آپاندیس چیست و چرا عفونی می شود؟
التهاب آپاندیس یک بیماری اورژانسی است که برای خارج کردن آن به عمل جراحی فوری نیاز است.در صورت عدم درمان ، ممکن است آپاندیس ترکیده یا سوراخ شود و مواد عفونی به داخل حفره ی شکمی راه پیدا کند که در این صورت باعث پریتونیت یا همان التهاب شدید حفره ی شکمی (صفاق) می شود و در صورتی که با آنتی بیوتیک های قوی درمان نشود، می تواند کشنده باشد.
گاهی آبسه ی پر از چرک (عفونت های محصور در دیواره های خاموش در برابر سایر قسمت های بدن ) خود را به شکل آپاندیس ملتهب نشان می دهد.
بافت های اسکار آپاندیس (دایواره های خاموش )، از گسترش عفونت در سایر قسمت های شکم جلوگیری می کند.
آبسه های آپاندیس اضطرار کمتری نسبت به آپاندیس ملتهب دارد. اما متأسفانه تا جراحی انجام نگیرد، نمی توان این امر را تشخیص داد.
به همین دلیل تمامی موارد آپاندیسیت، شرایط اورژانس تلقی شده و در همه ی موارد جراحی انجام می شود.
در ایالات متحده از هر 15 نفر 1 نفر دچار آپاندیسیت می شود.
آپاندیسیت در افراد زیر 2 سال نادر است و در سنین 10 تا 30 سالگی بسیار شایع تر است.
گرچه این وضعیت ،در هر سنی ممکن است رخ دهد.
.jpg "همه چیز درباره آپاندیس")
چه عواملی باعث بروز آپاندیس می شود؟
علل آپاندیس همیشه مشخص نیست. گاهی اوقات آپاندیسیت می تواند در نتیجه یکی از علل زیر رخ دهد:انسداد
علل آپاندیسیت میتواند باقیمانده مواد غذایی یا یک قطعه مدفوع سخت (مدفوع سنگ مانند) باشد که می تواند سبب مسدود شدن دهانه مجرای آپاندیس شما شود.عفونت
همچنین علل آپاندیسیت ممکن است به دنبال عفونت مانند عفونت ویروسی دستگاه گوارش یا در نتیجه سایر انواع التهاب ایجاد شود.در هر دو مورد، باکتری داخل آپاندیس به سرعت تکثیر شده، سبب التهاب، تورم و تجمع چرک در آپاندیس می شود.
اگر این وضعیت به سرعت درمان نشود، آپاندیسیت ممکن است پاره شود. 1
نشانه های اولیه و ثانویه آپاندیس
درد خفیفی نزدیک ناف یا شکم فوقانی که به هنگام حرکت شدید تر می شود، معمولا اولین نشانه است.ازدست دادن اشتها
اسهال
استفراغ سریع پس از شکم درد
افزایش تورم، تب 99-102 درجه فارنهایت
عدم توانایی در عبور گاز
تقریبا نیمی از زمان، علائم دیگر ظاهر می شوند، از جمله:
درد تیز یا خفیف در هر جایی از شکم بالا و یا پایین، عقب و یا راست روده
به سختی ادرار کردن
استفراغ که با درد شکمی همراه است
گرفتگی شدید عضلانی
یبوست یا اسهال با گاز
اگر هر یک از علائم گفته شده را داشته باشید، سریعا به پزشک مراجعه کنید تشخیص به موقع و درمان بسیار مهم است.
خوردن، نوشیدن، یا استفاده از هر گونه داروی ضد اسید معده، ، یا پدهای حرارتی می تواند منجر به گسیختگی آپاندیس شود خود داری کنید.
چطور عفونت آپاندیس را تشخیص دهید ؟
ممکن است تشخیص آپاندیس دشوار باشد علایم آپاندیس اغلب مبهم یا بسیار شبیه بیماری های دیگر هستند، از جمله مشکلات کیسه صفرا، مثانه و یا عفونت دستگاه ادراری، بیماری، عفونت روده ای و مشکلات تخمدان.تست های زیر معمولا برای کمک به تشخیص بیماری مورد استفاده قرار می گیرند:
تست شکم برای تشخیص التهاب
تست ادرار برای از بین بردن عفونت دستگاه ادراری
تست روده
آزمایش خون اگر بدن شما در حال مبارزه با عفونت است
اسکن CT
نشانه های آپاندیس در کودکان
اگر فکر می کنید کودکتان آپاندیس دارد او را به بیمارستان ببرید، بچه ها همیشه قادر نیستند توضیح دهند چه احساسی دارند. برای اشاره به درد ممکن است بگویند درد در تمام شکم وجود دارد. مشخص کردن این که آپاندیس است ، می تواند مشکل باشد.
