0

پر فشاري و كم فشاري خون

پر فشاري خون (HYPERTENSION): به فشار خون بالاتر از 140/90 اطلاق ميگردد. فشار خون بالا به دو علت ايجاد ميشود: 1- هنگامي كه حجم خون در رگهاي سالم افزايش مي يابد. 2- هنگامي كه حجم خون طبيعي از رگهاي تنگ عبور ميكند. نكته: در افراد ديابتي فشار خون بالاتر از 130/85 فشار خون بالا محسوب ميگردد.
پر فشاري و كم فشاري خون
پر فشاري و كم فشاري خون
پر فشاري و كم فشاري خون

پر فشاري خون (HYPERTENSION): به فشار خون بالاتر از 140/90 اطلاق ميگردد.
فشار خون بالا به دو علت ايجاد ميشود:
1- هنگامي كه حجم خون در رگهاي سالم افزايش مي يابد.
2- هنگامي كه حجم خون طبيعي از رگهاي تنگ عبور ميكند.
نكته: در افراد ديابتي فشار خون بالاتر از 130/85 فشار خون بالا محسوب ميگردد.
نكته: در افراد بالاي 60 سال فشار خون 160/90 قابل تحمل بوده و فشار خون 140/90 ايده آل است.

انواع پر فشاري خون:

1- فشار سيستوليك بالا (ISOLATED SYSTOLIC HYPERTENTION): در اين حالت كه اغلب در افراد مسن بروز ميكند فشار دياستوليك طبيعي بوده اما فشار سيستوليك افزايش مي يابد. عاملي مهم در بروز بيماريهاي حاد قلبي همچون سكته و حمله قلبي ميباشد، بويژه در افراد مسن و ميانسال. هر چه اين شكاف بيشتر باشد يعني فشار دياستولي طبيعي اما فشار سيستولي از ميزان طبيعي بالاتر باشد، خطر نيز بيشتر خواهد بود. اين پرفشاري فرم شايع پرفشاري در افراد بالاي 60-50 سال ميباشد (90 درصد)
2- فشار دياستوليك بالا: در اين حالت فشار سيستوليك طبيعي اما فشار دياستولي افزايش يافته است. اين فرم پر فشاري بيشتر جوانان را درگير ميكند. عاملي مهم در بروز حملات قلبي و سكته ميباشد، به ويژه در جوانان و همه افرادي كه به پرفشاري وخيم و حاد دچار هستند.
3- پر فشاري خون كه هر دو فشار سيستولي و دياستولي افزايش مي يابد.
نكته: فشار خون بالاي كاذب موسوم به "فشار خون روپوش سفيد" زماني روي ميدهد كه بيمار با مشاهده پزشك مضطرب شده و فشار خونش بطور كاذب و غير واقعي بالا مي رود.
نكته: زماني كه پزشك در مورد ميزان دقيق فشار خون بيمار ترديد دارد از مونيتور هاي 24 ساعته سيار بهره ميگيرد. اين فشارسنجها قابل حمل بوده و با باطري كار ميكنند كه به كمر بيمار متصل گشته و كيسه بازوبند به بازو بسته ميگردد. اين دستگاه بطور مستمر و پيوسته فشار خون بيمار را در طي 24 تا 48 ساعت ثبت ميكند.
نكته: فشار خون بالاي كاذب ديگري نيز وجود دارد كه در افراد سالخورده مشاهده ميگردد. در اين حالت شريان بازويي بيمار تا حدي سخت است كه با كيسه بازوبند نميتوان آن را فشرده ساخت بنابراين فشار خون دقيق اندازه گيري نميشود.
نكته: صحبت كردن حين اندازه گيري فشار خون، كيسه بازوبند خيلي كوچك، مصرف كافئين قبل از تست همگي موجب پديد آمدن فشار خون بالاي كاذب ميگردند.
نكته: فعاليت بدني پيش از اندازه گيري، ترك سيگار ناگهاني در افراد سيگاري موجب پديد آمدن فشار خون پايين كاذب ميگردد.
نكته: فشار خون در افراد مبتلا به پرفشاري خون در زمستان اندكي افزايش مي يابد.
نكته: فشار خون بالا افراد لاغر را بيشتر از افراد چاق در معرض خطرات سكته و حملات قلبي قرار مي دهد.
نكته: فشار خون بالا باعث كاهش يافتن اميد به زندگي (متوسط طول عمر) در سنين مختلف ميگردد. به جدول زير توجه كنيد:

