7 علت گوژپشتي
نويسنده: دکتر فرزاد کارگرزاده راوري، جراح و متخصص استخوان و مفاصل و ستون فقرات
با توجه به اينکه ستون فقرات از مهره‌هاي متعددي تشکيل شده که از نظر ساختماني از جنس استخوان‌هاي اسفنجي محسوب مي‌شوند لذا عوامل متعددي مي‌تواند باعث آسيب و درهم‌ريختگي اين مهره‌ها شده و در نهايت به خميده شدن ستون فقرات و گوژپشتي منجر شود. اين عوامل عبارت‌ا ند از:
1. تروما‌ها يا ضربات شديد باعث شکسته شدن مهره‌ها و تغيير شکل آنها از حالت مکعبي به ذوزنقه‌اي شده و به خميده شدن ستون فقرات و قوز شدن آن منتهي مي‌شوند.
2. در سالمندان، پوکي استخوان باعث کاهش مقاومت مهره‌ها در مقابل فشار شده و با کمترين ضربه باعث شکستگي مهره مي‌شود و چه بسا حتي بدون ضربه با فشارهاي معمولي باعث کلاپس يا توهم رفتگي مهره‌ها طي زمان مي‌شود که در ابتدا باعث کوتاه شدن تدريجي قد بدون هيچ‌گونه دردي مي‌شود و اين خميده شدن ستون فقرات به تنگ شدن کانال‌هاي نخاعي و به تدريج کاهش قدرت اندام‌هاي تحتاني و حتي علايم عصبي در اندام‌هاي تحتاني منجر مي‌شود.
3. ضايعات توموري ستون فقرات نيز باعث تخريب مهره و تغيير شکل مهره مي‌شود.
4. بيماري‌هاي عفوني مثل سل ستون فقرات و بروسلوز ستون فقرات هم باعث کلاپس مهره و در نهايت گوژپشتي مي‌شود.
5. بعضي بيماري‌هاي مادرزادي ستون فقرات نيز باعث عدم تشکيل مناسب شکل مهره‌ها مي‌شود که در طول رشد کودک به تدريج خميدگي وي را باعث مي‌شود.
6. بعضي بيماري‌هاي روماتيسمي و التهابي ستون مهره مثل اسپونديليت باعث فيوز شدن مهره‌ها به يکديگر و خميده شدن و عدم تحرک مناسب ستون فقرات مي‌شود.
7. انحرافات ستون فقرات به صورت مادرزادي يا اکتسابي مثل اسکوليوزيس و کيفوزيس و حتي عادات بد نشستن طي دوران رشد باعث خميده ماندن و قوز شدن ستون فقرات مي‌شود.
با توجه به علل متعدد گوژپشتي، تشخيص به موقع و درمان مناسب مي‌تواند تا حد زيادي از اين عارضه و عواقب آن بکاهد. معاينه کامل ستون فقرات –گرافي‌هاي لازم جهت بررسي نوع انحراف- انجام تست‌ها و آزمايشات مربوط به پوکي استخوان و بيماري‌هاي التهابي و اسپونديليت و تست‌هاي سرولوزي جهت بيماري‌هاي عفوني مثل سل، بروسلوز و... و حتي انجام ام‌آر‌اي و اسکن استخواني جهت بررسي تومور‌هاي ستون فقرات الزامي است. درمان مناسب هر يک از علل گوژپشتي از جمله پوکي استخوان در سالمندان و ساير علل و استفاده از کرست‌هاي مناسب طبي مي‌تواند تا حد زيادي از اين عارضه جلوگيري کند. لذا با توجه به اينکه اين خميدگي‌ها در طول زمان و به تدريج حادث مي‌شوند و معمولا با درد همراه نيستند، لذا هر گونه احساس کوتاهي قد يا عدم تناسب لباس يا عدم احساس راحتي در هنگام نشستن صاف يا خوابيدن روي پشت که فرد احساس کند که براي راحتي بيشتر نياز به بالش بلندتر دارد بايد مورد توجه قرار گيرد و حتما توسط پزشک متخصص مورد معاينه قرار گيرد.
منبع:www.salamat.com
1. تروما‌ها يا ضربات شديد باعث شکسته شدن مهره‌ها و تغيير شکل آنها از حالت مکعبي به ذوزنقه‌اي شده و به خميده شدن ستون فقرات و قوز شدن آن منتهي مي‌شوند.
2. در سالمندان، پوکي استخوان باعث کاهش مقاومت مهره‌ها در مقابل فشار شده و با کمترين ضربه باعث شکستگي مهره مي‌شود و چه بسا حتي بدون ضربه با فشارهاي معمولي باعث کلاپس يا توهم رفتگي مهره‌ها طي زمان مي‌شود که در ابتدا باعث کوتاه شدن تدريجي قد بدون هيچ‌گونه دردي مي‌شود و اين خميده شدن ستون فقرات به تنگ شدن کانال‌هاي نخاعي و به تدريج کاهش قدرت اندام‌هاي تحتاني و حتي علايم عصبي در اندام‌هاي تحتاني منجر مي‌شود.
3. ضايعات توموري ستون فقرات نيز باعث تخريب مهره و تغيير شکل مهره مي‌شود.
4. بيماري‌هاي عفوني مثل سل ستون فقرات و بروسلوز ستون فقرات هم باعث کلاپس مهره و در نهايت گوژپشتي مي‌شود.
5. بعضي بيماري‌هاي مادرزادي ستون فقرات نيز باعث عدم تشکيل مناسب شکل مهره‌ها مي‌شود که در طول رشد کودک به تدريج خميدگي وي را باعث مي‌شود.
6. بعضي بيماري‌هاي روماتيسمي و التهابي ستون مهره مثل اسپونديليت باعث فيوز شدن مهره‌ها به يکديگر و خميده شدن و عدم تحرک مناسب ستون فقرات مي‌شود.
7. انحرافات ستون فقرات به صورت مادرزادي يا اکتسابي مثل اسکوليوزيس و کيفوزيس و حتي عادات بد نشستن طي دوران رشد باعث خميده ماندن و قوز شدن ستون فقرات مي‌شود.
با توجه به علل متعدد گوژپشتي، تشخيص به موقع و درمان مناسب مي‌تواند تا حد زيادي از اين عارضه و عواقب آن بکاهد. معاينه کامل ستون فقرات –گرافي‌هاي لازم جهت بررسي نوع انحراف- انجام تست‌ها و آزمايشات مربوط به پوکي استخوان و بيماري‌هاي التهابي و اسپونديليت و تست‌هاي سرولوزي جهت بيماري‌هاي عفوني مثل سل، بروسلوز و... و حتي انجام ام‌آر‌اي و اسکن استخواني جهت بررسي تومور‌هاي ستون فقرات الزامي است. درمان مناسب هر يک از علل گوژپشتي از جمله پوکي استخوان در سالمندان و ساير علل و استفاده از کرست‌هاي مناسب طبي مي‌تواند تا حد زيادي از اين عارضه جلوگيري کند. لذا با توجه به اينکه اين خميدگي‌ها در طول زمان و به تدريج حادث مي‌شوند و معمولا با درد همراه نيستند، لذا هر گونه احساس کوتاهي قد يا عدم تناسب لباس يا عدم احساس راحتي در هنگام نشستن صاف يا خوابيدن روي پشت که فرد احساس کند که براي راحتي بيشتر نياز به بالش بلندتر دارد بايد مورد توجه قرار گيرد و حتما توسط پزشک متخصص مورد معاينه قرار گيرد.
منبع:www.salamat.com
