يك بيماري و چند درمان
منبع:روزنامه قدس
براي درمان مبتلايان به بيماري قند نوع دو، چهار نوع مختلف قرص وجود دارد كه عبارتند از: سولفونيل اوره ها، بي گوانيدها، آكاربوز، تيازوليدين ديونها.اين داروها را به نام داروهاي خوراكي پايين آورنده قند خون مي شناسند و هر كدام از آنها را مي توان به تنهايي يا بصورت تركيبي مصرف نمود. بسياري از افراد مبتلا به بيماري قند نوع دو از مصرف اين داروها همراه با رژيم غذايي مناسب، استفاده مي برند.
به جز از خطر بروز كاهش شديد قند خون، بسياري از افرادي كه از داروهاي سولفونيل اوره مثل گلي بن كلاميد يا كلرپروپاميد استفاده مي كنند، شكايت زيادي از مصرف اين داروها نمي كنند. با مصرف اين داروها، فرد احساس گرسنگي زياد مي كند؛ زيرا قند خون كاهش پيدا كرده است. اين احساس گرسنگي سبب مي گردد كه بيمار غذاي زيادي بخورد و به وزنش اضافه شود.
«بي گوانيد»ها
داروهاي گروه «بي گوانيد»، حدود 50 سال است كه مورد استفاده قرار مي گيرند. داروي «متفورمين» معروفترين داروي گروه بي گوانيدها مي باشد. هيچ كس نمي داند كه اين دارو چگونه باعث پايين آمدن قند خون مي شود، اما به نظر مي رسد كه اين دارو با كم كردن جذب گلوكز از روده ها و نيز با اثر گذاشتن بر روي كبد باعث اين كار مي شود. بنابراين اگر شما داراي مشكلات كبدي و يا كليوي هستيد، نمي توانيد از اين دارو استفاده نماييد.مهمترين عوارض جانبي دارو، اختلالات گوارشي مثل تهوع و اسهال مي باشد و بعضي از افراد به خاطر همين مشكلات از مصرف آن خودداري مي نمايند.«آكاربوز» (Acarbose)
اين گروه از داروها با تداخل در تجزيه كربوهيدراتها به قندهاي ساده، باعث مي شوند كه بدن شما نتواند گلوكز موجود در غذاها را جذب نمايد. متأسفانه اين كار باعث مي گردد كه قندهاي زيادي در روده بزرگ، بدون جذب باقي بماند كه در آنجا هم باكتريها و ميكروبها در كمين آنها هستند. اين ميكروبها با مصرف اين قندها، رشد و تكثير مي كنند و باعث ايجاد مدفوع شل و افزايش باد شكم و نفخ مي گردند. به غير از اين مورد، اين دارو براي افرادي كه نمي توانند از يك رژيم غذايي مناسب پيروي كنند، داروي خوب و مناسبي مي باشد.«تيازوليدين ديون»ها (Thiazolidinediones)
اين گروه جديد داروها باعث افزايش حساسيت سلولها به انسولين مي شوند و بنابراين سبب مي گردند كه اثر انسولين در پايين آوردن قند خون، بيشتر باشد. اولين دارو از اين گروه، داروي «تروگليتازون» (Troglitazone) مي باشد كه بسيار مؤثر است، اما به علت عوارض جانبي آن بر روي كبد، مصرف آن به طور موقت متوقف شده است. در آينده نزديك، شاهد كشف داروهاي ديگري از اين گروه خواهيم بود.«سولفونيل اوره»ها
داروهاي گروه سولفونيل اوره، با تحريك لوزالمعده باعث مي شوند كه انسولين بيشتري ترشح شود و به اين طريق، قند خون كاهش يابد. شما بايد به خاطر داشته باشيد كه اين داروها داراي اثرات مشابه انسولين هستند؛ زيرا آنها باعث مي گردند كه انسولين خونتان افزايش يابد و امكان دارد كه انسولين خيلي زياد ترشح شود.در صورتي كه اين اتفاق بيفتد و انسولين زيادي ترشح گردد، قند خون شما بشدت كاهش پيدا مي يابد و ممكن است علايم كاهش قند خون (هيپوگليسمي) را پيدا نماييد. براي اينكه از چنين اتفاقي جلوگيري كنيد بايد به طور منظم غذا بخوريد و قرصهايتان را همراه با غذا يا درست قبل از غذا مصرف نماييد.به جز از خطر بروز كاهش شديد قند خون، بسياري از افرادي كه از داروهاي سولفونيل اوره مثل گلي بن كلاميد يا كلرپروپاميد استفاده مي كنند، شكايت زيادي از مصرف اين داروها نمي كنند. با مصرف اين داروها، فرد احساس گرسنگي زياد مي كند؛ زيرا قند خون كاهش پيدا كرده است. اين احساس گرسنگي سبب مي گردد كه بيمار غذاي زيادي بخورد و به وزنش اضافه شود.
