کاربرد آزیترومایسین

این دارو با انواع عفونت های باکتریایی مبارزه می کند، از جمله:

گلو درد

برونشیت

عفونت سینوس

عفونت گوش

برخی از عفونت های پوستی

عفونت لوزه

بیماری زخم تناسلی

عفونت هلیکوباکتر پیلوری

اسهال مسافرتی

بیماری لژیونیر

سیاه سرفه

استفاده صحیح و مناسب از آزیترومایسین

این دارو را فقط طبق دستور پزشک خود مصرف کنید. این دارو را به مقدار بیشتر و برای مدت طولانی تر از آنچه که پزشک توصیه کرده است، مصرف نکنید.

این دارو با یک بروشور به بیمار داده می شود. دستورالعمل ها را با دقت بخوانید و دنبال کنید. چنانچه سوالی دارید از پزشک خود بپرسید.

شما می توانید شربت یا قرص زیتروماکس را همراه با غذا و یا بدون غذا مصرف کنید.

قبل از هر بار استفاده، شیشه شربت زیتروماکس را به خوبی تکان دهید.

دوز مصرفی را با یک قاشق اندازه گیری، سرنگ دهانی یا پیمانه اندازه گیری دارو، دقیقا اندازه گیری کنید.

در قاشق چایخوری خانگی ممکن است مقدار دوز مناسب دارو نتواند جا بگیرد.

سوسپانسیون خوراکی زیتروماکس را با یک قاشق اندازه گیری، سرنگ و یا پیمانه اندازه گیری کنید.

شما یا فرزندتان باید این دارو را ظرف مدت ۱۲ ساعت و پس از اینکه با آب مخلوط کردید، مصرف کنید.

بهتر است سوسپانسیون خوراکی زیتروماکس را با معده خالی یا حداقل ۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از صرف غذا، بخورید.

اگر کودک شما تمام داروی درون شیشه را استفاده نمی کند، پس از دادن دوز مصرفی، شیشه را دور بیندازید.

چنانچه شما یا فرزندتان بعد از یک ساعت از خوردن سوسپانسیون خوراکی زیتروماکس، استفراغ کردید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید و ببیند که آیا به مصرف داروی بیشتری نیاز دارید یا خیر.

مصرف این دارو را تا زمان درمان و بهبودی کامل ادامه دهید، حتی اگر شما یا فرزندتان پس از چند بار مصرف، احساس بهتری داشتید، درمان را قطع نکنید.

اگر زودتر از موعد مقرر، مصرف دارو را متوقف کنید، عفونت شما مشخص نمی شود.

اگر از آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم یا منیزیم استفاده می کنید، آنها را هم زمان با داروی زیتروماکس مصرف نکنید.

این داروها ممکن است مانع از عملکرد مناسب آزیترومایسین شوند، اگر چه که می توانید آنتی اسیدها را با زیتروماکس استفاده کنید. 1

موارد و مقدار مصرف

الف) تشدید COPD ناشی از عفونت باکتریایی حاد ناشی از هموفیلوس آنفلوانزا، موراکسلا کاتارالیس، استرپتوکوک پیوژنس، استرپتوکوک آگالاکتیه، درمان خط دوم فارنژیت یا تونسیلیت ناشی از استرپتوکوک پیوژنس.

بزرگسالان و نوجوانان بزرگتر از 16 سال:ابتدا 500 میلی گرم در روز اول دریافت کرده و سپس دوز 250 میلی گرم از روز دوم تا پنجم ادامه یابد.

دوز تجمعی کل 1.5 گرم است، یا در موارد تشدید COPD به صورت 500 میلی گرم روزانه برای 3 روز مصرف شود.