تقسيم بندي پرفشاري خون:

1- پرفشاري اوليه (PRIMARY H.): فاقد علت شناخته شده ميباشند. 90-85 درصد افراد با فشار خون بالا داراي پرفشاري اوليه ميباشند. در اين نوع از پرفشاري خون عوامل ناشناخته اي همچون ناهنجاريهاي وراثتي موجب افزايش مقاومت رگها در برابر جريان خون ناشي از تنگي خون، افزايش يافتن برونده قلب و افزايش حجم خون، ميگردد.
2- پرفشاري ثانويه (SECONDARY H.): واجد علت شناخته شده ميباشند.15-10 درصد افراد با فشار خون بالا داراي پرفشاري ثانويه ميباشند. علل ها:
* اختلالات و آسيب هاي كليوي كه آب و نمك به اندازه كافي دفع نميگردند. مثل: التهاب كليه ها، صدمه به كليه ها و تنگي سرخرگ تغذيه كننده كليه. (10-5 درصد)
* اختلالات هورموني: نشانگان كوشينگ كه درآن ترشح كورتيزول افزايش مي يابد-پر كاري تيروئيد-وجود تومور در غده آدرنال (فوق كليوي) كه باعث ترشح بيش از حد آلدوسترون ميگردد-وجود تومور در غده آدرنال (PHEOCHROMOCYTOMA) كه ترشح اپي نفرين و نوراپي نفرين افزايش مي يابد-فشار خون بالا در دوران حاملگي(PREECLAMPSIA).
* مصرف قرصهاي ضد بارداري-داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي در بلند مدت(ايبوپروفن، ناپروكسن، آسپرين، مفناميك اسيد)-كورتيكو استروئيدها-كوكائين-الكل-آمفي تامين-اريتروپويتين-سيكلوسپورين و مصرف زياد شيرين بيان.
* تصلب شرايين (سخت شدن رگها) ريسك پرفشاري خون را افزايش ميدهد. سختي عروق از خاصيت ارتجاعي (انعطاف پذيري) رگها ميكاهد كه موجب بالا رفتن فشار خون مي شود. پر فشاري خون نيز روند سخت شدن رگها را تسريع و تشديد ميكند.
* تنگي سرخرگ آئورت.
* مسموميت با سرب.
نكته: چاقي، سبك زندگي بدون تحرك، استرس، استعمال سيگار، مصرف الكل و نمك بيش از اندازه در شكل گيري پرفشاري خون دخيل ميباشند.

علايم پرفشاري خون:

معمولا بدون علامت ميباشد از اينرو از آن به عنوان "قاتل خاموش" ياد مي كنند. اما سردرد، سرگيجه، خون دماغ، برافروختگي رخسار، خستگي، دمدمي مزاجي، تكرار ادرار، گرفتگي عضلات ميتواند علايم پرفشاري خون باشند. اما به خاطر داشته باشيد كه اين علايم در افراد سالم نيز ممكن است بروز كند.
نكته: در پرفشاري و خيم وشديد درمان نشده داراي علامت ميباشد چراكه به مغز، چشمها، قلب و كليه ها آسيب ميرساند. علايمي همچون سردرد، خستگي، تهوع، استفراغ، تنگي نفس، بي قراري، تاري ديد.
نكته: فشار خون خيلي بالا موجب ورم مغز ميگردد كه اين حالت باعث تشديد سردرد، تهوع، استفراغ، خواب آلودگي، گيجي، تشنج،ب ي خوابي و اغما ميگردد كه به درمان اورژانسي نياز دارد.
نكته: چنانچه فشار خون بالا ناشي از وجود تومور در غده ادرنال باشد از آنجايي كه سطح اپي نفرين و نوراپي نفرين افزايش مي يابند علايمي همچون سردرد شديد، اضطراب، تپش قلب، تعريق شديد، لرز ورنگ پريدگي پديد مي آيد.

