اخطار درباره حاجب‌ها

سازمان غذا و داروي آمريکا (FDA) اخطارهاي مهمي عليه چند داروي حاجب تزريقي صادر کرده است. کاربرد اصلي مواد حاجب کمک به روش‌هاي تصويربرداري به ويژه MRI است. اما طبق اخطارهاي سازمان غذا و داروي آمريکا، تجمع اين مواد در بدن افرادي که مشکل‌هاي زمينه‌اي کليوي دارند، خطرهاي مرگباري در پي خواهد داشت. بنابراين سازمان غذا و داروي آمريکا قصد دارد برچسب‌هايي با نوشته‌هاي درشت روي اين دارو‌ها بچسباند و عوارض مرگبار آنها را توضيح دهد.
متخصصان سازمان غذا و داروي آمريکا اميدوارند اين کار به استفاده صحيح و اصولي از اين داروهاي حاوي گادولينيوم منجر شود. تجمع گادولينيوم در بدن افرادي که کليه آنها کارآيي لازم را ندارد، نوعي بيماري نادر به نام درموپاتي فيبروز شونده کليوي ايجاد مي‌کند. تاکنون هيچ درماني براي اين بيماري پيدا نشده و حتي پس از پيوند کليه، بيماري دوباره به سراغ کليه جديد هم خواهد آمد.
متخصصان سازمان غذا و داروي آمريکا معتقدند 7 نوع ماده حاجب وجود دارند که احتمال ايجاد اين بيماري کليوي را به شدت زياد مي‌کنند. اما سه تاي آنها نسبت به بقيه بسيار خطرناک‌تر هستند. ماگنويست، اُمني اسکن و اُپتي مارک سه ماده حاجبي هستند که سازمان غذا و داروي آمريکا استفاده از آنها را در بيماران کليوي کاملا ممنوع کرده است.

علت خطر بيشتر اين سه دارو احتمالا اين است که آنها گادولينيوم بيشتري نسبت به بقيه آزاد مي‌کنند. البته هر چه فلز گادولينيوم بيشتر باشد تصويرهاي ام‌آر‌آي واضح‌تر خواهند بود اما اين فلز باعث آسيب به کليه در افراد مستعد مي‌شود. حتي متخصصان معتقدند کليه حساس تنها عضوي نيست که با اين ماده آسيب مي‌بيند بلکه گادولينيوم براي کبد هم ماده‌اي سمي محسوب مي‌شود.
بر اساس دستور کار سازمان غذا و داروي آمريکا، اگر پزشکان از وضعيت کليوي بيماران مطمئن نيستند بايد قبل از درخواست گرافي همراه با چنين مواد حاجبي، درخواست آزمايش عملکرد کليه هم بکنند. چون اگر کليه سالم باشد هيچ وقت تحت تاثير گادولينيوم، بيماري درموپاتي فيبروزشونده کليوي ايجاد نخواهد شد.
منبع:www.salamat.com
/ع