.jpg "موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین")
داروی سیپروفلوکساسین برای درمان چه بیماری‌هایی استفاده میشود؟
داروی سیپروفلوکساسین نوعی آنتی‌بیوتیک است که در درمان عفونت‌های مختلف میکروبی مؤثر است. یکی از آنتی بیوتیک‌های دستهی فلوروکینولونها، سیپروفلوکساسین است. این آنتی بیوتیک ضد باکتری است، این بدان معنی است که مستقیما باکتری‌ها را از بین می‌برد.سیپروفلوکساسین یک آنتی بیوتیک کینولون است که برای عفونتهایی مانند عفونت‌های قفسه سینه، عفونت‌های ادراری، پروستاتیت، عفونت‌های دستگاه گوارش، عفونت‌های استخوان و مفصلی تجویز می‌گردد و با کشتن میکروب‌های (باکتری‌ها) مسئول ایجاد عفونت، بیماری را درمان می‌کند.
سیپروفلوکساسین ۵۰۰ آنتی بیوتیکی وسیع الطیفی است، یعنی با انواع مختلف باکتری‌ها مبارزه می‌کند. با این حال، بسیاری از باکتری‌ها در برابر سیپروفلوکساسین مقاوم هستند. این دارو برای درمان عفونت‌های جدی یا عفونتهایی که سایر آنتی بیوتیک‌ها در درمان آنها موثر نبوده‌اند، استفاده میشود.
این آنتی‌بیوتیک فقط در درمان عفونت‌های باکتریایی مؤثر است و بر روی عفونت‌های ویروسی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا تأثیری ندارد.
سیپروفلوکساسین فقط با نسخه‌ی پزشک در دسترس است.
نام رایج دارو:
اسامی تجاری داروی سیپروفلوکساسین:
سیپروفلوکساسین
Ciprofloxacin
سیپرو
.png "موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین")
اشکال دارویی سیپروفلوکساسین:
* قرص‌های ۲۵۰، ۵۰۰ و ۷۵۰ میلی‌گرمی* آمپول (۵٪ و ۱۰٪ در ۱۰۰ میلی‌لیتر)
* قطره‌های چشمی و گوشی
عملکرد داروی سیپروفلوکساسین
عملکرد قرص سیپرو فلوکساسین از طریق متوقف کردن رشد میکروب‌ها است. این کار را با مسدود کردن آنزیم‌های مورد نیاز برای زنده ماندن باکتری‌ها انجام می‌دهد.این دارو به صورت قرص، آمپول، قطره‌ی گوش و قطره‌ی چشم در بازار دارویی موجود است اما تزریق داخل وریدی این دارو معمولا در بیمارستان انجام میشود.
داروی سیپروفلوکساسین
سازمان غذا و دارو (FDA) داروهایی مانند قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ را برای درمان برخی بیماری‌ها تایید می‌کند. این دارو برای درمان انواع مختلفی از عفونت در بزرگسالان مورد استفاده قرار می‌گیرد. سیپروفلوکساسین اولین انتخاب برای استفاده در کودکان نیست، زیرا ممکن است باعث آسیب مفصلی در کودکان شود.برای درمان بیماری‌های زیر می‌توان از داروی سیپروفلوکساسین استفاده کرد:
* عفونت‌های شکمی
* دیورتیکولیت
* گاستروانتریت (از جمله اسهال ناشی از عفونت)
* عفونت کیسه‌ی صفرا
* مسمومیت غذایی
* پریتونیت
* آبسه‌ی داخل شکم
* عفونت‌های تنفسی
* برونشیت
* ذات الریه
* عفونت سینوس
* عفونت ادراری
* عفونت مثانه
* عفونت کلیه
* عفونت پروستات
* سایر عفونت‌ها
* عفونت گوش
* عفونت چشم
* ورم ملتحمه
* عفونت استخوان و مفصل
* بیماری‌های مقاربتی مانند سوزاک
* عفونت‌های پوستی
* سیاه زخم
* طاعون
* تب حصبه
* عفونت پای دیابتی
مقدار مصرف قرص سیپروفلوکساسین
بزرگسالان:۱۰۰ تا ۷۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۳ تا ۲۸ روز متناسب با نوع بیماری.
