باسلام. علائمی که از آن صحبت کردید، به وسواس شما مربوط است. یکی از شکل های رایج وسواس مخصوصاً در کشور ما که یک کشور مذهبی محسوب می شود، محتوای مذهبی همچون پاکی و نجاست یا حق الناس و غیبت و ... است. اقدام شما برای مراجعه به روانپزشک، اقدام بسیار مناسبی بوده است، زیرا وسواس هایی که به این میزان از شدت می رسند و سابقه ی چندین ساله دارند، معمولاً در درجه ی اول، باید در معرض درمان دارویی قرار بگیرند. اگر همان درمان دارویی خود را قطع نکرده بودید و دقیقاً مطابق نظر روانپزشک به مصرف آن ادامه می دادید، به احتمال زیاد تاالان نشانه های بهبودی را در خودتان احساس می کردید. هنگامی که وسواس به این میزان از شدت می رسد، فقط یک اختلال رفتاری محسوب نمی شود، بلکه عوامل زیست شناختی در آن، نقش بسیار مهمی ایفا می کنند. یعنی همانطور که در یک بیماری طبی مثل تیروئید، تنظیمات مربوط به بعضی از قسمت های بدن، به هم می ریزد و لازم است که با مصرف بلندمدت دارو‌ این تنظیمات، مجدداً به حالت اول برگردد، در مورد وسواس شدید و طولانی مدت هم وضع به همین منوال است. یعنی در بدن شما هم بعضی از تنظیمات بیوشیمایی به هم خورده است که مصرف بلندمدت دارویی برای حل آن و در نتیجه، بهبود نشانه های وسواس شما نیاز است. معمولاً درمان دارویی موفق وسواس، بیش از یک سال به طول می انجامد. البته به شما حق می دهم که از عوارض داروها نگران باشید، اما به این نکته توجه داشته باشید که عوارض این داروها هرچقدر هم که بد باشد، بدتر از تداوم و تشدید شرایطی که در حال حاضر تجربه می کنید نخواهد بود. در ضمن، داروهای روانپزشکی معمولاً حداقل تا سه هفته ی نخست پس از شروع مصرف، تأثیری از خود نشان نمی دهند و عوارض قابل ملاحظه ای به جا می گذارند. اما با تداوم مصرف در ماه های بعدی شاهد تأثیر این داروها در کم کردن اضطراب ها و آشفتگی های ذهنی مربوط به وسواستان خواهید بود. به علاوه، احتمال زیادی وجود دارد که با ادامه ی مصرف دارو و تمهیداتی که توسط روانپزشک، اندیشیده می شود، از عوارض اولیه ی این داروها کاسته شود. این را در نظر داشته باشید که مصرف بلندمدت این داروها برای بهبود شما اجتناب ناپذیر است. درست مثل بیماران مبتلا به فشار خون یا بیماران مبتلا به تیروئید که مصرف داروی مرتبط با بیماری، به یکی از اجزاء زندگی روزمره ی آن ها تبدیل می شود، مصرف داروی شما هم باید برای چندین ماه، به صورت یک الگوی مستمر درآید تا بتواند تنظیمات بیوشیمایی بدن شما را در طولانی مدت، به شرایط نرمال برگرداند. به علاوه پس از اینکه دارودرمانی، طی چندین ماه توانست از شدت وسواس های شما بکاهد، می توانید با مراجعه به یک روانشناس بالینی، برای درمان قطعی وسواس خود اقدام کنید. منتها تأکید می کنم که روان درمانی، هنگامی تأثیر پایداری خواهد داشت که چندین ماه به طور مستمر، تحت نظر یک روانپزشک، دارودرمانی را انجام داده باشید. در چنین حالتی پس از اتمام دوره ی روان درمانی، تحت نظر روانشناس بالینی، احتمال زیادی وجود دارد که بتوانید داروهای خود را نیز به تدریج با مشورت روانپزشک، قطع کنید.