ب) پنومونی اکتسابی از جامعه ناشی از کلامیدیا پنومونیه، هموفیلوس آنفلوانزا، مایکوپلاسما پنومونیه، استرپتوکوک پنومونیه در بالغین و کودکان؛ فرم وریدی میتواند برای عفونتهای فوق و همچنین موارد ناشی از لژیونلا پنوموفیلا، موراکسلا کاتارالیس و استافیلوکوک اورئوس در بالغین و نوجوانان استفاده شود.

بزرگسالان و نوجوانان بزرگتر از 16 سال:500 میلی گرم تک دوز در روز اول و سپس به صورت 250 میلی گرم روزانه از روز 2 تا 5 ادامه یابد.

دوز کل 1.5 گرم می باشد. در موارد درمان وریدی، 500 میلی گرم روزانه برای دو روز و سپس به صورت 500 میلی گرم خوراکی روزانه برای 10-7 روز ادامه یابد.

تبدیل فرم وریدی به خوراکی باید بر مبنای پاسخ بالینی بیمار باشد.

کودکان بزرگتر از 6 ماه:mg/kg 10 (ماکزیمم 500 میلی گرم) تک دوز خوراکی روز اول و سپس به صورت mg/kg 5 روزانه (ماکزیمم 250 میلی گرم) از روز 2 تا 5 ادامه یابد.

پ) اورتریت یا سرویسیت غیرگونوکوکی ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس

بزرگسالان و نوجوانان بزرگتر از 16 سال:1 گرم خوراکی تک دوز مصرف شود.

ت) عفونتهای التهابی لگن ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس، نایسریا گونورهآ یا مایکوپلاسما هومینیس در بیمارانی که درمان وریدی احتیاج دارند.

بزرگسالان:500 میلی گرم وریدی تک دوز برای 1 تا 2 روز و سپس 250 میلی گرم روزانه برای 1 تا 2 روز و سپس 250 میلی گرم روزانه برای 7 روز دریافت می شود.

تبدیل فرم وریدی به خوراکی بسته به پاسخ بالینی بیمار است.

ث) اوتیت مدیا
کودکان بزرگتر از 6 ماه:mg/kg 30 خوراکی تک دوز یا mg/kg 10 خوراکی برای 3 روز یا mg/kg 10 خوراکی روز اول و سپس mg/kg 5 روزانه از روز 2 تا 5 ادامه یابد.

ج) فارنژیت، تونسیلیت

کودکان بزرگتر از 2 سال:mg/kg 12 خوراکی روزانه برای 5 روز.

چ) پروفیلاکسی اندوکاردیت در بیماران با ریسک متوسط تا زیاد حساس به پنیسیلین

بزرگسالان:500 میلی گرم یک ساعت قبل از عمل استفاده می شود.

ح) افتالمیا کلامیدیایی نوزادان

نوزادان- mg/kg 20 خوراکی روزانه برای 3 روز

خ) شانکروئید ناشی از هموفیلوس دوکرئی

بزرگسالان و نوجوانان:1 گرم خوراکی به صورت تک دوز

نوزادان و کودکان:mg/kg 20 (ماکزیمم 1 گرم) خوراکی به صورت تک دوز

د) پیشگیری از مایکوباکتریوم آویوم کمپلکس در بیماران مبتلا به HIV پیشرفته

بزرگسالان و نوجوانان:1.2 گرم خوراکی هفتگی به تنهایی یا همراه با ریفابوتین.

کودکان:mg/kg 20 خوراکی (ماکزیمم 1.2 گرم) هفتگی یا mg/kg 5 (ماکزیمم 250 میلی گرم) خوراکی روزانه مصرف می شود.

کودکان بزرگتر از 6 سال:ریفابوتین 300 میلی گرم خوراکی روزانه نیز دریافت کنند.

ذ) درمان MAC منتشر در بیماران مبتلا به HIV پیشرفته

بزرگسالان:600 میلی گرم خوراکی روزانه به همراه اتامبوتول mg/kg 15 روزانه مصرف می شود.

