زيباسازي دندان
نويسنده: دکتر اکبر فاضل
عمدتاً در بحث Static يا زيبايي در دندانپزشکي عوامل و جنبه هاي مختلفي در نظر گرفته مي شود تا بيمار از نظر عوامل صوتي ، دنداني و پروفايل نيمرخ معيارهاي لازم را داشته باشد . گاهي بيماراني مراجعه مي کنند که دندان هاي آنها به صورت جلو زده (در مواردي که فک بالا بيرون زده ) است و مايلند با اعمال دندانپزشکي اقدام به زيباسازي دندان کنند . قطعاً توصيه ما به اين بيماران در ابتداي کار ، مشاوره با يک ارتودنتيست است .
در اين حالت دندان هاي بيمار به سمت عقب حرکت داده مي شود تا ظاهري طبيعي به وجود آيد . همچنين ،شاخص هاي راديوگرافي دندان هاي بيمار را در نظر گرفته و زواياي روتين و نرمال بيمار بررسي مي شود . اين جواب جهت مشاوره براي متخصص ارتودنسي ارسال مي گردد ؛ سپس متخصص ارتودنسي بررسي مي کند که تا چه حد مي تواند پروفايل و نيمرخ بيمار را تغيير دهد . در مواردي ممکن است فک پايين بيرون زده و فک بالا به سمت عقب رفته باشد که به وسيله ي ortho surgery ، يعني جراح و ارتودنسي توانا اين کار انجام شود تا فک به صورت نرمال در آيد .
در مواردي که دندان ها نامنظم ( Crodding ) باشد ، ارتودنسي توصيه مي شود ، چرا که ارتودنسي هم روي نسج نرم و هم در نسج سخت مي تواند تغييراتي ايجاد کند ؛ به عنوان مثال : مجموعه زواياي فک و همچنين دندان ها را تواماً مي تواند جا به جا کند و حرکت دهد . اين کار موجب ايجاد ظاهري زيبا و ايده آل مي شود . همچنين در مواردي که نياز به جا به جايي کامل دندان و قرار دادن آن از لحاظ کلاسيک در وضعيت و موقعيت صحيح باشد ، با انجام ارتودنسي امکان پذير است . اما بعضي مشکلات با انجام اعمال جراحي روي لثه ها و بخش لثه برطرف مي شود ؛ به عنوان مثال اگر خط اتصال لثه به دندان هماهنگ نباشد ، متخصص پريودنتيست با انجام جراحي بر روي نسج نرم هماهنگي زيبايي را به وجود مي آورد .
در مواردي که لثه ها از نظر رشد بيش از حد فک و هيپرپلازي و يا تغيير رنگ يا مشکلات فکي ـ دنداني دچار مشکل باشند ، توسط پريودنتيست قابل درمان است .
بر طرف کردن مشکلات دنداني به وسيله ي پروتز لبه هاي دنداني برخي افراد کوتاه و ساييده شده مي باشد ؛ به گونه اي که ارتفاع صورت آنها کم شده است . اين عيب را به وسيله ي پروتز و يا لامينتال مي توان اصلاح نمود .
لمينتال به صورت پوسته هاي چيني است است که ارتفاع از دست رفته دندان ها را به حالت نرمال بر مي گرداند . همچنين در مواردي که به دليل تغييرات ايجاد شده صورت بيمار نماي جالبي ندارد ، از پروتز استفاده مي شود ؛ زيرا خط لبخند و لبه دندان هاي مياني با خط لب و خنده بيمار بايد هماهنگي داشته باشد . در مواردي که به علت سايش بيش از حد ، خط لبه جلويي دندان ها به صورت معکوس شده است ، با اعاده ارتفاع مناسب به دندان ها ، زيبايي به بيمار بر مي گردد . در برخي بيماران نيز ممکن است در سطح دندان هاي جلويي به دلايل مختلفي مانند آب آشاميدني ، ژنتيکي يا تيره بودن ميناي دندان تغيير رنگ به وجود آمده باشد که مي توان اين تغييرات رنگ را به وسيله ي لامينتال و کارهاي پروتزي بازسازي کرد و براي بيمار نماي زيبايي از نظر ظاهري به وجود آورد .
گاه ممکن است دندان هاي بالا و پايين بيمار تا حدودي ناهماهنگ شده باشد ؛ مانند مواردي که بيمار يک دندان را زود کشيده و دندان مقابل آن رشد بيش از حد داشته است . اگر به وسيله ي ارتودنسي نتوان براي اين بيماران کاري کرد ، بايد با پروتز ، دندان را به سطح اوليه و طبيعي خود برگرداند .
گاهي اوقات رنگ دندان هاي بيمار به زردي گراييده است . در اين صورت ابتدا با جرم گيري و بروساژ رنگ دندان به حالت طبيعي در مي آيد . در صورتي که تغيير رنگ زياد باشد ( مواردي که تغيير رنگ در داخل مينا و عاج دندان است ) به وسيله ي بليچينگ که با روش هاي مختلف شيميايي و ليزر مي توان آن را به حالت طبيعي برگرداند .
در مجموع ، کارهاي مختلفي از نظر درمان و زيباسازي براي کار قابل انجام است . برخي بيماران ممکن است در گذشته يک دندان را از دست داده باشند که با کمک بريج دندان دو طرف تراشيده و بريج کار گذاشته مي شد ؛ اما در حال حاضر با آمدن ايمپلنت ها ، کار گذاشتن يک دندان جانبي قابل انجام است و زيباسازي و قرينه سازي صورت با کار گذاشتن يک ايمپلنت در محل دندان کشيده شده با روکشي از تيتانيوم به راحتي صورت مي گيرد که پس از کار گذاشتن دندان تاج دندان روي آن سوار مي شود . اين کار به زيباسازي پروفايل و وضعيت صورت بيمار کمک مي کند .