موارد منع مصرف قرص سیپروفلوکساسین
* در افراد زیر هجده سال مطلقاً نباید مصرف شود. (مصرف این دارو در افراد زیر ۱۸ سال تنها در شرایط خاص و با تجویز پزشک متخصص توصیه می شود).* بیماران کلیوی (مصرف سیپروفلوکساسین موجب تشدید آسیب و مشکلات کلیوی می گردد)
* در صورتی که مبتلا به فاویسم می باشید مصرف این دارو برای شما مناسب نیست.
* در صورت سابقه ی هرگونه حساسیت دارویی خصوصا حساسیت به آنتی بیوتک هایی مانند افلوکساسین، نورفلوکساسین، لووفلوکساسین، موکسی فلوکساسین و نالیدیکسیک اسید ،حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
.png "موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین")
چگونه باید سیپروفلوکساسین را مصرف کنیم؟
* سیپروفلوکساسین را دقیقا طبق تجویز پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل‌ها و راهنماهای درون بسته بندی را بخوانید.* دوز مصرف داروی سیپروفلوکساسین به سن، وضعیت بیماری و پاسخگویی بدن شما به درمان بستگی دارد.
* سیپروفلوکساسین را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید.
* این دارو ممکن هست همراه با غذا یا بدون غذا طبق دستور پزشکتان در دو نوبت صبح و شب تجویز شود.
* اگر قرص به صورت دو نوبت در روز تجویز گردد، بهتر است فاصله ی بین دو نوبت ۱۲ ساعت باشد.
* اگر یک دوز قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ یا ۲۵۰ را فراموش کردید، همزمان دو دوز مصرف نکنید.
* قرص را کامل ببلعید و آن را له، جویده و شکسته نکنید.
* هنگام مصرف این دارو، مایعات زیادی بنوشید. مگر اینکه پزشک عفونی دستور دیگری بدهد.
* قبل از مصرف شربت سیپروفلوکساسین را به مدت ۱۵ ثانیه تکان دهید.
* دوز مصرفی را با دقت اندازه‌گیری کنید و از قاشق غذاخوری برای مصرف شربت استفاده نکنید، زیرا ممکن است دوز صحیحی را مصرف نکنید.
* دوره‌ی درمانی سیپروفلوکساسین را به طور کامل به پایان برسانید، حتی اگر علائم شما به سرعت در حال بهبودی است.
* قطع زودهنگام این دارو می‌تواند خطر ابتلا به عفونت‌های مقاوم در برابر دارو را افزایش دهد یا باعث بازگشت عفونت به بدن شما شود.
* سیپروفلوکساسین عفونت‌های ویروسی مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی را درمان نمی‌کند.
* این دارو را با شخص دیگری به اشتراک نگذارید.
* سیپروفلوکساسین را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت، نگهداری کنید.
* برای تاثیر بیشتر این آنتی‌بیوتیک، آن را با فاصله‌های ثابت زمانی و در ساعات مشخصی از روز مصرف کنید.
* غذاهای سرشار از کلسیم ازجمله محصولات لبنی (مانند شیر و ماست) یا آب غنی شده با کلسیم می‌تواند تاثیر این دارو را کاهش دهد.
* سیپروفلوکساسین را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۶ ساعت بعد از خوردن غذاهای حاوی کلسیم مصرف کنید.
* در مورد مصرف مکمل‌های غذایی یا جایگزین کردن دارو از پزشک خود سوال بپرسید.
* نحوه مصرف سیپروفلوکساسین ۵۰۰: سیپروفلوکساسین ۵۰۰ را باید روزی دو بار در نوبت‌های صبح و شب مصرف کرد تا غلظت مناسب خون در بدن ایجاد شود.
* قرص سیپروفلوکساسین ۲۵۰ برای چیست: سیپروفلوکساسین ۲۵۰ برای افرادی که وزن آنها کمتر از ۵۰ کیلوگرم و سن‌شان بالای ۱۷ سال است، تجویز میشود.
* دو ساعت قبل و بعد از مصرف سیپروفلوکساسین ، از خوردن دارو یا شربت ضد اسید معده و یا داروهای حاوی روی و آهن (مانند مولتی ویتامین) اجتناب نمایید زیرا این‌ها در جذب سیپروفلوکساسین تداخل ایجاد می‌کنند.
