انحراف بینی
انحراف بینی که در پزشکی با نام انحراف تیغه بینی شناخته می شود باعث می شود تا یکی از سوراخ های بینی نسبت به سوراخ دیگر بزرگ تر بوده و سوراخ ها با یکدیگر برابری نداشته باشند. البته در حالت طبیعی تیغه بینی کاملاً در مجرای بینی قرار گرفته و هیچ عدم توازنی مشاهده نمی شود ولی در بعضی از موارد این عدم تقارن کاملاً مشهود بوده و آن را با نام انحراف تیغه بینی می شناسند.تیغه بینی در اصل غضروفی است که ما بین دو سوراخ بینی قرار گرفته و آن ها را از یکدیگر جدا می سازد. در اکثر موارد این انحراف مشکل خاصی برای فرد ایجاد نکرده و شخص می تواند بدون هیچ مشکلی به زندگی خود ادامه دهد ولی در بعضی موارد حاد و خاص حتی ممکن است یکی از مجاری بینی بسته شده یا مشکل تنفسی برای فرد ایجاد شود.
برطبق آمار ارائه شده توسط مرکز جراحی های گوش و حلق و بینی آمریکا، حدود 80 درصد مردم مبتلا به انحراف تیغه بینی هستند ولی میزان درجه انحراف متفاوت بوده و تنها افرادی نیاز به جراحی و مراقبت دارند که میزان انحراف بینی شان بیشتر از حد طبیعی بوده و زندگی عادی شان را با مشکل روبرو نموده است.1
علت انحراف بینی
در اکثر موارد شخص نقشی در بروز انحراف بینی نداشته و این انحراف می تواند کاملاً مادرزادی باشد.بدین معنی که شخص با انحراف تیغه بینی به دنیا آمده و با همان عارضه بزرگ می شود.
البته همیشه این مشکل مادرزادی نبوده و گاهی اوقات یک حادثه درکودکی یا بزرگسالی می تواند منجر به انحراف شود.
ورزشهای تماسی و مبارزه ای مثل بوکس و جودو یا یک حادثه رانندگی می تواند منجربه بروز انحراف بینی شود.
ناگفته نماند که با بزرگ تر شدن فرد و با بالا رفتن سن ممکن است انحراف بینی شدت گرفته و زاویه این انحراف تا حد قابل توجهی افزایش یابد.1
علائم انحراف بینی
اغلب ناهنجاری های مربوط به انحراف بینی هیچ علائمی ندارد، و شاید حتی شخص متوجه این مشکل نشود. اما در برخی موارد علائم به شرح زیر است:گرفتگی یک یا هر دو سوراخ بینی
این گرفتگی بینی می تواند تنفس از بینی را برای فرد دشوار کند. این گرفتگی در زمانی که شما به سرماخوردگی دچار شوید یا آلرژی داشته باشید، بیشتر می شود.خونریزی بینی
خشکی بینی به دلیل انحراف بینی رخ می دهد که این احتمال خونریزی از بینی را افزایش می دهد.درد صورت
اگر چه بحث های زیادی در مورد علل احتمالی درد صورت مرتبط با انحراف بینی وجود دارد، اما انحراف شدیدی که دیواره داخلی بینی را تحت تاثیر قرار دهد، می تواند درد در همان سمتی که انحراف وجود دارد را به همراه داشته باشد.تنفس صدادار در خواب
این مشکل بیشتر در نوزادان و کودکان مبتلا به انحراف بینی و یا در افراد با تورم بافت بینی رخ می دهد.ترجیح دادن خواب به یک سمت
برخی افراد خوابیدن به یک سمت را به علت راحت نفس کشیدن ترجیح می دهند که این می تواند به علت انحراف بینی و گرفتگی یک سمت بینی باشد.2راههای تشخیص انحراف بینی
تشخیص این موضوع اغلب با یک معاینه بسیار ساده بینی که توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی و با استفاده از اسپکولوم و چراغ قوه انجام میشود. البته در بعضی شرایط که تشخیص به راحتی امکانپذیر نباشد پزشک از آندوسکوپ برای این منظور استفاده میکند.اگر فرد فقط دچار انحراف بینی باشد معمولا برای تشخیص احتیاج به مداخله دیگری نیست ولی در برخی موارد پزشک برای تشخیص مشکلات همراه و عوارضی مانند سینوزیت از روشهایی همچون سیتی اسکن بهره میگیرد.3
راه درمان انحراف بینی چیست؟
در اغلب موارد برای رفع این مشکل راه حلی به جز جراحی نیست. مهمترین خطری که در این جراحی بیمار را تهدید میکند اثرات ناشی از بیهوشی است که برای رفع این مورد در بسیاری از جراحیها، جراحان با بیحسیهای موضعی یا بیهوشیهای ساده، عمل انحراف بینی را به سرانجام رسانده و در نتیجه خطر خاصی متوجه بیمار نمیباشد.مسئله مهم دیگر در این عمل سن بیماری است که قرار است مورد جراحی قرار بگیرد اگر مشکل حادی تحریک کننده فرد نباشد یعنی فرد مشکلات شدید تنفسی نداشته باشد و تنها دچار انسداد نسبی باشد؛ اغلب پزشکان تا اتمام سن رشد وی را مورد جراحی قرار نخواهند داد.