ر) سینوزیت حاد باکتریایی خفیف تا متوسط ناشی از هموفیلوس آنفلوانزا، موراکسلا کاتارالیس یا استرپتوکوک پنومونیه، پنومونی اکتسابی از جامعه ناشی از کلامیدیا پنومونیه، هموفیلوس آنفلوانزا، مایکوپلاسما پنومونیه یا استرپتوکوک پنومونیه.

بزرگسالان:2 گرم خوراکی به صورت تک دوز 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا استفاده می شود.

آزیترومایسین برای کودکان

در عفونت حاد گوش میانی یا پنومونی ناشی از سویه های حساس در کودکان و نوزادان 6 ماه تا 12 سال :به صورت خوراکی 10mg/kg حداکثر تا 500 میلی گرم در روز اول ، سپس 5mg/kg حداکثر تا 250 میلی گرم از روز دوم تا پنجم ، در نوزادان زیر شش ماه ایمنی و اثربخشی دارو در این مورد ثابت نشده است .

در فارنژیت و تونسیلیت استرپتوکوکی در کودکان 2 الی 12 سال :12mg/kg حداکثر تا500 میلی گرم یک بار در روز به مدت پنج روز در کودکان زیر دو سال ایمنی و اثربخشی دارو در این مورد مصرف ثابت نشده است .

در درمان تراخم در کودکان 2 الی 10 سال :به صورت خوراکی 20mg/kg به صورت تک دوز ، در کودکان زیر دو سال ایمنی و اثربخشی دارو در این مورد مصرف ثابت نشده است . 2

عوارض شایع آزیترومایسین ( ازیترومایسین )

-بروز اسهال خفیف ممکن است در اثر مصرف این دارو ایجاد شود که به مرور برطرف می شود اما در صورت شدید شدن اسهال و ادامه ی آن به پزشک مراجعه نمایید.

احساس گیجی و خستگی ،معده درد و تهوع نیز از عوارض شایع این دارو می باشند که با یک رژیم غذایی حاوی وعده های غذا سبک و ساده و حاوی فیبر مناسب و با محدود کردن غذا های چرب و پر ادویه و مصرف به اندازه آب در شبانه روز این علائم را کاهش دهید.

-در صورت بروز سردرد مایعات به مقدار کافی مصرف کنید و از داروساز یا پزشک خود درمورد داروی ضددرد مناسب سوال نمایید.

شرایط نگهداری آزیترومایسین ( ازیترومایسین )

سوسپانسیون آماده شده ی دارو را حداکثر ۱۰تا۱۴روز در یخچال نگهداری نمایید.

-این دارو می تواند عوارض نادر اما مهمی داشته باشد که علی رغم اینکه احتمال وقوع آنها کم می باشد اما پیگیری و توجه به آنها بسیار مهم می باشد.

لذا در صورت داشتن علائم سرفه همراه با گلودرد ،خشکی و التهاب چشم و. بروز لکه های قرمز پوستی فوراًبه پزشک خود یا مرکز درمانی مراجعه کنید.

تداخلات دارویی با آزیترومایسین

آزیترومایسین می تواند بر روی برخی از داروها و مکمل ها تاثیر بگذارد. افراد باید درباره تمام ویتامین ها، گیاهان، مکمل ها و داروهایی که مصرف می کنند، با پزشک و داروساز خود صحبت کنند.

این کار می تواند به پیشگیری از تعاملات خطرناک کمک کند.

آزیترومایسین ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد:

آنتی اسیدهایی که حاوی آلومینیوم یا منیزیم هستند

رقیق کننده های خون

داروهایی برای فیبریلاسیون دهلیزی

داروهایی برای صرع یا حملات ناگهانی

نلفیناویر (Viracept)، یک دارو ضد ویروسی که به درمان ایدز ( HIV )کمک می کند. 3

پی نوشت:
1.www.hidoctor.ir
2.www.namnak.com
3.www.darooyab.ir