نکته ی مهم:
استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها در زمانی که به آنها نیازی نیست باعث میشود اثربخشی دارو در مواقع نیاز از بین برود.
غذاهای سرشار از کلسیم ازجمله محصولات لبنی (مانند شیر و ماست) یا آب غنی شده با کلسیم می‌تواند تاثیر این دارو را کاهش دهد.
عوارض جانبی قرص سیپروفلوکساسین
درصورتی که پزشک داروی سیپروفلوکساسین را برای شما تجویز کرده است مطمئن باشید فوائد آن بیش از مضراتش بوده است. همچنین لازم است بدانید اکثر افرادی که داروی سیپروفلوکساسین را مصرف کرده‌اند، عوارض جدی این دارو را تجربه نکرده‌اند.عوارض جانبی شایع:
* تهوع
* اسهال
* سرگیجه
* سبکی سر
* سردرد
* مشکلات خواب.
اگر این عوارض ادامه داشت و برطرف نشد یا تشدید پیدا کرد با داروساز یا پزشک خود مشورت کنید.
.png "موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین")
عوراض جانبی جدی:
چنانچه با عوارضی نظیر موارد زیر برخورد کردید، سریعا با پزشکتان تماس بگیرید.* خونریزی
* علائم عفونت جدید (مانند تب، گلودرد مداوم)
* علائم ناراحتی کلیه (مانند تغییر در مقدار ادرار، تغییر رنگ ادرار)
* علائم مشکلات کبدی (مانند خستگی غیرمعمول، درد معده و شکم، تهوع، استفراغ مداوم، زرد شدن چشم یا پوست و ادرار تیره).
* در صورت بروز علائمی مانند سرگیجه شدید، غش کردن و تپش قلب سریعا به پزشک مراجعه کنید.
عوارض خاص اما مهم
این دارو می تواند عوارض نادر اما مهمی داشته باشد که علی رغم اینکه احتمال وقوع آنها کم می باشد اما پیگیری و توجه به آنها بسیار مهم می باشد.لذا در صورت داشتن علائم سرفه همراه با گلودرد ،خشکی و التهاب چشم و. بروز لکه های قرمز پوستی فوراًبه پزشک خود یا مرکز درمانی مراجعه کنید.-در موارد کمی مصرف این آنتی بیوتیک کینولینی منجر به انقباضات و کشیدگی عضلات و آسیب تاندون ها ومفاصل می شود. در صورت احساس درد و کشیدگی در عضلات و مفاصل در مدت درمان با این دارو، در اولین فرصت پیش از مصرف نوبت بعدی دارو به پزشک مراجعه نمایید.
مصرف بی رویه سیپروفلوکساسین باعث شده که بسیاری از باکتری ها که قبلا به راحتی با این دارو از بین می رفتند نسبت به سیپروفلوکساسین مقاومت پیدا کرده اند.
عوارض جانبی نادر:
بیماری شدید روده (کلوستریدیوم دیفیسیل با نشانه اسهال شدید) :این دارو به ندرت ممکن است باعث ایجاد بیماری شدید روده (کلوستریدیوم دیفیسیل با نشانه اسهال شدید) شود. این عارضه ممکن است در مدت درمان یا ماه‌ها بعد از درمان خود را نشان دهد. به محض مشاهده عوارضی مانند اسهال مداوم، دردهای غیرطبیعی شکم یا معده، گرفتگی عضلانی، مدفوع مخاطی یا خونی سریعاً با پزشک عفونی تماس بگیرید.
درصورت بروز این عوارض داروهای ضد اسهال یا ضد افسردگی مصرف نکنید، زیرا ممکن است باعث وخیم شدن این عوارض شوند.
ترشحات دهانی و ترشحات غیرطبیعی واژن :
استفاده مکرر این دارو در دوره‌های طولانی ممکن است موجب ترشحات دهانی و ترشحات غیرطبیعی واژن شود. در صورت ایجاد این عوارض یا عوارضی دیگر با پزشک عفونی مشاوره کنید.
آسیب به آئورت :
در موارد نادر، سیپروفلوکساسین ممکن است به آئورت که شریان اصلی خون رسانی به بدن است، آسیب برساند. این موضوع می‌تواند منجر به خونریزی خطرناک یا مرگ شود. اگر درد شدید و مداومی در قفسه‌ی سینه، معده یا کمر دارید، فورا به مراکز درمانی مراجعه کنید.