منبع:ماهنامه ي دنياي زنان شماره ي 47
/خ
در اين حالت دندان هاي بيمار به سمت عقب حرکت داده مي شود تا ظاهري طبيعي به وجود آيد . همچنين ،شاخص هاي راديوگرافي دندان هاي بيمار را در نظر گرفته و زواياي روتين و نرمال بيمار بررسي مي شود . اين جواب جهت مشاوره براي متخصص ارتودنسي ارسال مي گردد ؛ سپس متخصص ارتودنسي بررسي مي کند که تا چه حد مي تواند پروفايل و نيمرخ بيمار را تغيير دهد . در مواردي ممکن است فک پايين بيرون زده و فک بالا به سمت عقب رفته باشد که به وسيله ي ortho surgery ، يعني جراح و ارتودنسي توانا اين کار انجام شود تا فک به صورت نرمال در آيد .
در مواردي که دندان ها نامنظم ( Crodding ) باشد ، ارتودنسي توصيه مي شود ، چرا که ارتودنسي هم روي نسج نرم و هم در نسج سخت مي تواند تغييراتي ايجاد کند ؛ به عنوان مثال : مجموعه زواياي فک و همچنين دندان ها را تواماً مي تواند جا به جا کند و حرکت دهد . اين کار موجب ايجاد ظاهري زيبا و ايده آل مي شود . همچنين در مواردي که نياز به جا به جايي کامل دندان و قرار دادن آن از لحاظ کلاسيک در وضعيت و موقعيت صحيح باشد ، با انجام ارتودنسي امکان پذير است . اما بعضي مشکلات با انجام اعمال جراحي روي لثه ها و بخش لثه برطرف مي شود ؛ به عنوان مثال اگر خط اتصال لثه به دندان هماهنگ نباشد ، متخصص پريودنتيست با انجام جراحي بر روي نسج نرم هماهنگي زيبايي را به وجود مي آورد .
در مواردي که لثه ها از نظر رشد بيش از حد فک و هيپرپلازي و يا تغيير رنگ يا مشکلات فکي ـ دنداني دچار مشکل باشند ، توسط پريودنتيست قابل درمان است .
بر طرف کردن مشکلات دنداني به وسيله ي پروتز لبه هاي دنداني برخي افراد کوتاه و ساييده شده مي باشد ؛ به گونه اي که ارتفاع صورت آنها کم شده است . اين عيب را به وسيله ي پروتز و يا لامينتال مي توان اصلاح نمود .
لمينتال به صورت پوسته هاي چيني است است که ارتفاع از دست رفته دندان ها را به حالت نرمال بر مي گرداند . همچنين در مواردي که به دليل تغييرات ايجاد شده صورت بيمار نماي جالبي ندارد ، از پروتز استفاده مي شود ؛ زيرا خط لبخند و لبه دندان هاي مياني با خط لب و خنده بيمار بايد هماهنگي داشته باشد . در مواردي که به علت سايش بيش از حد ، خط لبه جلويي دندان ها به صورت معکوس شده است ، با اعاده ارتفاع مناسب به دندان ها ، زيبايي به بيمار بر مي گردد . در برخي بيماران نيز ممکن است در سطح دندان هاي جلويي به دلايل مختلفي مانند آب آشاميدني ، ژنتيکي يا تيره بودن ميناي دندان تغيير رنگ به وجود آمده باشد که مي توان اين تغييرات رنگ را به وسيله ي لامينتال و کارهاي پروتزي بازسازي کرد و براي بيمار نماي زيبايي از نظر ظاهري به وجود آورد .
گاه ممکن است دندان هاي بالا و پايين بيمار تا حدودي ناهماهنگ شده باشد ؛ مانند مواردي که بيمار يک دندان را زود کشيده و دندان مقابل آن رشد بيش از حد داشته است . اگر به وسيله ي ارتودنسي نتوان براي اين بيماران کاري کرد ، بايد با پروتز ، دندان را به سطح اوليه و طبيعي خود برگرداند .
بازسازي دندان ها به وسيله ي پروتز :
گاهي اوقات رنگ دندان هاي بيمار به زردي گراييده است . در اين صورت ابتدا با جرم گيري و بروساژ رنگ دندان به حالت طبيعي در مي آيد . در صورتي که تغيير رنگ زياد باشد ( مواردي که تغيير رنگ در داخل مينا و عاج دندان است ) به وسيله ي بليچينگ که با روش هاي مختلف شيميايي و ليزر مي توان آن را به حالت طبيعي برگرداند .
در مجموع ، کارهاي مختلفي از نظر درمان و زيباسازي براي کار قابل انجام است . برخي بيماران ممکن است در گذشته يک دندان را از دست داده باشند که با کمک بريج دندان دو طرف تراشيده و بريج کار گذاشته مي شد ؛ اما در حال حاضر با آمدن ايمپلنت ها ، کار گذاشتن يک دندان جانبي قابل انجام است و زيباسازي و قرينه سازي صورت با کار گذاشتن يک ايمپلنت در محل دندان کشيده شده با روکشي از تيتانيوم به راحتي صورت مي گيرد که پس از کار گذاشتن دندان تاج دندان روي آن سوار مي شود . اين کار به زيباسازي پروفايل و وضعيت صورت بيمار کمک مي کند .
منبع:ماهنامه ي دنياي زنان شماره ي 47
/خ