اقدامات تشخيصي:

شامل اندازه گيري فشار خون-معاينات باليني-بررسي سوابق و شرح حال بيمار-نوار قلب-معاينه شبيكه چشم-آزمايش خون وادرار-عكسبرداري هاي پزشكي از كليه ها وقفسه سينه.

خطرات پرفشاري خون:

1- فشار خون بالاي درمان نشده ريسك ابتلا به عوارض قلبي (نارسايي، حمله و سكته قلبي)، نارسايي كليوي و سكته را افزايش ميدهد.
2- آسيب به شريانها: شريانها در پرفشاري خون سخت تر شده، رسوب چربي بر ديواره داخلي عروق افزايش مي يابد.
3- هنگامي كه فشار خون از 140/90 فراتر مي رود قلب ناچار است براي پمپ كردن خون سخت تر فعاليت كند. همين امر موجب بزرگ و ضخيم شدن ديواره هاي قلب(هيپرتروفي) ميگردد. اين بزرگي معمولا در طرف چپ قلب پديد مي آيد. بزرگ شدن قلب موجب ميشود حفره هاي قلب بطور طبيعي و كارآمد متسع نشوند و در زمان استراحت و پر شدن مجدد قلب از خون دچار مشكل شده، انقباضات قلب ضعيف و ريتم قلب نامنظم گردد.
4- با بزرگ شدن قلب حجم خون ارسالي به كليه ها كاهش يافته وكليه ها نيز با نگهداري آب و نمك و عدم دفع آنها به آن واكنش نشان ميدهند. همين امر موجب احتباس آب در بدن بويژه پاها و ششها ميگردد.
5- تنگ شدن و يا پارگي عروق كليه ها.
6- تنگي و يا پارگي عروق چشم كه به نابينايي مي انجامد.
7- پارگي و يا انسداد رگهاي مغز كه به سكته مغزي مي انجامد.
8 -پرفشاري خون موجب افزايش دفع كلسيم از ادرار ميگردد كه به پوكي استخوان مي انجامد.

علل و فاكتورهاي ريسك

غير قابل كنترل:

1- سن: به موازات افزايش سن ريسك ابتلا به فشار خون بالا نيز افزايش مي يابد.
2- نژاد: پرفشاري خون در افراد سياه پوست بيستر از سفيد پوستان است.
3- جنس: در سنين جواني وميانسالي مردان بيشتر از زنان به پرفشاري خون مبتلا ميشوند اما پس از يائسگي ( سن 60) خطر ابتلا به پرفشاري خون در زنان اندكي بيشتر ازمردان است.
4- وراثت: افرادي كه خويشاوندان نزديك و يا پدر و مادر آنها مبتلا به فشار خون بالا هستند بيشتر در معرض ابتلا به فشار خون بالا قرار دارند.