مشکلات تاندونی، آسیب به اعصاب که ممکن است دائمی باشد، تغییرات در روحیه یا رفتار حتی پس از ۱ بار مصرف و افت قند خون که می‌تواند منجر به کما شود، از دیگر عوارض نادر این قرص است:
علائم آسیب عصبی شامل این موارد می‌باشد: بی حسی، سوزن سوزن شدن، سوزش و درد در دست‌ها، بازوها و پاها.
تغییرات خلقی یا رفتاری شامل موارد روبرو میشود: عصبی بودن، گیجی، تحریک پذیری، پارانویا یا بدبینی، توهم، بروز مشکلات در حافظه، مشکل در تمرکز و افکار خودکشی.
پارگی تاندون می‌تواند این علائم را در محل تاندون آسیب دیده ایجاد کند: درد ناگهانی، تورم، کبودی، حساسیت به لمس، سفتی، مشکلات حرکتی و ایجاد صدا در هر یک از مفاصل. تا زمانی که به مراقبت‌های پزشکی دسترسی پیدا کنید، به مفصل استراحت دهید.
در چه صورتی باید مصرف قرص سیپروفلوکساسین را قطع کنیم؟
در صورت تجربه‌ی علائم زیر استفاده از این دارو را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:درد شدید معده، اسهال آبکی یا خونی، تپش قلب، تنگی نفس و سرگیجه‌ی ناگهانی، هر گونه بثورات پوستی هر چقدر هم خفیف باشد، ضعف عضلانی، مشکلات تنفسی، کاهش ادرار یا قطع ادرار، زردی پوست یا چشم، افزایش فشار داخل جمجمه (می‌تواند علائمی مانند سردردهای شدید، صدای زنگ در گوش، سرگیجه و حالت تهوع ایجاد کند)، مشکلات بینایی و درد پشت چشم.
.png "موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین")
موارد ا‌حتیاط مصرف سیپروفلوکساسین
حساسیت دارویی:قبل از مصرف اگر به داروی سیپروفلوکساسین حساسیت دارید و یا از آنتی‌بیوتیک‌های کینولون مانند نورفلوکساسین، گوفی فلوکساسین، لووفلوکساسین، مکسفلوکساسین یا آفلوکساسین استفاده می‌کنید، این موضوع را با پزشک عفونی یا داروساز در میان بگذارید.
داروی سیپروفلوکساسین ممکن است شامل ترکیبات غیر فعالی باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود. در این زمینه با داروساز مشورت کنید.
سوابق پزشکی:
قبل از مصرف این دارو سوابق پزشکی خود مخصوصا موارد زیر را با پزشک خود در میان بگذارید.
* دیابت
* مشکلات قلبی (مانند حمله قلبی)
* مشکلات مفصلی و تاندون (مانند تاندونیت یا بورسیت)
* بیماری های کلیوی
* بیماری های کبدی
* اختلالات روانی (مانند افسردگی)
* میاستنی گراویس
* مکشلات عصبی (مانند نوروپاتی محیطی)
* تشنج
و یا شرایط خاص ابتلا به تشنج ( مانند آسیب به مغز یا سر، تومورهای مغزی و آترواسکلروز مغزی).
تاثیر داروی سیپروفلوکساسین بر قلب
داروی سیپروفلوکساسین ممکن است موجب تاثیراتی بر ریتم قلب (افزایشQT) شود. افزایش QT به ندرت موجب تپش قلب (به ندرت خطرناک) و علائمی دیگر مانند سرگیجه و غش کردن شود که سریعاً نیاز به مراجعه به پزشک عفونی دارد. احتمال افزایش QT در صورتی که شرایط خاص پزشکی داشته باشید یا داروهای دیگری مصرف کنید بالا می‌رود.
قبل از مصرف سیپروفلوکساسین در مورد داروهای مصرفی خود با پزشک قلب و عروق مشورت کنید.
