سه مشکل بزرگ پروستات
جان ایروینگ نویسنده، انواع مشکلاتی را که مردان همراه با افزایش سن تجربه می کنند، چنین توصیف می کند:«دفع ادرار گاه و بیگاه و دردناک، برای من مسئله جدیدی نیست. در پنج سال اخیر، هفت بار دچار این اختلال تمام نشدنی شده ام... دفع ادرار اغلب چالشی است و احساس آن همیشه جدید و تعجب آور است. وقت زیادی هم می گیرد - تمامی روزت در انتظار دفعه بعدی می گذرد که باید ادرار کنی. سکس به ویژه، غیر قابل ذکر است. ارگاسم واقعا یک بحران است. رسیدن به آن تجربه ای کند است - یعنی سفر طولانی و حیرت آور یک بلبرینگ زمخت و خارج از اندازه. در گذشته من سکس را به طور کلی کنار گذاشته بودم. چیزی که باعث می شد میگساری کنم، سوزش ادرار داشته باشم که این دو چرخه ای غیردوستانه است و همیشه تشخیصی نامعین دارد».
اکنون، می دانیم که غده پروستات عضوی از بدن انسان است که درگیر میزان بیشتری از بیماری ها می شود. همه مردان مستعد ابتلا به یکی از بیماری های اساسی پروستات هستند:
- التهاب پروستات
- رشد بی رویه و خوش خیم سلولهای پروستات (BPH) که بزرگ شدن پروستات هم خوانده می شود.
- سرطان پروستات.
طبق گفته برادلی ر.هنن فنت، یکی از صاحب نظران پیشگام درباره مشکلات پروستات، «احتمال ابتلاء مردان به یکی از این سه بیماری به ۱۰۰ درصد می رسد». با وجود این ما هنوز در آغاز فهم چگونگی این بیماری ها، ارتباط آن ها با یکدیگر و علت ابتلاء بسیاری از مردان به آن ها (به خاطر افزایش سنشان) هستیم.
دکتر ترزا م. کرن شاو می گوید: «بزرگ شدن پروستات دفعات دفع ادرار را در شب و روز افزایش می دهد و در خواب و عزت نفس مردان اختلال ایجاد می کند». دکتر کرن شاو به توصیف این مسئله می پردازد که این تغییرات نقش مهمی در احساس مرد از خویشتن دارد. او ادامه می دهد: «پس از طاسی، مثانه درگیر از نظر ایجاد بیشترین اشتغال فکری، در درجه دوم قرار دارد».
«بزرگ شدن پروستات در ۱۰ درصد تمامی چهل سالگان و ۸۰ درصد تمامی هشتاد ساله ها اتفاق می افتد. اغلب اوقات این بزرگ شدن به علت رشد خوش خیم سلولی است، ولی گاهی این رشد سرطانی است، بنابراین شرایط بایستی به دقت توسط یک متخصص مجاری ادرار پیگیری شود».
طبق نظر توماس م. براکمن، مدیر اجرایی و مدیر عامل بنیاد امریکایی بیماری های مجاری ادراری ، سرطان پروستات، پس از سرطان پوست، در رده دوم قرار می گیرد. این سرطان ها، اغلب بیشترین میزان سرطان های شایع در امریکا است و اخیرا از نظر توجه ملی و مباحثه ای، مقوله مرکزی بهداشتی شده اند.
[سرطان پروستات]
سرطان پروستات اغلب به خاطر تشابهات بین ساختار سینه و پروستات، با سرطان سینه مقایسه شده است. میزان مرگ و میر ناشی از بیماری نیز در زنان و مردان مشابه است. مثلا، در سال ۱۹۹۶، ۴۱۰۰۰ مرد از سرطان پروستات و ۴۵۰۰۰ زن از سرطان سینه مردند. در همان سال، ۳۱۷۰۰۰ مورد سرطان پروستات و ۱۸۴۰۰۰ مورد از سرطان سینه تشخیص داده شد. با وجود این، طبق نظر براکمن بودجه ایالتی تحقیق بر روی سرطان پروستات 80000000 دلار و بودجه مربوط به سرطان سینه 550000000 دلار بوده است.اگر درباره سرطان پروستات کم تحقیق شده است، به تحقیق روی التهاب پروستات، تقریبا هیچ گونه توجهی نشده است. دکتر ریچارد الکساندر می گوید: «التهاب مزمن پروستات یک بیماری واقعا فراموش شده در این کشور است. و میزان تحقیق روی این بیماری به طرز تأسف باری نارسا است».