قابل كنترل:

1- چاقي: هر قدر شما دچار اضافه وزن باشيد، بدن شما به اكسيژن و خون بيشتري نيازمند است. بنابراين با افزايش حجم خون در گردش فشار بيشتري به رگها اعمال ميگردد كه افزايش فشار خون را در پي دارد. همچنين چاقي با كلسترول و تري گليسريد بالا توام بوده و رسوب چربي به ديواره عروق و تشكيل پلاك و سخت شدن شريانها را در پي دارد.
2- بي تحركي: افراد بي تحرك معمولا داراي تعداد ضربان وبرونده قلب بيشتري ميباشند.
3- مصرف سيگار: تركيبات شيميايي موجود در سيگار به ديواره شريانهاي آسيب وارد ساخته وباعث تشكيل پلاك ميگردد.همچنين نيكوتين رگها را تنگ كرده وقلب را به فعاليت بيشتر وامي دارد.
4- مصرف زياد سديم و پتاسيم ناكافي: چنانچه پتاسيم كم مصرف كنيد سديم بيشتري در بدن شما انباشته ميگردد.
5- افراد مبتلا به كلسترول بالا، ديابت و قطع تنفس حين خواب از ريسك بالاتري برخورداند.
6- مصرف الكل.
7- استرس و اضطراب: استرس موجب انقباض رگها و بالا رفتن فشار خون ميگردد.
نكته: مصرف زياد نمك بسيار مضر بوده و غير از عارضه بالا رفتن فشار خون باعث: احتساب آب در پاها، تشديد روند پوكي استخوانها، آسم وب يماريهاي كليوي گرديده و با سرطان معده مرتبط مي باشد.
نكته: نمك در غذاهاي آماده، نان، غلات صبحانه، سوسيس و كالباس، سوپها، تنقلات شور(چيپس)، كنسروها، ساندويچها و پنير موجود است.

درمان فشار خون بالا:

1- كاهش وزن در افراد چاق.
2- كاهش دريافت سديم و نمك. دريافت سديم روزانه بايد در تمام افراد از جمله افراد كاملا سالم كمتر از 2 گرم (كمتر از يك قاشق چايخوري). نمك نيز بايستي كمتر از 5 گرم باشد.
3- ورزش وفعاليت بدني منظم.30 دقيقه ورزش در 5 روز از هفته.
4- مصرف دانه ها ي كامل، ميوه ها، سبزيجات، غذاهاي كم چرب، مغزها فشار خون را كاهش ميدهند.
5- مصرف پتاسيم، كلسيم و منيزيوم در كنترل فشار خون بالا ضروري ميباشند. اين مواد معدني در موز، آوكادو، طالبي، انگور، زردآلو، شليل، پرتغال، كاهو، گل كلم، مارچوبه، كدو، سيب زميني، سويا، گوجه فرنگي، انبه، هلو و آناناس يافت ميگردند.
6- كنترل استرس-خواب كافي-قطع مصرف مشروبات الكلي و كافئين، و استعمال سيگار.
7- مصرف امگا 3 و ويتامين C.
نكته: مصرف سير و پياز به كاهش فشار خون كمك ميكند.
نكته: افراد سالم بايستي هر دو سال يك بار فشار خون خود را چك كنند. اين مدت در افراد مبتلا به پرفشاري خون سالي يك مرتبه و در افراد با فشار خون خيلي بالا هفته اي يك بار ميباشد.

درمان دارويي:

براي آشنايي با درمان دارويي پرفشاري خون به مقاله فشار خون رجوع كنيد.

كم فشاري خون و غش

كم فشاري خون (HYPOTENSION): هنگامي كه فشار خون 30 ميلي متر جيوه از حد نرمال پايين تر مي آيد، كم فشاري خون ايجاد ميگردد.
نكته: كم فشاري خون نسبي بوده و در افراد مختلف متفاوت مي باشد. مثلا فشار خون 90/50 ممكن است در يك شخص هيچگونه علامت دال بر كم فشاري خون ايجاد نكند اما در برخي افراد ممكن است با فشار خون 100/60 علايم كم فشاري خون بروز يابد.
نكته: فشار خون پايين زماني مشكل ساز ميشود كه ارگانهاي حياتي (قلب، كليه ها و مغز) از اكسيژن و مواد مغذي محروم ميگردند، كه ممكن است به آسيب ديدگي دايم آنها منجر شود.
نكته: در ورزشكاران حرفه اي و در افراد با وزن بدن مطلوب و غير سيگاري معمولا فشار خون بطور طبيعي پايين مي باشد. بنابراين تا زماني كه كم فشاري خون به ارگانهاي بدن صدمه نزند مطلوب ميباشد. چراكه فشار خون پايين پايدار خطر بروز حملات قلبي و سكته را كاهش ميدهد.
نكته: كم فشاري خون در زنان شايع تر است.