در صورتی که مشکلاتی مانند مشکلات قلبی (نارسایی قلبی، ضربان کند قلب، افزایش QT در تست EKG)، سابقه ژنتیکی مشکلات قلبی خاص (مانند افزایش QT در تست EKG و مرگ ناگهانی بر اثر ایست قلبی) دارید حتما قبل از مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
نکته ی مهم:
کمبود پتاسیم و منیزیم خون نیز ممکن است خطر افزایش QT را بالا ببرد. این خطر درصورتی که از داروهای خاصی مانند دیوتیک‌ها یا قرص‌های آب استفاده می‌کنید و یا اگر علائمی مانند عرق کردن شدید، اسهال و تهوع دارید، افزایش می‌یابد و بهتر است درمورد استفاده صحیح این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
تاثیر داروی سیپروفلوکساسین بر قندخون
این دارو به ندرت ممکن است باعث تغییرات شدید قند خون به ویژه برای بیماران دیابتی شود. در طول مصرف این دارو به طور منظم قند خون خود را بررسی کنید و نتایج آن را با پزشک خود درمیان بگذارید. بر علائم افزایش قند خون مانند افزایش تشنگی و ادرار نظارت کنید. سیپروفلوکساسین ممکن است باعث افزایش تاثیر کاهنده‌های قند خون شود. همچنین علائم قند خون پایین مانند عرق ناگهانی، لرزش، تپش قلب، احساس ضعف، تاری دید، سرگیجه یا سوزش دست و پا را درنظر داشته باشید و همواره قرص‌های گلوکز همراه خود داشته باشید. اگر به قرص‌های مطمئن گلوکز دسترسی ندارید، به صورت مداوم قند خون خود را با خوردن منابع قندی مانند عسل، آبنبات یا نوشیدن آبمیوه بالا نگه دارید.
در مورد استفاده و واکنش نسبت به این محصولات با دکتر عفونی مشورت کنید. برای جلوگیری از افت قند وعده‌های غذایی خود را طبق یک برنامه منظم بخورید. ممکن است دکتر شما قرص‌های آنتی‌بیوتیک یا داروهای دیابتی را در صورت واکنش به دارو عوض کند.
سیپروفلوکساسین و لبنیات
سیپروفلوکساسین را با محصولات لبنی مانند شیر، ماست و پنیر مصرف نکنید. ممکن است این محصولات را در وعده‌های غذایی خود مصرف کنید، اما هنگام مصرف این دارو از آنها به تنهایی استفاده نکنید.
سیپروفلوکساسین می‌تواند تأثیر کافئین را افزایش دهد از نوشیدن مقدار زیادی از نوشیدنی‌های حاوی کافئین (قهوه، چای، نوشابه مشکی) و یا خوردن مقادیر زیادی شکلات یا مواد غذایی حاوی کافئین ، اجتناب کنید.
سیپروفلوکساسین و بیماری‌های زمینه‌ای
برای اطمینان از اینکه مصرف سیپروفلوکساسین برای شما بی خطر است، اگر بیماری‌های زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:
آرتروز، مشکلات تاندونی، بیماری‌های استخوانی یا مفصلی (به ویژه در کودکان)، دیابت، قند خون پایین، مشکلات عصبی، آنوریسم، مشکلات گردش خون، مشکلات قلبی یا حمله‌ی قلبی، ضعف عضلانی، میاستنی گراویس، بیماری کبدی، بیماری کلیوی، تشنج، آسیب به سر، تومور مغزی، مشکل در بلعیدن قرص‌ها، سندرم QT طولانی (در خود بیمار یا یکی از اعضای خانواده) و سطح پایین پتاسیم در خون (هیپوکالمی).
سیپروفلوکساسین و آفتاب سوختگی
سیپروفلوکساسین می‌تواند باعث شود شما به راحتی دچار آفتاب سوختگی شوید زیرا باعث افزایش حساسیت پوست به اشعه‌ی ماورا بنفش (UV) میشود. در مدت زمان مصرف این دارو، از قرار گیری طولانی در معرض نور خورشید یا استفاده از دستگاه‌های برنزه کننده خودداری کنید. از ضد آفتاب (با SPF بالاتر از ۳۰) استفاده کنید. اگر پس از قرار گرفتن در معرض آفتاب سوزش شدید، قرمزی، خارش، بثورات یا تورم پوستی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
سیپروفلوکساسین و الکل
مصرف سیپروفلوکساسین با الکل باعث کاهش اثر آنتی بیوتیک نخواهد شد، اما این ترکیب ممکن است خطر برخی عوارض جانبی مانند حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه، ناراحتی معده و مشکلات کبدی را افزایش دهد یا بدتر کند.
