شایعترین علل ناباروری در مردان
نويسنده:دکتر مجید حقیقت*
این مقاله پاسخ های پاسخ به پرسش‌هایی درباره بیماری واریس عروق بیضه (واریکوسل) می باشد.
درصد کمی از واریکوسل‌ها را شامل شده و علت بروز آن اغلب توده‌های شکمی، به ویژه تومورهای بدخیم می‌باشد که تشخیص آن مهم و حیاتی است. و اما نشانه‌های بیماری: ممکن است بیمار با شکایت بزرگی یا عدم تقارن بیضه‌ها یا درد بیضه و یا پس از ازدواج با ناباروری مراجعه کند ولی شایعترین فرم آن، بدون نشانه و به طور اتفاقی حین معاینه متوجه آن می‌گردند. در معاینه، بزرگی و تورم رگ‌های بیضه به خصوص در سمت چپ مشهود است و در حالت ایستاده، و یا افزایش فشار شکمی تشدید می‌یابد و در حالت خوابیده بر طرف می‌گردد (در صورتی که تورم عروق در حالت خوابیده از بین نرفت بایستی به نوع ثانویه آن شک کرد)
عوارض واریکوسل چیست؟ درد، آتروفی (کوچک شدن سایز و نرم شدن قوام بیضه) و ناباروری است. درد ناشی از این عارضه احساس سنگینی است که با فعالیت تشدید یافته و با استراحت بهبود می‌یابد.
1- احتمال عود بیماری که در روش معمولی و سنتی جراحی 25% - 5% ذکر شده و در روش میکرو سرجری (جراحی میکرو) نیم درصد می‌باشد
2- ایجاد هیدروسل (آب آوردگی بیضه) که احتمال آن در روش معمولی جراحی 15-5 در صد و در روش میکروسرجری (جراحی میکرو) بسیار نادر گزارش شده است
3- عارضه سوم احتمال آتروفی بیضه که در روش جراحی معمولی کمتر از 3% و در روش میکروسرجری (جراحی میکرو) بسیار نادر گزارش شده است. و اما پاسخ به پرسش دوم شما که بسیاری از بیماران نیز قبل از جراحی از ما می‌پرسند و در جواب باید گفت عمل واریکوسلکتومی جهت درمان یا جلوگیری از ناباروری انجام می‌گردد و خودش منجر به ناباروری نمی‌شود و پس از جراحی فرد می‌تواند به فعالیت‌های عادی روزمره ورزش و کار معمول قبل از جراحی باز گردد لذا معلولیتی ایجاد نمی‌کند.
* جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسبی
منبع:http://nasle-farda.ir
/خ
بیماری واریکوسل چیست؟
علت‌ها و نشانه‌های بیماری را توضیح بفرمایید:
درصد کمی از واریکوسل‌ها را شامل شده و علت بروز آن اغلب توده‌های شکمی، به ویژه تومورهای بدخیم می‌باشد که تشخیص آن مهم و حیاتی است. و اما نشانه‌های بیماری: ممکن است بیمار با شکایت بزرگی یا عدم تقارن بیضه‌ها یا درد بیضه و یا پس از ازدواج با ناباروری مراجعه کند ولی شایعترین فرم آن، بدون نشانه و به طور اتفاقی حین معاینه متوجه آن می‌گردند. در معاینه، بزرگی و تورم رگ‌های بیضه به خصوص در سمت چپ مشهود است و در حالت ایستاده، و یا افزایش فشار شکمی تشدید می‌یابد و در حالت خوابیده بر طرف می‌گردد (در صورتی که تورم عروق در حالت خوابیده از بین نرفت بایستی به نوع ثانویه آن شک کرد)
این عارضه از نظر شدت چگونه است؟
عوارض واریکوسل چیست؟ درد، آتروفی (کوچک شدن سایز و نرم شدن قوام بیضه) و ناباروری است. درد ناشی از این عارضه احساس سنگینی است که با فعالیت تشدید یافته و با استراحت بهبود می‌یابد.
آیا بیمار مبتلا، بدون عارضه هم نیازمند پیگیری است؟
آیا در این رابطه درمان دارویی وجود دارد توضیح بفرمایید:
لطفاً در خصوص روشهای جراحی و واریکوسل (واریس عروق بیضه) همچنین روشهای جدید جراحی توضیحاتی بفرمائید.
ضمن تشکر به عنوان آخری پرسش، آیا اریکوسلکتومی عارضه‌ای دارد؟ و آیا این عمل منجر به معلولیت یا ناباروری خواهد شد؟
1- احتمال عود بیماری که در روش معمولی و سنتی جراحی 25% - 5% ذکر شده و در روش میکرو سرجری (جراحی میکرو) نیم درصد می‌باشد
2- ایجاد هیدروسل (آب آوردگی بیضه) که احتمال آن در روش معمولی جراحی 15-5 در صد و در روش میکروسرجری (جراحی میکرو) بسیار نادر گزارش شده است
3- عارضه سوم احتمال آتروفی بیضه که در روش جراحی معمولی کمتر از 3% و در روش میکروسرجری (جراحی میکرو) بسیار نادر گزارش شده است. و اما پاسخ به پرسش دوم شما که بسیاری از بیماران نیز قبل از جراحی از ما می‌پرسند و در جواب باید گفت عمل واریکوسلکتومی جهت درمان یا جلوگیری از ناباروری انجام می‌گردد و خودش منجر به ناباروری نمی‌شود و پس از جراحی فرد می‌تواند به فعالیت‌های عادی روزمره ورزش و کار معمول قبل از جراحی باز گردد لذا معلولیتی ایجاد نمی‌کند.
* جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسبی
منبع:http://nasle-farda.ir
/خ
.jpg "خطوط به کار رفته در هنرهای عاشورایی")