پرسش :

آیا امکان دارد کسی در حین تست ورزش برای قلب او اتفاقی بیافتد و احتیاج به مراقبت های خاص پیدا کند یا در حد مرگ پیش برود ؟ آیا شرایط بیمار قبل از اینکه از جانب پزشک برای او تست ورزش تجویز شود سنجیده می شود یا خیر ؟ آیا در حین تست ورزش وجود یک متخصص و یا یک فرد ماهر برای اینکه بتواند مراقبت های لازم را از بیمار بکند که مشکلی برای او پیش نیاید ضروری است یا خیر؟

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر محمدرضا محجوب، متخصص قلب:
بله گاهی اوقات در حین تست ورزش اتفاقاتی میافتد . این هنر فرد پزشک است که چه کسی را کاندیدای تست ورزش بکند و چه کسی را نکند . این هنر پزشک است که ببیند چه روش تشخیصی برای بیمار بهتر است . شخصی که برای تست ورزش آمده است قبل از اینکه به بیمارستان برسد یک مسافتی را طی کرده است . پس این پیاده طی کردن مسیرتا حدودی خود یک تست ورزش است اما به میزان کمتر. ما روی ترید میل به او می گوییم که یک مقدار تند تر راه برود . پزشکی که بالای سر بیمار است و یا خود بیمار مختار است که اگر مشکلی برای او پیش آمد یا دردی احساس کرد این کار را قطع کند . در این حالت نوار قلب بیمار در مقابل پزشک است و به محض اینکه کوچکترین خطری احساس کرد این دویدن را قطع می کند . البته گاهی اوقات بدون تست ورزش یا بدون هیچ روش تشخیصی دیگری به صلاحدید پزشک فرد برای آنژیوگرافی فرستاده می شود . مثلاً اگر یک آقای مسن شصت یا هفتاد ساله ی سیگاری مراجعه می کند و می گوید وقتی من دو قدم راه می روم سینه ام درد می گیرد ، در این صورت این فرد اصلاً نیازی به تست ورزش ندارد . مخصوصاً اگر این فرد آقا باشد ، چون در خانم ها و آقایان بیماری های قلبی و عروقی یک مقدار با هم متفاوت است . درد سینه در آقایان قوی تر و بیشتر است . کلاً جنس مذکر یک ریسک فاکتوری است برای بیماری های قلبی . پس پیرمردی که می گوید دو قدم راه می روم قلبم درد می گیرد بردن او برروی تست ورزش اشتباه است . بنابراین در اینجا پزشک است که تشخیص می دهد که چه روشی استفاده شود . اگر همه ی جوانب سنجیده شده باشد تست ورزش یک روش کاملاً بی خطر است . چون همان مسئله ی فیزیولوژیکی که فرد در خیابان راه می رفته حالا این کار را تحت نظر پزشک انجام می دهد . اگر در خیابان تنها بوده و پزشکی نبوده که او را تحت نظر بگیرد اینجا دیگر این فرد وجود دارد .
www.ch3.ir