علايم كم فشاري خون:

1-احساس سبك شدن سر هنگام برخاستن.
2-سرگيجه.
3-ضعف و خستگي.
4-تاري ديد.
5-غش.
6-درد در قفسه سينه.
7-رنگ پريدگي.
8-گيجي.
9-سر درد وخشكي گردن.
10-بي قراري.
11-تنگي نفس.
12-از دست رفتن هوشياري بطور موقت و گذرا.

علل كم فشاري خون:

1-استرس هيجاني-ترس شديد-درد شديد.
2-كم آبي بدن به علت فعاليت بدني شديد، تعريق شديد، تب، گرمازدگي ،اسهال و يا استفراغ شديد.
3-هموراژ و از دست رفتن خون به دلايل اهداي خون، خونريزي داخلي، خونريزي پس از آسيب فيزيكي و يا بريدگي عميق، تومور، زخمها، عوارض جراحي.
4-التهاب شديد اندامهاي داخلي.
5-ايستادن بدون حركت طولاني مدت.
6-واكنش آلرژيك به برخي داروها و يا تركيبات شيميايي (شوك آنافيلاكتيك)
7-اختلالات سيستم عصبي نظير پاركينسون.
8-برخي عفونت ها مثل نشانگان شوك سمي.
9-از دست رفتن حجم قابل توجه خون(شوك) باعث افت ناگهاني فشار خون ميگردد.
10-مصرف برخي داروها نظير ضد فشار خون، مدرها(ادرار آورها)، ضد افسردگي، آرامبخش ها، كنترل ديابت، ضد درد وقلبي -عروقي.
11-مصرف مشروبات الكلي و برخي مواد مخدر.
12-بيماري آديسون كه در آن غدد آدرنال هورمون كنترل كننده فشار خون را بطور كافي ترشح نميكند.
13-افزايش بيش از حد دما موجب افت فشار خون ميگردد. بخاطر واكنش بدن به گرما كه خون را به سمت عروق سطحي پوست منتقل ميكند.
14- حاملگي.
15-اختلالات قلبي -عروقي. ضعيف شدن عضلات قلب درپي حملات قلبي، عفونت ويروسي و يا تنگي آئورت كه باعث كاهش برونده قلب ميگردد-تند و يا كند بودن ضربان قلب-التهاب برون شامه (پريكارديوم) يا همان پريكارديت كه موجب احتباس مايعات در برون شامه ميگردد-آمبولي ريوي (ايجاد لخته در وريد منتهي به ششها) كه يك مورد اورژانسي و تهديد كننده حيات ميباشد-افزايش بيش از حد انعطاف پذيري و شل شدگي رگها.
نكته: كم آبي خفيف ايجاد خشكي دهان و احساس تشنگي ميكند-كم آبي متوسط باعث كم فشاري خون و ضعيتي ميگردد (سرگيجه و غش پس از تغيير وضعيت از حالت خوابيده و يا نشسته به ايستاده)-كم آبي شديد موجب شوك، نارسايي كليوي، گيجي، اسيدوز، اغما و مرگ ميگردد.
16-مصرف بيش از حد چاي، قهوه و ترشيها.