سیپروفلوکساسین در بارداری و شیردهی
سیپروفلوکساسین می‌تواند به شیر مادر وارد شود و باعث ایجاد عوارض جانبی در کودکی که از شیر مادر تغذیه می‌کند، شود. در زمان مصرف این دارو و به مدت ۲ روز پس از آخرین دوز، نباید شیر دهید.مشخص نیست که آیا این دارو به نوزاد درون رحم مادر، آسیب می‌رساند یا خیر. به همین دلیل اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید.
هشدارها
داروی سیپروفلوکساسین ممکن است موجب گیجی، ناهوشیاری، تاری دید شما بشود. الکل و ماری جوآنا این حالات را تشدید می کند. لذا از رانندگی و فعالیت‌هایی که نیاز به هوشیاری دارند، تا زمانیکه در هوشیاری کامل به سر ببرید اجتناب کنید.
مصرف سیپروفلوکساسین ممکن است موجب مشکلات در واکسن‌های باکتریایی مانند واکسن تیفوئید شود. در هنگام مصرف این دارو واکسیناسیون را به جز مواردی که پزشک توصیه کرده است را انجام ندهید.
قبل از هر گونه جراحی همه‌ی داروهایی که مصرف می‌کنید را با پزشک یا دندانپزشک خود در میان بگذارید.
این دارو حاوی ساکاروز است و درصورتی که بیماری متابولیکی نادر (مانند عدم تحمل فروکتوز، عدم توانایی هضم ساکاروز یا عدم جذب کلوکز) دارید، از مصرف آن پرهیز کنید.
ممکن است کودکان حساسیت بیشتری نسبت به عوارض پس از مصرف مخصوصا مشکلات مفصلی و تاندونی نشان دهند. سالمندان نیز ممکن است نسبت به عوارض پس از مصرف این دارو مخصوصا مشکلات مفصلی و افزایش QT حساسیت نشان دهند.
آزمایش‌های پزشکی یا آزمایشگاهی مانند عملکرد کلیه و آزمایش خون باید انجام شود تا وضعیت بهبود یا عوارض جانبی دارو بررسی شود. برای اطلاعات بیشتر با پزشکتان مشورت کنید.
تورم یا پارگی تاندون، به ویژه در تاندون آشیل در پاشنه‌ی پا، می‌تواند در طول درمان یا چند ماه پس از قطع مصرف سیپروفلوکساسین اتفاق بیفتد.
داروهای آنتی بیوتیکی می‌توانند باعث اسهال شوند که ممکن است نشانه‌ای از عفونت جدید باشد. اگر اسهال آبکی یا خونی دارید، قبل از استفاده از داروی ضد اسهال با پزشک خود تماس بگیرید.
.png "موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین")
آیا مصرف فلوروکینولونها در کودکان جایز است؟
- تجویز سیستمیک فلوروکینولونها در کودکان زیر 18 سال توصیه نمی شود، زیرا مطالعات در حیوانات نابالغ نشان دادند که این داروها باعث افزایش خطر آتروپاتی همراه با ضایعات غضروف در مفاصل می شوند.- یک دیدگاه وجود دارد که در غیاب آرتروپاتی ناشی از این داروها در انسان که در طی دهه های گذشته دیده شده است، مزایای فلوروکینولونها، مخصوصا در کودکان دچار سیستیک فیبروز، نسبت به خطر سمیت مفصلی کوتاه مدت و اندک این داروها ارجح می باشد.
- این دیدگاه از یک مطالعه حمایت می کند که در این مطالعه به ارزیابی خطرات و سمیت اسکلتی- عضلانی در طول پنج سال پیگیری در کودکان مبتلا به اوتیت میانی حاد یا پنومونی اکتسابی از جامعه که برای درمان از لووفلوکساسین یا مقایسه کننده استفاده کرده بودند، پرداخته بود. کودکانی که در سال اول پیگیری، دچار عوارض اسکلتی_عضلانی شدند به مدت چهار سال دیگر ( در مجموع پنج سال) پیگیری شدند. از بین کودکانی که در سالهای دوم تا پنجم پیگیری، با عوارض اسکلتی-عضلانی شناسایی شدند تعداد آنهایی که این عارضه، احتمالا مربوط به دارو بود در هر دو گروه ( لووفلوکساسین و مقایسه کننده) مساوی بود ( 1 از 1340 در گروه مصرف کننده لووفلوکساسین، 1 از 893 در گروه مقایسه کننده) و در نهایت هیچ عوارضی جانبی اسکلتی- عضلانی به لووفلوکساسین احتمال داده نشد.
