کالري دريافتي براي جلوگيري از افزايش وزن ضروري است. براي اين منظور مشاوره با کارشناس تغذيه، همراه با استفاده از درمان دارويي توصيه مي شود.
6- اطمينان نسبت به تأمين مقاديرکافي ويتامين هاي C، A، E و ويتامين هاي گروه B به ويژه B2 ،B3 ، B6 که براي توليد هورمون تيروئيد ضروري هستند لازم است. لذا مصرف منظم مواد غذايي زير در برنامه ي غذايي روزانه توصيه مي شود:
* منابع مناسب ويتامين C: توت فرنگي، آناناس، هندوانه، موز، سيب زميني و هلو.
* منابع مناسب ويتامين A: جگر، تخم مرغ، ماهي هاي روغني، سبزي هاي سبز رنگ ( به جز گياهان خانواده اي کلم )، سبزي ها و ميوه هاي زرد و نارنجي رنگ. هر چه اين ميوه ها و سبزي ها پررنگ تر باشند غلظت ويتامين در آنها بيشتر است.
* منابع مناسب ويتامين E: روغن هاي گياهي،مغز دانه ها ( به جز بادام زميني ) وغلات.
* منابع مناسب ويتامين B: غلات سبوس دار، گوشت گاو، گوشت ماکيان و ماهي.
* استفاده از منابع مناسب غني از روي، نظير غذاهاي دريايي، گوشت قرمز، گوشت ماکيان و غلات سبوس دار.
* استفاده از مکمل مولتي ويتامين و املاح در کنار منابع غذايي بالا.
*مصرف منظم منابع غني از فيبر، نظير سبزي ها، ميوه هايي مانند انجير، آلو، سيب، مرکبات، همچنين حبوبات و غلات سبوس دار، براي برطرف شدن يبوست.
*نوشيدن آب به مقدارکافي (حداقل 7 ليوان) بسيار ضروري است.
* پرهيز از مصرف قند هاي ساده مانند قند و شکر، شيريني جات و ...
* استفاده از منابع غني از آهن مانند جگر، گوشت قرمز و غلات غني شده با آهن، به ويژه در افرادي که داراي کم خوني ناشي از فقر آهن نيز مي باشند.
* استفاده از منابع غني B12 مانند جگر گاو، جگر مرغ، گوشت گاو، ماهي قزل آلا به ويژه در افرادي که داراي کم خوني ناشي از کمبود اين ويتامين هستند. عدم توجه به کم خوني با هر منشائي که باشد، در تشديد ضعف و خستگي و بسياري از علايم ديگر مؤثر خواهد بود.
* استفاده از اسيدهاي چرب ضروري به ويژه مکمل امگا – 3 که منبع غني آن ماهي هاي روغني آب هاي سرد هستند، مي تواند در تخفيف برخي علايم مفيد باشد. کمبود اسيدهاي چرب ضروري مي تواند باعث بر هم خوردن تعادل در عملکرد غده ي تيروئيد شود.
با توجه به آن چه که ذکر شد، اصلاح رژيم غذايي با توجه به نوع بيماري تيروئيد بسيار مهم است.در ضمن بايد در نظر داشته باشيد که در پرکاري و کم کاري تيروئيد، رژيم غذايي هرگز نمي توان جايگزين درمان دارويي باشد؛ بلکه بايد به عنوان يک اقدام تکميلي بسيار مفيد همراه با درمان دراويي در طول زندگي مورد توجه قرار گيرد
منبع: انجمن پزشکان ایران
/خ