نکات مهمی که قبل از مصرف آپیکسابان باید رعایت کرد
اگر نسبت به آپیکسابان حساسیت دارید، دارای دریچه‌ی قلب مصنوعی هستید، یا هرگونه خونریزی فعال در اثر عمل جراحی، جراحت یا دلایل دیگر دارید، نباید از داروی الیکوییس استفاده کنید.داروی الیکوییس یا آپیکسابان می‌تواند باعث شود که شما به راحتی دچار خونریزی شوید. مخصوصاً اگر دچار یک اختلال خونریزیِ موروثی و یا ناشی از بیماری باشید.
برای اطمینان از اینکه مصرف داروی الیکوییس برای شما خطری را در پی ندارد، اگر موارد زیر را دارید، به دکتر اطلاع دهید:
بیماری کلیوی (یا اگر تحت انجام دیالیز هستید)؛
بیماری کبدی؛
اگر بیشتر از ۸۰ سال دارید؛
اگر وزن شما کمتر از ۶۰ کیلوگرم است؛
یادآوری می‌شود که مصرف داروی الیکوییس می‌تواند باعث ایجاد لخته ی خونی خیلی خطرناک در اطراف نخاع و ستون فقرات شما شود.
مخصوصاً اگر شرایط خاصی را در مورد نخاع و ستون فقراتتان داشته باشید.
این نوع از لخته‌ی خونی می‌تواند منجر به فلج طولانی مدت یا دائمی در شما شود و احتمال رخدادن آن در موارد زیر بیشتر است:
اگر تا به حال سابقه‌ی جراحی ستون فقرات داشته‌اید؛
اگر اخیراً یک بیهوشی اپیدورال داشته‌اید؛
از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می‌کنید – مانند: ایبوپروفن (Advil, Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره؛
در حال استفاده از داروهای ضد انعقاد خون دیگری هستید؛
سایر مشکلات مربوط به نخاع یا ستون فقرات دارید؛
.png "داروی آپیکسابان")
مصرف در دوران بارداری یا شیردهی
انتظار نمی‌رود که مصرف این دارو در دوران بارداری باعث آسیب به جنین بشود. اگرچه، مصرف آن در دوران بارداری، ممکن است باعث افزایش خطر خونریزی، در دوره‌ی بارداری یا به هنگام زایمان – شود. اگر باردار هستید و یا قصد باردار شدن را دارید، به دکترتان اطلاع دهید.هنوز مشخص نیست که آیا آپیکسابان به درون شیر مادر نفوذ پیدا می‌کند و باعث آسیب به نوزاد می‌شود یا خیر؛ بنابراین، در دوره مصرف الیکوییس، از شیردهی بپرهیزید.
نحوه مصرف
الیکوییس معمولاً دو بار در روز استفاده می‌شود. قبل از مصرف، تمامی مواردی که روی جلد این دارو نوشته شده است را به دقت مطالعه نمایید.همچنین از مصرف دوز بیشتر یا کمتر از مقداری که برای شما تجویز شده است، خودداری کنید و فقط در همان دوره ی زمانی که برای شما تجویز شده، آن را مصرف کنید.
می‌توانید داروی الیکوییس یا آپیکسابان را به همراه غذا یا بدون آن، مصرف نمائید.
برای اینکه قورت دادن قرص برای شما راحت‌تر شود، می‌توانید قرص الیکوییس را خرد کرده و با آب یا آب سیب مخلوط کنید.
سپس بلافاصله و بدون جویدن، آن را قورت دهید. مخلوط مورد نظر را سریعاً مصرف کنید و برای بعد نگذارید. زیرا این مخلوط، تقریباً بعد از ۴ ساعت، خواص خود را از دست می‌دهد.
این دارو ممکن است به همراه لوله‌ی تغذیه (NG ) داده شود. یک قرص را خرد کنید و آن را در سرنگی که حاوی ۶۰ میلی لیتر دکستروز ۵% درون آب است، مخلوط کنید. سپس مخلوط مورد نظر را بلافاصله درون لوله‌ی تغذیه بگذارید. آن را برای استفاده در زمان‌های دیگر، نگهداری نکنید. این مخلوط را با دهان نخورید.
الیکوییس از منعقد شدن خون و ایجاد لخته‌های ناخواسته، جلوگیری می‌کند. بنابراین می‌تواند باعث شود شما به سادگی دچار خونریزی، حتی در اثر افتادن به زمین و یا ضربه‌ی خفیف به سر، شوید. در صورتی که به زمین افتادید یا دچار آسیب در سر شدید و یا خونریزی داشتید که بند نمی‌آمد، به دکتر مراجعه کرده و یا از فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید.
اگر قرار است یک عمل جراحی داشته باشید و یا نوبت دندانپزشکی دارید، در صورتی که در ۲۴ ساعت گذشته داروی الیکوییس را استفاده کرده‌اید، به دکتر یا دندانپزشک خودتان، از قبل خبر دهید. ممکن است لازم باشد تا مصرف این دارو را برای یک مدت کوتاه قبل از جراحی و یا سایر فرآیندهای پزشکی، قطع کنید.
مصرف داروی آپیکسابان را بدون اجازه‌ی دکترتان قطع نکنید. قطع مصرف این دارو به طور ناگهانی، ممکن است باعث افزایش خطر لخته شدن خون یا سکته‌ی مغزی شود.