توماس استامی، متخصص سرشناس مجاری ادراری گفته است که ۵۰ درصد تمامی مردان نشانه های التهاب پروستات را تجربه خواهند کرد که شامل درد در هر جای منطقه ادراری جنسی، اختلال در جریان ادراری و اختلال جنسی است.
بر اساس آمارگیری توسط دکتر الکساندر در دانشگاه مری لند و مؤسسه ملی سرطان، بیماری با نشانه های مشکلات پروستات، به طور متوسط، نزدیک به سن چهل سالگی است و به ۹۵ تا ۹۷ درصد از این مردان گفته خواهد شد: «شما التهاب مزمن پروستات دارید» که برایش علت یا درمان شناخته شده ای وجود ندارد.
این، برای مردان پاسخ دلسرد کننده ای است. وقتی مردان بشنوند که مشکلی دارند که تمامی عملکردهای روزانه و مسائل جنسی شان را متأثر می سازد و هیچ اقدامی هم برای آن نمی توانند انجام دهند، آن ها را دچار احساس ناکامی، خشم و افسردگی می کند.
[امید به بیماران پروستاتی]
ولی تحقیقی جدید، به مردانی که از مشکلات پروستات در رنجند، امید تازه ای می بخشد. تحقیق نشان می دهد که هر سه بیماری پروستات، ممکن است در رابطه و به علت عفونت های ویروسی یا باکتریایی باشد که شناسایی آن دشوار است.طبق نظر دکتر هنن فنت: «شواهد بسیار زیادی نشان می دهد که BPH می تواند به سادگی به علت یک عفونت مزمن درمان نشده باشد». او اعتقاد دارد که BPH و سرطان پروستات می تواند در ارتباط با التهاب درمان نشده پروستات باشد و معتقد است که به انجام تحقیقات بیشتری نیازمندیم.
همچنان که مردان درباره مشکلات پروستات با یکدیگر صحبت می کنند و پاسخ هایی را از جامعه پزشکی مطالبه می کنند (که مدت هاست مقوله های مربوط به بهداشت مردان را نادیده گرفته است) اوضاع تغییر خواهد کرد. به هر حال، مردان در درجه اول باید نسبت به نیازهای بهداشتی خود رسیدگی بهتری را انجام دهند.
به نظر می رسد که مردان در دهه بیست سالگی درباره سلامتی خود اهمال می کنند، زیرا احساس نامیرا بودن می کنند و اطمینان دارند که بسیار جوانتر و قوی تر از آن هستند که بیمار شوند. در دهه سی سالگی احساس می کنند که در کار و مسئولیت های خانواده غرق شده اند و چون بسیار گرفتار هستند، سلامتی خود را نادیده می گیرند. در سنین چهل سالگی، اغلب آثار این غفلت را می بینند و از ترس اینکه مبادا اشکالی جدی در خود بیابند، از مراجعه به پزشک اکراه دارند. به هر حال، وقتی مردان در دوران یائسگی به سر می برند، فرصتی جدید برای توجه به سلامتی خود دارند.
همان طور که تحقیقات، روابط بین انواع مشکلات پروستات را نشان می دهد، مطالعه های گسترده تری صورت گرفته که به رابطه بین جنبه های فیزیکی یائسگی مردان و جنبه های روانشناختی و روحی آن تأکید بیشتری دارد.
مثلا، من در کار با درمان جویان خود، مشاهده کرده ام که مشکلات پروستات هنگام فشار روانی در روابط زناشویی، افزایش می یابد. همچنین، مشکلات پروستات می تواند ناسازگاری های زندگی زناشویی را افزایش دهد. ذهن و روان، فرایند بیماری را تحت تأثیر قرار می دهد و بیماری فیزیکی، ذهن و روان فرد را متأثر می سازد.
ولی، بسیاری از مردان به ارزش ابعاد درمانی روانشناختی و روحی چندان بهایی نمی دهند. آن ها اغلب معتقدند که برای موفق بودن در زندگی باید بر روی "سود و زیان " تمرکز داشته باشند. آن ها متوجه نیستند که یادگیری روابط ذهن/ بدن/ روح، به آنان کمک می کند. اما غفلت از این ابعاد زندگی مانند راندن یک اتومبیل هشت سیلندر با تنها دو سیلندر فعال، یا مسابقه بسکتبال با توپی است که باد کافی ندارد. همان طور که مردان دوره یائسگی را سپری می کنند، هماهنگی با تمامی جنبه های زندگی اهمیت فزاینده ای می یابد. برای دستیابی به فهم بهتر از قدرت نگرش یکپارچه ذهن/ بدن/ روح از زندگی، سفری کوتاه به دنیای ورزش حرفه ای، ارزشمند خواهد بود.
نویسنده: جد دایاموند
منبع: کتاب «یائسگی مردان»