- سیپروفلوکساسین توسط سازمان غذاوداروی آمریکا در درمان عفونت ادراری پیچیده و پیلونفریت مرتبط با اشرشیا. کلی در کودکان، تایید شده است.
- سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین توسط سازمان غذاوداروی آمریکا در پروفیلاکسی بعد از تماس آنتراکس ( سیاه زخم ) استنشاقی، درمان و پیشگیری از طاعون ( plague ) تایید شده اند.
- آکادمی متخصصین کودکان آمریکا ( AAP ) توصیه می کند که استفاده از فلوروکینولونهای سیستمیک در کودکان باید به درمان عفونتهایی محدود شود که هیچ آنتی بیوتیک موثر و ایمن دیگر وجود نداشته باشد و یا در مواردی که استفاده از فلوروکینولونهای خوراکی، جایگزین منطقی به جای درمان تزریقی آنتی بیوتیکهایی از گروه دیگر باشد.
تداخلات دارویی قرص سیپروفلوکساسین با داروهای دیگر
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی سیپروفلوکساسین را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود.داروهای زیر ممکن است با سیپروفلوکساسین تداخل داشته باشند:
* مکمل‌های ویتامین یا مواد معدنی حاوی کلسیم، آهن، منیزیم و روی.
* سیکلوسپورین، پروبنسید، روپینیرول، سیلدنافیل.
* تئوفیلین یا آمینوفیلین که برای درمان آسم استفاده می‌شوند.
*فنی توئین که دارویی برای درمان صرع است. مصرف سیپروفلوکساسین با فنی توئین می‌تواند باعث شود که میزان فنی توئین در بدن بسیار کم شود. این موضوع می‌تواند منجر به تشنج غیرقابل کنترل در افرادی شود که برای درمان صرع فنی توئین مصرف می‌کنند.
* متوترکسات، دارویی است که برای درمان بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید استفاده میشود.
* تیزانیدین، دارویی است که برای درمان سفتی و گرفتگی عضلات استفاده میشود.
* داروهای رقیق کننده‌ی خون مانند وارفارین و کومارین.
* مکمل‌های آهن مانند فروس سولفات یا فروس فومارات. بین مصرف این مکمل‌ها و سیپروفلوکساسین، ۲ ساعت فاصله بگذارید.
* داروهای قلبی ادرارآور مانند آمیودارون.
* داروی خوراکی دیابت.
* محصولاتی که حاوی کافئین هستند: از نوشیدن مقدار زیادی از نوشیدنی‌های حاوی کافئین (مانند قهوه، چای و نوشابه) یا مصرف مقدار زیادی شکلات و یا داروهای کافئین‌دار اجتناب کرده چون سایپروفلوکساسین اثرات کافئین را تقویت می‌کند
* داروهایی که برای درمان افسردگی یا بیماری‌های روانی استفاده می‌شوند مانند هالوپریدول، کوئتیاپین، آمی تریپتیلین، دزیپرامین و ایمی پرامین.
* مصرف سیپروفلوکساسین با کلوزاپین، می‌تواند سطح کلوزاپین را در بدن افزایش داده و خطر عوارض جانبی کلوزاپین را افزایش دهد.
* داروهای استروئیدی مانند پردنیزولون.
* آنتی بیوتیک‌های دستهی ماکرولاید مانند اریترومایسین و آزیترومایسین.
NSAID (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین و ملوکسیکام.
نکات مهم:
۱: اگرچه بعید است که داروهای آنتی‌بیوتیک روی شیوه‌های هورمونی پیشگیری از بارداری، مثل قرص‌ها، برچسب‌ها و حلقه‌های واژینال تاثیر بگذارند، اما بعضی از آنتی‌بیوتیک‌ها، مثل ریفامپین و ریفابوتین می‌توانند اثربخشی آنها را کاهش دهند. اگر از شیوه‌های هورمونی پیشگیری از بارداری استفاده می‌کنید قبل از مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، برای اطلاعات بیشتر، با پزشک خود یا دکتر داروخانه مشورت کنید.
