موارد استفاده و عوارض پیروکسیکام
پیروکسیکام برای کاهش درد، تورم، و سفتی مفصل ناشی از آرتروز استفاده میشود. کاهش این علائم کمک میکند تا بیشتر فعالیتهای عادی روزمره خود را انجام دهید. این دارو به عنوان داروی ضد التهابی غیر استروئیدی شناخته میشود (NSAID). پیروکسیکام با مسدود کردن تولید مواد طبیعی خاص توسط بدن عمل میکند.اگر تحت درمان یک بیماری مزمن مانند آرتروز هستید، در مورد درمانهای غیر دارویی و یا استفاده از داروهای دیگر برای درمان درد خود از پزشک مشورت بگیرید.
نحوه مصرف پیروکسیکام
قبل از شروع مصرف پیروکسیکام و هر بار مصرف مجدد، راهنمای دارویی ارائه شده توسط داروساز خود را مطالعه کنید. اگر سوالی دارید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.این دارو را به صورت خوراکی طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز با یک لیوان آب پر (۸ اونس / ۲۴۰ میلی لیتر) مصرف کنید. حداقل ۱۰ دقیقه پس از مصرف این دارو دراز نکشید. برای جلوگیری از ناراحتی معده، این دارو را همراه با غذا، شیر یا آنتی اسیدها مصرف کنید.
دوز دارو براساس وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان شما تعیین میگردد. برای کاهش خطر ابتلا به خونریزی معده و سایر عوارض جانبی، این دارو را در کوتاهترین زمان ممکن و پایینترین دوز ممکن مصرف کنید. بدون تأیید پزشک، دوز دارو، دفعات و دوره مصرف را افزایش ندهید.
اگر این دارو را براساس نیاز استفاده میکنید کنید (نه براساس برنامهای منظم)، به یاد داشته باشید که داروهای درد در صورتی که هنگام بروز اولین علائم درد استفاده شوند، بهترین تأثیر را دارند. اگر صبر کنید تا درد بدتر شود، ممکن است دارو نیز خوب عمل نکند.
ممکن است پس از چندین هفته مصرف منظم، متوجه مزایا و تاثیرات این دارو شوید.
اگر وضعیت شما بهبود نیافت و یا بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.
عوراض جانبی
با مصرف این دارو ناراحتی معده، حالت تهوع، سرگیجه، خواب آلودگی یا سردرد ممکن است رخ دهد. اگر هر کدام از این موارد ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، فوراً پزشک یا داروساز خود را مطلع نمایید.به خاطر داشته باشید که پزشک این دارو را بدین دلیل برای شما تجویز کرده است که نفع آن را بیشتر از خطر عوارض جانبی آن در نظر گرفته است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده میکنند، عوارض جانبی جدی ندارند.
این دارو ممکن است فشار خون شما را افزایش دهد. فشار خون خود را به طور مرتب بررسی کنید، در صورت بالا بودن نتایج، با پزشک خود در میان بگذارید.
در صورت وجود اختلالات جدی، از جمله: کبودی / خونریزی آسان، بلع دردناک/دشوار، تغییرات شنوایی (مانند صدای زنگ در گوش)، تغییرات ذهنی / خلقی، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)، سفتی گردن، تغییرات بینایی، علائم نارسایی قلبی (مانند تورم مچ پا / پا، خستگی غیر معمول، افزایش ناگهانی / غیرمعمول وزن) فورا به پزشک مراجعه کنید.
این دارو به ندرت میتواند بیماری کبدی جدی (احتمالاً کشنده) ایجاد کند. در صورت بروز علائم آسیب کبدی، از جمله: ادرار تیره، تهوع / استفراغ / از دست دادن اشتها، درد معده یا شکم، زرد شدن چشم / پوست، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
واکنش آلرژیک بسیاری جدی به این دارو نادر است. با این حال، اگر متوجه علائم واکنش شدید آلرژیک، از جمله: بثورات، خارش / تورم (به ویژه در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و مشکل تنفس، شدید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد احتیاط
قبل از مصرف پیروکسیکام، اگر به این دارو یا به آسپرین یا سایر داروهای ضدالتهابی (مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب) حساسیت دارید؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید، با پزشک مطرح کنید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که میتوانند واکنشهای آلرژیک و مشکلات دیگر ایجاد کنند. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.قبل از مصرف این دارو، پزشک یا داروساز را از سوابق پزشکی خود مطلع نمایید به خصوص سوابقی همچون: آسم (شامل سابقه ضعف تنفس پس از مصرف آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهابی)، اختلالات خون (مانند کم خونی، مشکلات خونریزی / لخته شدن)، پولیپ بینی، بیماری های قلبی (مانند سابقه حمله قلب)، فشار خون بالا، بیماری کبد، سکته مغزی، مشکلات گوارشی / معده و روده (مانند خونریزی، سوزش سر دل، زخم).
با مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی، از جمله پیروکسیکام، برخی از مشکلات کلیوی ممکن است رخ دهد. اگر دهیدراته باشید، نارسایی قلبی یا بیماری کلیوی داشته باشید، فردی سالخورده باشید یا داروهای خاصی را مصرف کنید (همچنین به بخش تداخلات دارویی مراجعه شود)، مشکلات بیشتری بروز خواهند کرد. برای جلوگیری از کم آبی بدن مقدار زیادی مایعات بنوشید و در صورت تغییر مقدار ادرار، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود. مصرف الکل یا ماری جوانا میتواند موجب تشدید سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود. از رانندگی، استفاده از ماشین آلات یا هر کاری که نیازمند هشیاری است، تا زمانی که بتوانید با خیال راحت چنین کارهایی را انجام دهید، خودداری کنید. اگر از ماریجوانا استفاده میکنید با پزشک خود در میان بگذارید.
این دارو ممکن است باعث خونریزی معده شود. مصرف روزانه الکل و تنباکو، به ویژه هنگامی که همراه با این دارو استفاده شود، ممکن است خطر خونریزی معده را افزایش دهد. مصرف الکل را محدود و سیگار را ترک کنید. برای اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
این دارو ممکن است شما را به نور خورشید حساستر کند. زمان قرار گیری در نور خورشید را محدود کنید. از برنزه کردن و لامپهای خورشیدی دوری کنید. هنگام خروج از منزل از کرمهای ضد آفتاب و لباسهای مناسب استفاده کنید. اگر دچار آفتاب سوختگی یا قرمزی چشم شدید بلافاصله به پزشکتان اطلاع دهید.
قبل از انجام عمل جراحی، پزشک یا دندانپزشک خود را در مورد تمام محصولاتی که استفاده میکنید اعم از داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی مطلع نمایید.
سالمندان ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به عوارض جانبی این دارو، به خصوص خونریزی معده و روده و مشکلات کلیوی داشته باشند.
قبل از استفاده از این دارو، زنان در سنین باروری باید با پزشک خود در مورد مزایا و خطرات (مانند سقط جنین، مشکل در باردار شدن) صحبت کنند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، با پزشک خود مطرح کنید.
در دوران بارداری، این دارو باید تنها در صورت نیاز شدید مورد استفاده قرار گیرد. مصرف این دارو برای استفاده در سه ماهه اول و آخر بارداری به علت آسیب احتمالی به جنین و تداخل در زایمان طبیعی توصیه نمیشود.
این دارو به شیر مادر منتقل میشود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروها را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جدی را افزایش دهد. فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده میکنید (از جمله داروهای تجویزی / بدون نسخه و محصولات گیاهی) تهیه و آن را به پزشک و داروساز خود ارائه دهید. بدون تأیید پزشک مصرف هیچ دارویی را شروع یا متوقف نکنید و دوز داروها را تغییر ندهید.داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: آلیسیرن، مهارکنندههای ACE (مانند کاپتوپریل، لیزینوپریل)، مسدود کنندههای گیرنده آنژیوتانسین II (مانند لوسارتان، والسارتان)، کادوفوویر، کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون)، لیتیوم، قرصهای آب (دیورتیک ها مانند فوروزماید).
این دارو در صورتی که با داروهای دیگری که ممکن است منجر به خونریزی شوند، مصرف شود، خطر خونریزی را افزایش دهد. به عنوان مثال داروهای ضد انعقاد مانند کلوپیدوگرل، رقیق کنندههای خون از قبیل دابیگاتران / انوکساپارین / وارفارین، و غیره.
برچسب همه داروهای تجویزی و بدون نسخه خود را به دقت بررسی کنید زیرا بسیاری از داروهای حاوی داروهای ضد درد / کاهش تب (آسپرین، NSAIDs مانند سلکوکسیب، ایبوپروفن یا کتورولاک) هستند.
این داروها شبیه به پیروکسیکام هستند و درصورتی که باهم مصرف شوند، ممکن است خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهند. با این حال، اگر پزشک شما به منظور جلوگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی (معمولاً در دوزهای ۸۱ تا ۳۲۵ میلی گرم در روز) آسپیرین تجویز کرده است، باید مصرف آن را ادامه دهید مگر اینکه پزشک دستورالعمل دیگری بدهد.
تغییرات در سبک زندگی (مانند کاهش وزن در صورت نیاز، تمرینات بدنی استقامتی و تقویتی) ممکن است به بهبود انعطاف پذیری و عملکرد مفصل کمک کنند. برای دستورالعملهای خاص در زمینه چنین تغییراتی، با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف دوز بالا یا اوردوز
در صورتی که دوز بالایی مصرف گردد با مرکز مسمومیت یا اورژانس تماس گیرید. در تهران می توان با مرکز مسمومیت با شماره تلفن ۱۴۹۰ تماس بگیرید. ساکنان دیگر شهر ها می توانند با مرکز کنترل مسمومیت استانی یا اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرند.نکته های مهم
پیروکسیکام را به بقیه افراد جهت مصرف ندهید. این برخلاف قانون است. تست های آزمایشگاهی و یا پزشکی ممکن است به صورت دوره ای برای نشان دادن پیشرفت شما و یا کنترل عوارض جانبی انجام شود. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.منبع: سایت راستینه