اما در صورتی که این مشکلات شدید باشد و تهدید کننده شکل ظاهری صورت و یا فرد را دچار اختلالات ریوی بکند، عمل جراحی بدون در نظر گرفتن سن انجام میگردد. بعد از عمل انحراف بینی فرد باید به مدت یک تا دو روز استراحت کند و اگر پدهای پانسمان به منظور جلوگیری از خونریزی در بینی بیمار قرار گرفته باشد؛ پس از تقریبا دو روز خارج شده و بیمار کاملا به زندگی عادی خود برمیگردد.3
چه سنی برای جراحی انحراف بینی مناسب است ؟
جز در موارد خواص توصیه می شود که جراحی انحراف بینی نیز مانند عمل جراحی بینی ، پس از کامل شدن رشد بینی و صورت انجام گیرد که این سن معمولا بین 15 الی 18 سالگی می باشد.اما در موارد خاص که انسداد کامل یا عوارض شدید ناشی از انحراف بینی دیده شده باشد ، حتی در کودکان نیز می توان با رعایت ملاحظات بسیار خاص ، عمل جراحی انحراف بینی را انجام داد.4
آیا جراحی انحراف بینی عارضه دارد ؟
در خصوص عوارض جراحی انحراف بینی باید بگوییم ؛ این عمل نیز مانند سایر عمل های جراحی دارای خطرات و عوارض است ، اما بهتر است بدانید که عوارض جانبی در این عمل جراحی بسیار نادر می باشد.از جمله عوارض جراحی انحراف بینی ؛ می توان به عفونت ، خونریزی ، جمع شدن خون زیر مخاط بینی و اصلاح نشدن کامل اختلال با ایجاد اشکالی در غضروف بینی اشاره کرد.4
عوارض حاصل از انحراف بینی چیست؟
از این عوارض میتوان به اختلال کیفیت هوای تنفسی که از راه بینی و دهان وارد میگردد اشاره کرد که از نظر میزان تمیزی و درجه حرارت اختلاف بسیار زیادی با هم دارند و همین موضوع ممکن است در طولانی مدت مشکلات عدیدهای را برای بیماری که دچار انسداد راههای تنفسی شده است، ایجاد کند. مثلا ممکن است خشکی دهان و مشکلات بویایی به صورت آزار دهندهای برای فرد ایجاد شود.گاهی اوقات انحراف بینی ممکن است بر دهانه سینوسهای فرد تاثیر گذاشته و مثلا موجب انسداد آنها شده و بیمار را مستعد سرماخودگی و سینوزیتهای مزمن کند همچنین گاهی اوقات عامل برخی از سر دردها را به انحراف بینی نسبت میدهند در این موارد فرد بعد از انجام عمل جراحی و رفع مشکل انحراف بینی دیگر دچار سردردهای مکرر نخواهد شد.3
پیشگیری از انحراف بینی
برای جلوگیری از بروز انحراف تیغه بینی بهتر است موارد زیر را رعایت کنید:کمربند ایمنی خود را ببندید؛ در زمان رانندگی حتماً پیش از حرکت، کمربند ایمنی خود را ببندید.
کلاه ایمنی استفاده کنید؛ زمانی که از موتور سیکلت یا دوچرخه به عنوان وسیله نقلیه استفاده می کنید حتماً از کلاه ایمنی استفاده کنید. ورزش های تماسی، رزمی و اسکیت نیز جزء ورزش های با ریسک بالا بوده و بهتر است حتماً از کلاه ایمنی استفاده کنید.1
پینوشتها
1.www.pezeshket.com
2.www.drhosseinnejad.com
3.www.drdr.ir
4.www.drbastaninejad.com