پرسش :
درباره ی راه کارهایی که باعث پیشگیری مشکلات بیماران آسمی در فصل سرد میشود و همچنین در مورد درمان خاص آن توضیحاتی بفرمایید.
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر محمد حسن بمانیان، فوق تخصص آسم و آلرژی:
وقتی ما پیشگیری را در رابطه با بیماری های آلرژی مخصوصا آسم صحبت می کنیم باید ببینیم که هدف مان چیست و می خواهی به کجا برسیم . ما در یک بیمار آسمی انتظارمان این است که علائمی نداشته باشد یعنی نباید سرفه و خس خس سینه بکند و ناراحتی در سینه داشته باشد . یعنی این بیماری باید کنترل باشد .علائم نباشد و در طی روز بتواند زندگی طبیعی خودش را داشته باشد . حالا می تواند در هر موقعیتی که باشد مثلا کارهای فیزیکی زیادی نداشته باشد یا در حد یک ورزشکار حرفه ای باشد . دیگر اینکه شب راحتی را داشته باشد یعنی خواب خوبی داشته باشد و تنگی نفس و سرفه او را آزار ندهد . و اختلالی در خواب بیمار ایجاد نکند . ما آسم را یک بیماری ملتهبی مزمن هوایی می شناسیم و آن التهاب باید کنترل شده باشد . پزشک باید برنامه ریزی درمانی داشته باشد که هم التهاب را کنترل کند و هم از پیشرفت بیماری جلوگیری کند . بنابراین نیاز هست که فرد آسمی در ارتباط با پزشک خودش باشد . برای اینکه به این اهداف برسیم نیاز هست که بطور مستمر و منظم پیگیری بشود و این نکات در مورد آن ارزیابی بشود و برای رژیم درمانی که می خواهد توصیه بشود برنامه ریزی بشود . ما در فصل سرما یک راه کارهای ویژه ای داریم .یکی اینکه در فصل سرد ما چطور با هوای سرد کمتر مواجه بشویم . در داخل منزل برای یک فرد آسمی درجه ی حرات بین 22-20 یک هوای مطبوعی خواهد بود . ضمن اینکه ما تا ساعاتی از روز تهویه را داشته باشیم تا تهویه ی مناسبی باشد . چیزی که الان خیلی از پزشکان توصیه می کنند استفاده از دستگاه بخور است . اگر این رطوبت دستگاه بخور از حد مجاز برای فرد آسمی بیشتر بشود برای او مضر خواهد بود. بخور آب یک ذرات درشتی از ملکول آب هستند که می توانند راههای هوایی را تهدید کنند ضمن اینکه با مرطوب کردن داخل منازل میتوان شرایط را برای موادی که ایجاد حساسیت می کنند بهتر کرد . مثل کپک ها که میتوانند از آرژن های مهم باشند. ما میزان رطوبت را زیر 50 درصد توصیه می کنیم. یعنی اگر رطوبت سنجی وجود دارد زیر 50 درصد باشد و دما هم مشخص شد و یک تهویه ی مناسبی هم باشد .استفاده از گرم کننده هایی که داخل منزل استفاده میشود مثلا شومینه و بخاری های مختلف . بعضی از این وسایل گرما زا میتوانند یک عوامل محرکی برای ایجاد تنگی نفس و سرفه باشند . این رطوبت را بر اساس منطقه ی جغرافیایی که فرد زندگی می کند باید تفکیک کرد . اگر یک منطقه آب و هوای مرطوب داشته باشد نه تنها اصلا نیاز نیست که از دستگاه بخور استفاده بشود بلکه باید از دستگاههایی استفاده کنند که رطوبت را میگیرد و باید این دستگاه رطوبت گیر را گذاشت . ممکن است یک منطقه ی آب و هوایی خشک باشد که دستگاه بخور می تواند چند ساعتی استفاده بشود و کمک کننده باشد. بر حسب اینکه بیمار در کدام منطقه ی جغرافیایی زندگی می کند پزشک توصیه ی لازم را به او خواهد کرد . داخل منزل آن آلاینده هایی که محرک هستند وضعیت آشپزخانه های امروزی است و بوهای مختلفی که در منزل پخش می شود محرکه هستند . باید یک تهویه ی مناسبی برای این ها باشد که کمتر ایجاد مشکل بکند . این نکات کلی است و فصل گرما و سرما تفاوتی نخواهد کرد . برای بیرون آمدن از منزل چکار کنیم ؟ برای ایاب و ذهاب از وسایلی استفاده بکنیم که وسایل جمعی کمتر باشد . ممکن است اینکار با شرایط امروزی مطابقت نکند . اگر بخواهد در تراکم مترو و اتوبوس سوار بشود که انواع و اقسام آلودگی های ویروسی وجود دارد و شانس انتقال زیاد است . ویروس ها حتی می توانند در محیط خارج از بدن برای یکی دو ساعتی زنده بمانند . و فعال باشند . دستگیره ی در ، کلید آسانسور و قسمتهایی که عموم با آن قسمت تماس دارند . پس توصیه ی بهداشتی کلی این است که کسانی که دچار عفونت های ویروسی و سرما خوردگی هستند اگر با ترشحات بینی ، دهان و چشم شان در ارتباط هستند حتما دست را شستشو بدهند . تا باعث اپیدمی در جامعه نشوند .
