خطر، بيخ گوش کودکان 6 تا 18ماهه است!
نويسنده: دكتر كامران كامروا*
به طور معمول عفونت گوش كه به عنوان اوتيت مديا شناخته در زمان بروز سرماخوردگي يا آلرژي ظاهر مي‌شود.
پس از بروز تورم در شيپور استاش و انسداد ناشي از آن و كاهش هوادهي فضاي گوش مياني، رشد باكتري‌ها افزايش مي‌يابد و به عفونت منجر مي‌انجامد. اوتيت مديا (عفونت گوش مياني) مخصوصا در كودكاني بروز مي‌كند كه به نقص ايمني و عدم رشد كافي در سيستم ايمني دچار هستند و در نتيجه التهاب‌هاي مكرر شيپور استاش، امكان تخليه كافي و هوادهي مناسب گوش مياني را از دست مي‌دهد.
عفونت در فضاي گوش مياني به دو صورت به 2 نوع بروز مي‌كند: حاد و ترشحي. در نوع حاد، علايم به صورت درد، تب و تورم پرده گوش و قرمزي همراه با آن ديده مي‌شود اما نوع ترشحي، زماني رخ مي‌دهد كه گوش مياني به قدر كافي تخليه شده و مايع پشت پرده گوش تجمع مي‌كند. در اين حالت، نوزاد يا كودك احساس درد ندارد و هر 2 گونه بيماري گاهي بدون درمان دارويي سير بهبودي خواهند داشت.
بسياري از والدين از ابتلاي فرزندان خود به عفونت گوش اظهار نگراني مي‌كنند و از متخصصان، خواستار راهنمايي براي كاهش ابتلا هستند. موارد زير مي‌توانند بسياري از موارد ابتلا را كاهش دهند:
• نوزادتان را به مهدكودك‌ها بسپاريد؛ مگر اينکه مجبور باشيد. در آن صورت نيز حتما بايد او را در محلي كه كمتر از 5 كودك در يك كلاس نگهداري مي‌شود، بگذاريد؛ چون در مراكزي كه بيش از 5 كودك در هر كلاس وجود دارد، ميزان بروز 5 تا 6 برابر بيشتر از نگهداري در خانه است.
• تغذيه با شير مادر همانند يك تقويت‌كننده ايمن باعث مقاومت بيشتر نوزاد در برابر بروز عفونت‌هاي گوش است چون نحوه نوشيدن شير مادر در كاهش ورود شير به شيپور استاش و التهاب آن ناحيه بسيار موثر است. لازم است بدانيد، به هيچ‌وجه هنگام درازكش به نوزاد خود از طريق شيشه شير ندهيد چون در اين حالت شير به داخل شيپور استاش وارد و منجر به التهاب گوش مياني مي‌شود.
• تحت هيچ شرايطي نوزادتان را در معرض دود سيگار قرار ندهيد. حداكثر بروز گوش درد در اطفال بين 6 تا 18 ماه است چون بعد از اين سن آناتومي و نحوه استقرار شيپور استاش همانند بزرگسالان مي‌شود و سيستم ايمني بهبود مي‌يابد. ولي مشكلات كودكان مي‌تواند تا 3 سالگي ادامه يابد.
• استفاده از آنتي‌بيوتيك در موارد مقاوم به درمان يا بسيار حاد كه با علايم مركزي همراه است با دستور پزشك معالج توصيه مي‌شود و در حال حاضر استفاده از واكسن‌‌هاي فصلي براي جلوگيري از ابتلا به آنفلوآنزا و كاهش التهاب گوش توصيه مي‌شود.
/ع
پس از بروز تورم در شيپور استاش و انسداد ناشي از آن و كاهش هوادهي فضاي گوش مياني، رشد باكتري‌ها افزايش مي‌يابد و به عفونت منجر مي‌انجامد. اوتيت مديا (عفونت گوش مياني) مخصوصا در كودكاني بروز مي‌كند كه به نقص ايمني و عدم رشد كافي در سيستم ايمني دچار هستند و در نتيجه التهاب‌هاي مكرر شيپور استاش، امكان تخليه كافي و هوادهي مناسب گوش مياني را از دست مي‌دهد.
عفونت در فضاي گوش مياني به دو صورت به 2 نوع بروز مي‌كند: حاد و ترشحي. در نوع حاد، علايم به صورت درد، تب و تورم پرده گوش و قرمزي همراه با آن ديده مي‌شود اما نوع ترشحي، زماني رخ مي‌دهد كه گوش مياني به قدر كافي تخليه شده و مايع پشت پرده گوش تجمع مي‌كند. در اين حالت، نوزاد يا كودك احساس درد ندارد و هر 2 گونه بيماري گاهي بدون درمان دارويي سير بهبودي خواهند داشت.
بسياري از والدين از ابتلاي فرزندان خود به عفونت گوش اظهار نگراني مي‌كنند و از متخصصان، خواستار راهنمايي براي كاهش ابتلا هستند. موارد زير مي‌توانند بسياري از موارد ابتلا را كاهش دهند:
• نوزادتان را به مهدكودك‌ها بسپاريد؛ مگر اينکه مجبور باشيد. در آن صورت نيز حتما بايد او را در محلي كه كمتر از 5 كودك در يك كلاس نگهداري مي‌شود، بگذاريد؛ چون در مراكزي كه بيش از 5 كودك در هر كلاس وجود دارد، ميزان بروز 5 تا 6 برابر بيشتر از نگهداري در خانه است.
• تغذيه با شير مادر همانند يك تقويت‌كننده ايمن باعث مقاومت بيشتر نوزاد در برابر بروز عفونت‌هاي گوش است چون نحوه نوشيدن شير مادر در كاهش ورود شير به شيپور استاش و التهاب آن ناحيه بسيار موثر است. لازم است بدانيد، به هيچ‌وجه هنگام درازكش به نوزاد خود از طريق شيشه شير ندهيد چون در اين حالت شير به داخل شيپور استاش وارد و منجر به التهاب گوش مياني مي‌شود.
• تحت هيچ شرايطي نوزادتان را در معرض دود سيگار قرار ندهيد. حداكثر بروز گوش درد در اطفال بين 6 تا 18 ماه است چون بعد از اين سن آناتومي و نحوه استقرار شيپور استاش همانند بزرگسالان مي‌شود و سيستم ايمني بهبود مي‌يابد. ولي مشكلات كودكان مي‌تواند تا 3 سالگي ادامه يابد.
• استفاده از آنتي‌بيوتيك در موارد مقاوم به درمان يا بسيار حاد كه با علايم مركزي همراه است با دستور پزشك معالج توصيه مي‌شود و در حال حاضر استفاده از واكسن‌‌هاي فصلي براي جلوگيري از ابتلا به آنفلوآنزا و كاهش التهاب گوش توصيه مي‌شود.
پي نوشت ها :
*متخصص گوش، حلق و بيني
منبع:www.salamat.com/ع