والدین می توانند به راحتی آپاندیس را با عفونت های معده یا عفونت دستگاه ادراری اشتباه بگیرند.
بهتر است احتیاط کنید اگر آپاندیس دارید. پارگی آپاندیس می تواند برای هر کسی خطرناک باشد اما خطر مرگ در کودکان و کودکان نوپا بیش تراست.
کودکان 2 و کوچک تر اغلب علائم زیر را نشان می دهند
استفراغنفخ شکم و یا تورم شکم
حساسیت شکم
کودکان بزرگ تر و نوجوانان به احتمال زیاد تجربه دارند
تهوعاستفراغ
درد در سمت راست تحتانی شکم
علایم آپاندیس در دوران بارداری
بسیاری ازنشانه های آپاندیس شبیه به ناراحتی های ناشی از بارداری هستند. این شامل درد معده، تهوع و استفراغ، گرفتگی است.با این حال، زنان باردار ممکن است همیشه علائم کلاسیک را بویژه در اواخر دوران بارداری داشته باشند.
رحم رو به رشد آپاندیس را در طول دوران بارداری هل می دهد. این به این معنی است که ممکن است درد دربالای شکم به جای سمت راست پایینی شکم رخ دهد. زنان باردار به احتمال زیاد سوزش معده، گاز و یا یبوست و اسهال را تجربه می کنند. 2
.jpg "همه چیز درباره آپاندیس")
درمان آپاندیسیت
درمان آپاندیسیت عموما شامل برداشتن آپاندیس ملتهب شده می شود. سایر درمان ها بسته به مشکل شما ممکن است، مورد نیاز باشد.این عمل جراحی آپاندکتومی (appendectomy) نامیده می شود. اگر آپاندیس باعث آبسه نیز شود، برای درمان ابتدا می بایست آبسه را خشک و تخلیه نمود.
همچنین اگر پزشک به آپاندیسیت شدن یا نشدن شما شک داشته باشد، بازهم برای جلوگیری از خطرات احتمالی ممکن است اقدام به برداشتن آپاندیس نماید.
انتخاب اینکه این جراحی بشکل لاپاروسکوپ و یا جراحی باز انجام شود به تشخیص پزشک و شرایط شما وابسته است.
بعد از ۱۲ ساعت پس از جراحی آپاندیسیت، شما می توانید پاشده و حرکت کنید و بعد از ۲ تا ۳ هفته پس از عمل جراحی می توانید، به زندگی عادی خود بازگردید. اگر جراحی بصورت لاپاروسکوپی انجام شود، زخم کوچکتر و درمان سریع تر می باشد.
اگر بعد از عمل جراحی دچار استفراغ غیرقابل کنترل، درد زیاد در ناحیه شکمی، احساس سرگیجه و سبکی سر، خون در ادرار و یا استفراغ خود، افزایش درد و سرخی در زخم خود، تب و یا عفونت در محل زخم شدید به پزشک خود مراجعه نمایید.
پیشگیری از آپاندیسیت
هرچند که آپاندیسیت قابل پیشگیری نیست ولی شیوع این بیماری در افرادیکه رژیم غذایی آنها پر فیبر بوده و پر از میوه و سبزیجات تازه می باشد، کم تر می باشد. 3مراقبت های پس از جراحی آپاندیس
۱۲ ساعت پس از برداشتن آپاندیس بیمار قادر به حرکت خواهد بود، ولی ۲ تا ۴ هفته طول می کشد که بیمار به فعالیت عادی خود بازگردد؛ پس از برداشتن آپاندیس در صورت بروز هر کدام از موارد زیر باید سریعا با پزشک تماس گرفت، این موارد شامل استفراغ خارج از کنترل، افزایش درد شکم، افزایش درد و قرمزی در محل برش جراحی، تب، چرک کردن زخم، عدم دفع گاز و مدفوع است.هیچ راهی برای پیشگیری از آپاندیسیت وجود ندارد، اما به هر حال بروز آپاندیسیت در افرادی که غذا‌های دارای فیبر بالا مانند سبزی و میوه مصرف می‌کنند، کمتر شایع است. 4
پی نوشت:
1.www.namnak.com
2.www.eghtesadonline.com
3.www.rastineh.com
4.www.donya-e-eqtesad.com