واكنش آني بدن به كم فشاري خون:

1-افزايش ضربان و قدرت انقباضات قلب كه باعث افزايش حجم خون پمپ شده مي گردد.
2-انقباض وريدها كه سبب ميشود خون بيشتري براي تلمبه شدن به قلب بازگردد.
3-كاهش جريان خون به كليه ها كه باعث كاهش حجم ادرار و افزايش حجم خون ميگردد.
4- شريانچه ها (آرتريولها) منقبض ميگردند تا مقاومت محيطي افزايش يابد.
نكته: هنگامي كه خون كافي به مغز نمي رسد غش و بي هوشي، هنگامي كه خون كافي به قلب نمي رسد درد قفسه سينه(آنژين) و حمله قلبي، هنگامي كه خون كافي به كليه نرسد افزايش سطح اوره وكرآتين خون پديد مي آيند.

كم فشاري وضعيتي و يا ارتوستاتيك:
(ORTHOSTATIC OR POSTURAL HYPOTENSION):

هنگامي كه بدن از وضعيت خوابيده و يا نشسته به وضعيت ايستاده در مي آيد، خون در وريد هاي پا انباشته ميگردد. به همين خاطر رگهاي خوني نسبت به گرانش زمين واكنش نشان داده و منقبض ميگردند، بنابراين فشار خون افزايش يافته و اثر جاذبه زمين خنثي ميگردد. هنگامي كه ما از وضعيت دراز كش و يا نشسته ناگهان به حالت ايستاده در مي آييم و بدن قادر نيست بسرعت خود را با وضعيت ايستاده تطابق دهد كم فشاري خون وضعيتي عارض گرديده و با افت سريع فشار خون و سرگيجه همراه خواهد بود.

علل كم فشاري خون وضعيتي:

1-اختلالات سيستم عصبي مثل نوروپاتي.
2-بستري بودن به مدت طولاني.
3-كم آبي.
4-ضربان قلب نامنظم(آريتمي).
5-ديابت.
6-ناكارآمدي غدد آدرنال.
7-مصرف مشروبات الكل.
8-مصرف مهار كننده هاي كانال كلسيم وغيره.
نكته: فرم ديگري از كم فشاري خون وضعيتي وجود دارد كه در پي ايستادن ثابت و طولاني مدت بروز ميكند كه در آن سرعت ضربان قلب و فشار خون افت كرده و باعث سرگيجه، احساس تهوع، احساس سبك شدن سر و غش ميگردد. در اين حالت سيستم عصبي خود مختار بطور اشتباه با كاهش فعاليت قلب و اتساع وريدها به ايستادن طولاني مدت واكنش نشان ميدهد.

درمان:
بسته به علت ايجاد آن متفاوت است:

1- چنانچه علت كم آبي باشد مايعات و مواد معدني (الكتروليتها) از طريق خوراكي و يا سرم به بيمار تجويز ميشود.
2-چنانچه علت خون از دست رفته باشد به بيمار سرم و يا خون تزريق ميشود.
3-چنانچه كم فشاري به علت تغيير وضعيت باشد، دريافت نمك و آب افزايش داده ميشود- و يا درمان دارويي توصيه ميگردد-و يا جورابهاي واريس براي بيمار تجويز ميگردد. اين جورابهاي وريدهاي پا را تحت فشار قرار داده و از انباشته شدن خون در آنها ممانعت ميكنند.

غش و يا سنكوپ(SYNCOPE)

به بي هوش شدن ناگهاني و گذرا اطلاق ميگردد، كه به علت كاهش موقتي جريان خون به مغز پديد مي آيد.

علل ايجاد غش:

1-كم فشاري خون.
2-ديابت.
3-كم آبي.
4-كم خوني.
5-سردرد ميگرني.
6-پاركينسون.
7-سكته.
8-پر فشاري خون ريوي.
9-تنگي آئورت.
10-قرار گرفتن در ارتفاعات.
11-كاهش قند خون.
12-اختلالات تغذيه اي همچون بي اشتهايي عصبي.
13-اهداي خون.
14-زور زدن زياد در هنگام اجابت مزاج و يا سرفه كردن شديد.
15-خستگي و احساس غمگيني مفرط وشديد.
16-درد و استرس هيجاني شديد.