www.ch3.ir
پاسخ از آقای دکتر محمد حسن بمانیان، فوق تخصص آسم و آلرژی:
وقتی ما پیشگیری را در رابطه با بیماری های آلرژی مخصوصا آسم صحبت می کنیم باید ببینیم که هدف مان چیست و می خواهی به کجا برسیم . ما در یک بیمار آسمی انتظارمان این است که علائمی نداشته باشد یعنی نباید سرفه و خس خس سینه بکند و ناراحتی در سینه داشته باشد . یعنی این بیماری باید کنترل باشد .علائم نباشد و در طی روز بتواند زندگی طبیعی خودش را داشته باشد . حالا می تواند در هر موقعیتی که باشد مثلا کارهای فیزیکی زیادی نداشته باشد یا در حد یک ورزشکار حرفه ای باشد . دیگر اینکه شب راحتی را داشته باشد یعنی خواب خوبی داشته باشد و تنگی نفس و سرفه او را آزار ندهد . و اختلالی در خواب بیمار ایجاد نکند . ما آسم را یک بیماری ملتهبی مزمن هوایی می شناسیم و آن التهاب باید کنترل شده باشد . پزشک باید برنامه ریزی درمانی داشته باشد که هم التهاب را کنترل کند و هم از پیشرفت بیماری جلوگیری کند . بنابراین نیاز هست که فرد آسمی در ارتباط با پزشک خودش باشد . برای اینکه به این اهداف برسیم نیاز هست که بطور مستمر و منظم پیگیری بشود و این نکات در مورد آن ارزیابی بشود و برای رژیم درمانی که می خواهد توصیه بشود برنامه ریزی بشود . ما در فصل سرما یک راه کارهای ویژه ای داریم .یکی اینکه در فصل سرد ما چطور با هوای سرد کمتر مواجه بشویم . در داخل منزل برای یک فرد آسمی درجه ی حرات بین 22-20 یک هوای مطبوعی خواهد بود . ضمن اینکه ما تا ساعاتی از روز تهویه را داشته باشیم تا تهویه ی مناسبی باشد . چیزی که الان خیلی از پزشکان توصیه می کنند استفاده از دستگاه بخور است . اگر این رطوبت دستگاه بخور از حد مجاز برای فرد آسمی بیشتر بشود برای او مضر خواهد بود. بخور آب یک ذرات درشتی از ملکول آب هستند که می توانند راههای هوایی را تهدید کنند ضمن اینکه با مرطوب کردن داخل منازل میتوان شرایط را برای موادی که ایجاد حساسیت می کنند بهتر کرد . مثل کپک ها که میتوانند از آرژن های مهم باشند. ما میزان رطوبت را زیر 50 درصد توصیه می کنیم. یعنی اگر رطوبت سنجی وجود دارد زیر 50 درصد باشد و دما هم مشخص شد و یک تهویه ی مناسبی هم باشد .استفاده از گرم کننده هایی که داخل منزل استفاده میشود مثلا شومینه و بخاری های مختلف . بعضی از این وسایل گرما زا میتوانند یک عوامل محرکی برای ایجاد تنگی نفس و سرفه باشند . این رطوبت را بر اساس منطقه ی جغرافیایی که فرد زندگی می کند باید تفکیک کرد . اگر یک منطقه آب و هوای مرطوب داشته باشد نه تنها اصلا نیاز نیست که از دستگاه بخور استفاده بشود بلکه باید از دستگاههایی استفاده کنند که رطوبت را میگیرد و باید این دستگاه رطوبت گیر را گذاشت . ممکن است یک منطقه ی آب و هوایی خشک باشد که دستگاه بخور می تواند چند ساعتی استفاده بشود و کمک کننده باشد. بر حسب اینکه بیمار در کدام منطقه ی جغرافیایی زندگی می کند پزشک توصیه ی لازم را به او خواهد کرد . داخل منزل آن آلاینده هایی که محرک هستند وضعیت آشپزخانه های امروزی است و بوهای مختلفی که در منزل پخش می شود محرکه هستند . باید یک تهویه ی مناسبی برای این ها باشد که کمتر ایجاد مشکل بکند . این نکات کلی است و فصل گرما و سرما تفاوتی نخواهد کرد . برای بیرون آمدن از منزل چکار کنیم ؟ برای ایاب و ذهاب از وسایلی استفاده بکنیم که وسایل جمعی کمتر باشد . ممکن است اینکار با شرایط امروزی مطابقت نکند . اگر بخواهد در تراکم مترو و اتوبوس سوار بشود که انواع و اقسام آلودگی های ویروسی وجود دارد و شانس انتقال زیاد است . ویروس ها حتی می توانند در محیط خارج از بدن برای یکی دو ساعتی زنده بمانند . و فعال باشند . دستگیره ی در ، کلید آسانسور و قسمتهایی که عموم با آن قسمت تماس دارند . پس توصیه ی بهداشتی کلی این است که کسانی که دچار عفونت های ویروسی و سرما خوردگی هستند اگر با ترشحات بینی ، دهان و چشم شان در ارتباط هستند حتما دست را شستشو بدهند . تا باعث اپیدمی در جامعه نشوند .
www.ch3.ir