اگر به هر دلیلی، مصرف این دارو را قطع کردید، تا قبل از اینکه مجدداً داروی الیکوییس را مصرف کنید، ممکن است دکتر به شما داروی ضد انعقاد خون دیگری را تجویز کند.
برای اینکه نتیجه‌ی بهتری از مصرف این دارو بگیرید، آن را به صورت منظم مصرف نمائید. همچنین قبل از اینکه دارویتان تمام شود، مجدداً آن را به میزانی که دکتر تجویز کرده، تهیه کنید.
مصرف بیش از اندازه یا کمتر از میزان لازم
اگر یک بار مصرف این دارو را فراموش کردید، به محض اینکه به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. قرص بعدی را هم در زمانِ مقرر خودش استفاده کنید و زمانش را تغییر ندهید. همچنین دارو را همچنان به میزان دو بار در روز مصرف کنید و برای جبران دوز مصرفی از دست رفته، داروی اضافه و بیشتری مصرف نکنید.چنانچه بیشتر از میزان مورد نیاز، این دارو را مصرف کردید، به موارد اورژانسی در مورد مصرف زیاد این دارو مراجعه کنید و یا از پزشک کمک بگیرید. 1
عوارض جانبی آپیکسابان
برخی عوارض جانبی این دارو می توانند جدی باشند. در صورت تجربه کردن هر کدام از این علائم، باید فورا با پزشک خود تماس گرفته یا درمان پزشکی اورژانسی دریافت کرد:خونریزی از لثه
خون ریزی از بینی
خونریزی شدید از واژن
ادرار قهوه ای، قرمز یا صورتی
مدفوع قیری، سیاه یا قرمز
سرفه کردن و بالا آوردن خون یا موادی همانند دانه های قهوه
تورم و درد مفاصل
سردرد
کهیر
تنگی یا درد قفسه سینه
تورم صورت یا زبان
تنگی نفس
خس خس سینه
احساس گیجی یا غش کردن
اپیکسابان از انعقاد طبیعی خون جلوگیری کرده و به همین دلیل خونریزی دیر تر متوقف می شود.
این دارو می تواند بروز کبودی یا خونریزی را آسان تر کند. در صورت پدیدار شدن کبودی ها یا خونریزی های غیر طبیعی باید با پزشک تماس گرفت.
این دارو قادر به ایجاد عوارض جانبی نیز بوده و در صورت مشاهده هر گونه مشکلات غیر طبیعی در حین مصرف باید به پزشک مراجعه کرد.
.jpg "داروی آپیکسابان")
نحوه نگهداری و دور ریختن دارو
این دارو باید در ظرف محتوی خود قرار گرفته، درب ظرف محکم بسته شده و به دور از دسترس کودکان نگه داشته شود.ظرف محتوی دارو باید در دمای اتاق و به دور از نور، گرما و رطوب بیش از حد (حمام) قرار گیرد.
دارو های غیر مصرفی باید به گونه ای دور ریخته شوند که امکان مصرف آن ها توسط کودکان، حیوانات و دیگر افراد وجود نداشته باشد.
با این حال باید از ریختن آن ها در دستشویی خودداری کرد. بهترین راه جهت دور ریختن این دارو تحویل آن به دارو خانه ها یا ماموران ویژه شهرداری است.
جهت کسب اطلاعات بیشتر می توان به پزشک، دارو ساز یا اداره شهرداری محل زندگی خود مراجعه کرد.
از آنجایی که بسیاری از ظروف محتوی دارو به آسانی توسط کودکان باز می شوند باید این موارد را به دور از دید و دسترس کودکان قرار داد.
جهت جلوگیری از مسمومیت کودکان خردسال باید همواره درب ظروف دارویی را محکم بسته و آن ها را در محلی ایمن قرار داد.
از جمله محل های ایمن می توان به مواردی اشاره کرد که در ارتفاع و به دور از دید و دسترس کودکان هستند. 2
احتیاط در مصرف داروهای دیگر
بعضی از داروها و مکمل ها می توانند بر آپیکسابان تاثیر بگذارند، این امر منجر به ایجاد عوارض جانبی جدی می شود.در صورت مصرف داروهای زیر، قبل از شروع مصرف آپیکسابان، پزشک خود را مطلع کنید:
هر داروی ضد انعقادی دیگر مانند وارفارین یا انوکساپارین
داروهایی برای درمان عفونا های قارچی یا باکتریایی مانند کتوکونازول، اریترومایسین یا ریفامپیسین
داروهایی برای درمان ضربان قلب نامنظم مانند دروندارون، کینیدین و وراپامیل
داروهایی برای جلوگیری از پس زدن عضو پیوندی مانند سیکلوسپورین
داروهایی برای درمان صرع مانند کاربامازپین، فنی توئین و فنوباربیتال
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و آسپرین.
مصرف آپیکسابان به همراه مسکن های روزمره
می توانید از استامینوفن در هنگام مصرف آپیکسابان استفاده کنید.در هنگام مصرف آپیکسابان از آسپرین یا ایبوپروفن استفاده نکنید. مگر اینکه دکتر مصرف آنها را تجویز کرده باشد. مصرف همزمان این داروها باعث افزایش احتمال خونریزی خواهد شد.
ترکیب آپیکسابان با داروهای گیاهی و مکمل ها
در هنگام استفاده از آپیکسابان، از مکمل گیاهی سنت جان (St John’s wort) استفاده نکنید، چراکه خطر بروز عوارض جانبی بالا می رود. 3پی نوشت:
1.www.redmag.ir
2.www.drhsnajafi.com
3.www.oviro.com