علايم غش:

1-افتادن.
2-نبض ضعيف.
3-انقباض در عضلات بدن.
4-احساس سبك شدن سر و گيجي.
5-تعريق سرد.
5-رنگ پريدگي.
نكته: غش و يا سنكوپ معمولا پس از 2-1 دقيقه رفع ميگردد اگر چنين نشد بايستي فورا به مركز اورژانس تماس گرفت.
نكته: چنانچه بيمار پس از غش فاقد ضربان و تنفس باشد احتمال سكته قلبي بيشتر خواهد بود.

چگونه با فرد غش كرده برخورد كنيم:

1-بيمار را به حالت خوابيده درآورده و پاهاي وي را 30 تا 50 سانتي متر بالا بياوريد.
2-چنانچه ممكن است هواي تازه را در اختيار بيمار قرار دهيد.
3-با يك حوله مرطوب گردن وصورت مصدوم را تر كنيد.
4-سر بيمار را به پهلو بچرخانيد تا زبان راه تنفسي را مسدود كند.
5-لباسهاي تنگ مصدوم را شل و آزاد كنيد.
6-چنانچه مصدوم پس از 2 دقيقه هوشياري خود رابه دست نياورد. وضعيت تنفس و ضربان قلب وي را بررسي كرده و در صورت لزوم عمليات احيا تنفسي و ماساژ قلب را آغاز كرده و فورا با مركز اورژانس تماس حاصل كنيد.
7-پس از به هوش آمدن مصدوم به وي اطمينان خاطر داده و كمك كنيد به تدريج بنشيند.
هشدار:تا وقتي كه مصدوم كاملا هوشياري خود را به دست نياورده است به وي چيزي نخورانيد.
هشدار: براي به هوش آوردن هرگز مصدوم را تكان نداده و يا به وي سيلي نزنيد.

اقدامات پيشگيرانه و درماني غش:

1-فشار خون خود را تحت كنترل درآورده و بطور منظم آن را چك كنيد.
2-بطور منظم ورزش كنيد.
3-آب و مايعات زياد در طي روز بنوشيد.
4-حبوبات، دانه هاي كامل، مغزها، سبزيجات و ميوه ها را بيشتر در رژيم غذايي خود بگنجانيد.
5- به ياد داشته باشيد كه مصرف نمك هرگز نبايد از رژيم غذايي شما حذف گردد وتنها بايستي محدود شود.
6-از مصرف الكل، چاي وقهوه خودداري كنيد.
7-غذاهاي آماده وسرخ كرده كمتر مصرف كنيد.
8-روزه نگيريد.
9-فعاليت شديد بدني نداشته باشيد.
10-وزن خود را تحت كنترل در آوريد.
11-استرس و اضطراب نداشته باشيد و تكنيكهاي تن آرامي را بياموزيد.
12-از گرسنگي و خستگي شديد پرهيز كنيد.
13-از تغيير وضعيت ناگهاني بدن خودداري كنيد. بطور آهسته و آرام از وضعيت خوابيده و يا نشسته به حالت ايستاده در آييد.
14-از برخي داروها همچون ادرار آور ها استفاده نكنيد.
15-از به تن كردن لباسهايي كه در ناحيه گردن تنگ مي باشند خودداري كنيد.
16-از ايستادن طولاني مدت و بدون حركت خودداري كنيد.
17-هنگامي كه قصد داريد به اطراف بچرخيد تمام بدن خود را يكجا برگردانيد و نه تنها سر خود را.
18-مخلوط شيرين بيان ونمك فشار خون را افزايش مي دهد (افراد مبتلا به پر فشاري خون، بيماريهاي كليوي، باردار و داراي سطح پايين پتاسيم نبايستي شيرين بيان مصرف كنند)
19-اگر احساس كرديد كه بزودي غش خواهيد كرد فورا بنشينيد و به جلو خم شويد ويا بروي زمين دراز بكشيد.
20-چنانچه غش در اثر افت غلظت قند خون ايجاد شده باشد به فرد شربت آب قند، عسل، شكلات، آب ميوه و يا آب نبات بدهيد.