۲: در صورت مصرف هر یک از داروهای سوکرالفیت یا آنتی اسیدهایی که حاوی کلسیم، منیزیم یا آلومینیوم هستند، سیپروفلوکساسین را ۲ ساعت قبل یا ۶ ساعت بعد از مصرف این داروها، مصرف کنید. مصرف همزمان بعضی از داروها به همراه سیپروفلوکساسین اثرگذاری این دارو را بسیار کمتر می‌کنند.
۳: این لیست کامل نیست و همه‌ی تداخلات دارویی احتمالی در اینجا ذکر نشده است. سایر داروها از جمله داروهای بدون نسخه، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی نیز ممکن است با سیپروفلوکساسین تداخل داشته باشند.
علائم اوردوز سایپروفلوکساسین
اگربا مصرف داروی سایپروفلوکساسین دچار عوارض جدی ای نظیر مشکل تنفسی یا بیهوشی شدید با اورژانس تماس بگیرید.این دارو برای وضعیت فعلی شما تجویز شده است و در موارد دیگر از آن بدون اجازه دکتر استفاده نکنید.
اگر یک دوز دارویی را فراموش کرده ام چکار کنم؟
اگر دوز مصرفی داروی سایپروفلوکساسین را فراموش کردید، در اولین زمان ممکن آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی، به یاد آوردید که دارو را مصرف نکرده‌اید، نیازی به مصرف دو برابر داروی سایپروفلوکساسین نیست، و فقط دوز مقرر را مصرف کنید.نحوه نگهداری صحیح سیپروفلوکساسین چیست؟
قبل از مخلوط کردن، پودر جامد و مایع را در دمای اتاق نگهداری کنید و از یخ‌زدگی جلوگیری کنید. پس از مخلوط کردن، دارو را در یخچال نگهداری کرده و در طول دو هفته آن را مصرف کنید. از یخ‌زدگی دارو جلوگیری کنید و آن را دور از دسترس اطفال نگه دارید. پس از اتمام دوره‌ی درمان باقی‌مانده دارو را دور بریزید.قرص سیپروفلوکساسین برای عفونت ادراری؟
این دارو برای درمان عفونت های ادراری نیز استفاده میشود.کاربرد سیپروفلوکساسین برای کرونا چیست؟
چون ویروس کرونا هیچ گونه آنتی بیوتیکی بر روی آن تاثیر ندارد، قرص سیپروفلوکساسین نیز تاثیری در درمان کرونا ندارد؛ مگر آن که عفونتی همزمان با کرونا در بدن شما وجود داشته باشد که در‌این‌صورت نیازمند درمان به‌وسیله سیپروفلوکساسین هستید.آیا قرص سیپروفلوکساسین برای گوش درد مناسب است؟
قرص یا قطره سیپروفلوکساسین برای درمان عفونت گوش به کار می‌رود ولی در درمان عفونت گوش میانی که دلیل عفونت آن میکروب‌هایی همچون پنوکوکوک و هموفیلوس هستند و قبل از دوران بلوغ رخ می‌دهد، این دارو هیچ اثری ندارد. مصرف سیپروفلوکساسین به‌دلیل ایجاد عوارض تاندونی برای افراد زیر ۱۷ سال توصیه نمی‌شود. در نوعی از عفونت گوش که به عفونت گوش شناگران مشهور است، استفاده از این قرص موثر خواهد بود. همچنین در عفونت‌های گوش خارجی نیز استفاده از قرص سیپروفلوکساسین متداول است.آیا سیپروفلوکساسین در درمان عفونت واژن موثر است؟
سیپروفلوکساسین در درمان عفونت واژن هیچ تاثیری ندارد ولی اگر بیماری علاوه‌بر عفونت واژن، همزمان دچار عفونت ادراری شود، درمان عفونت ادراری با سیپروفلوکساسین یکی از گزینه‌های مهم انتخاب پزشک خواهد بود.تاثیر قرص سیپروفلوکساسین بر پریود چگونه است؟
قرص سیپروفلوکساسین هیچ گونه تاثیری بر روی پریود ندارد.منبع: سایت دکترتو
سایت دارویاب
سایت پذیرش24