نظرات کاربران
ارسال نظر شما
با تشکر، نظر شما پس از بررسی و تایید در سایت قرار خواهد گرفت.
متاسفانه در برقراری ارتباط خطایی رخ داده. لطفاً دوباره تلاش کنید.
پنجشنبه، 22 فروردين 1387
تخمین زمان مطالعه:
بازدید: 13888
موارد بیشتر برای شما
شاه ­کلیدی به نام پژوهش
شاه ­کلیدی به نام پژوهش

شاه ­کلیدی به نام پژوهش

دوچرخه ­سوار
دوچرخه ­سوار

دوچرخه ­سوار

همه­ چیز مثل روز، روشن است
همه­ چیز مثل روز، روشن است

همه­ چیز مثل روز، روشن است

این آدم ­های حسرت­ برانگیز
این آدم ­های حسرت­ برانگیز

این آدم ­های حسرت­ برانگیز

فردید و خودآگاهی تاریخی

فردید و خودآگاهی تاریخی

نگرش تاریخی فردید
نگرش تاریخی فردید

نگرش تاریخی فردید

فهم روند جهانی شدن
فهم روند جهانی شدن

فهم روند جهانی شدن

واژه‌سازی‌های فردید
واژه‌سازی‌های فردید

واژه‌سازی‌های فردید

تأثیرات مثبت و مفید اینترنت بر جامعه
تأثیرات مثبت و مفید اینترنت بر جامعه

تأثیرات مثبت و مفید اینترنت بر جامعه

چگونه خود را هیپنوتیزم کنیم؟ (بخش دوم)
چگونه خود را هیپنوتیزم کنیم؟ (بخش دوم)

چگونه خود را هیپنوتیزم کنیم؟ (بخش دوم)

تناسخ در آیین های مختلف
تناسخ در آیین های مختلف

تناسخ در آیین های مختلف

من یک نوجوانم!
من یک نوجوانم!

من یک نوجوانم!

باکتری‌های هادی الکتریسیته، راهگشای ریز باتری‌ها، پیشرفت‌های بزرگ پزشکی
باکتری‌های هادی الکتریسیته، راهگشای ریز باتری‌ها، پیشرفت‌های بزرگ پزشکی

باکتری‌های هادی الکتریسیته، راهگشای ریز باتری‌ها، پیشرفت‌های بزرگ پزشکی

جشنواره گل سپاهان مقابل شاگردان علی دایی/تساوی قعرنشینان به سود سپیدرود

جشنواره گل سپاهان مقابل شاگردان علی دایی/تساوی قعرنشینان به سود سپیدرود

فردید و فلسفه‌ی غرب
فردید و فلسفه‌ی غرب

فردید و فلسفه‌ی غرب

پیش به سوی آینده، با سرعت علم!
پیش به سوی آینده، با سرعت علم!

پیش به سوی آینده، با سرعت علم!

تغییر پارادایم تفکر در ایران
تغییر پارادایم تفکر در ایران

تغییر پارادایم تفکر در ایران

فنای ذاتی انسان کامل
فنای ذاتی انسان کامل

فنای ذاتی انسان کامل

دانشگاه ملی در «عصر جدید» (قسمت دوم)

دانشگاه ملی در «عصر جدید» (قسمت دوم)

آشنایی با علائم هوش هیجانی پایین
آشنایی با علائم هوش هیجانی پایین

آشنایی با علائم هوش هیجانی پایین

آزار جسمانی در خانواده (بخش دوم)
آزار جسمانی در خانواده (بخش دوم)

آزار جسمانی در خانواده (بخش دوم)