باروري و احتمال بارداري(2)

اسپرم هايي كه بعد از نزديكي نمي توانند وارد رحم شوند چه سرنوشتي پيدا مي كنند؟
 

قسمت عمده مايع مني (كه حاوي ميليونها اسپرم است) از طريق واژن به خارج منتقل مي شود. گرچه ممكن است تعدادي از آنها نيز براي ساعتها به داخل ديواره واژن بچسبند، اما چون محيط واژن براي اسپرمها مناسب نيست، نمي توانند مدت زيادي زنده بمانند و به فاصله چند ساعت مي ميرند. تعدادي از اسپرمها نيز توسط ديواره هاي واژن جذب مي شوند.
*******

اسپرم چه مدت مي تواند در داخل رحم زنده بماند؟
 

اسپرمها در محيط رحم به مراتب بيشتر از محيط واژن يا بيرون از آن زنده مي مانند. در محيط رحمي اسپرمهايي يافت شده اند كه بعد از گذشت هفت روز از نزديكي، كاملا فعال و زنده بوده اند. دقيقا زمان زنده ماندنشان را نمي توان تعيين كرد، اما در اكثر موارد تا دو روز بعد از نزديكي در لوله هاي رحمي زنده مي مانند.
معمولا اسپرمها بيش از سه روز از زمان مقاربت نمي توانند تخم را بارور سازند اما گاهي هم اين زمان بيشتر مي شود.
*******

تست هاي بارداري منفي بوده اند اما هنوز پريود نشده ام. دليل آن چيست؟
 

تاخير درپريود دلايل مختلف دارد كه يكي از آنها استرس است. ورزش و تحرك، تغييرات آب و هوايي، تغييرات در رژيم غذايي و بسياري از شرايط غير بيماري هم مي تواند سيكل ماهيانه را در خانم ها مختل كند. اگر تا سه ماه پريود نشديد و تست هاي بارداري همچنان منفي بوده اند، لازم است به پزشك مراجعه كنيد تا بررسي هاي لازم جهت تشخيص بيماريهاي زير را برايتان انجام دهند:
بيماريهاي تخمدان: سندرم تخمدان پلي كيستيك مي تواند تغييرات عمده اي در سيكل هاي قاعدگي ايجاد كند. اين بيماري نسبتا شايع است و اگر هميشه پريودهاي نامنظم داريد، بهتر است با مراجعه به پزشك از اين نظر مورد معاينه و بررسي قرار بگيريد.
بيماريهاي تيروئيد: اگر علائمي مثل اضافه وزن، ريزش مو ، خستگي مفرط يا لرز داريد احتمالا تيروئيدتان كارش را به خوبي انجام نمي دهد. بنابر اين لازم است با تست خوني عملكرد تيروئيد بررسي شود و در صورت نياز درمان طبي برايتان صورت بگيرد.
ترشح بيش ازحد پرولاكتين: معمولا پرولاكتين در خانم هاي شيرده بالاست. اگر در اين شرايط نيستيد اما از نوك سينه هايتان شير ترشح مي شود، بهتر است با دستور پزشك تست خوني بدهيد تا در صورت بالا بودن اين هورمون، درمان طبي برايتان انجام شود.
*******

چگونه مي توان روز تخمك گذاري را تعيين كرد؟
 

يك سيكل طبيعي 21 تا 35 روز طول مي كشد. خانمي كه سيكل 28 روزه دارد هر چهار هفته يك بار و خانمي كه سيكل 21 روزه دارد هر سه هفته يك بار پريود خواهد شد. زمان تخمك گذاري در خانمي كه سيكل 28 روزه دارد، 13 تا 14 روز فبل از پريود است در حاليكه در خانمي كه سيكل 21 روزه دارد تخمك گذاري در روز هفتم انجام مي شود يعني زماني كه روز هفتم پريود بعدي خود را مي گذراند تخمك گذاري انجام ميدهد. در خانمي كه سيكل هاي منظم دارد مي توان به راحتي روز تخمك گذاري را حدس زد اما در صورتيكه سيكل ها نامنظم باشند نمي توان به آساني گفت تخمك گذاري در چه روزي صورت گرفته است. به عنوان مثال، خانمي كه گاهي سيكل 28 روزه و گاهي سيكل 21 روزه دارد، ممكن است در هر زماني بين روز 7 تا 21 تخمك گذاري كند. خانمي كه پريودهايش هيچ گونه نظمي ندارد ممكن است اصلا تخمك گذاري نكند يا به ندرت بكند.
*******

علائم حاملگي چيست و چگونه مي توان از آن اطمينان حاصل نمود؟
 

با مشاهده اين علائم احتمال حاملگي در يك خانم وجود دارد:
1- قطع قاعدگي (10 روز يا بيشتر از زمان مورد انتظار گذشته باشد)
2- تهوع با يا بدون استفراغ
3- اختلال در دفع ادرار (بيشتر به صورت تكرار ادرار)
4- خستگي بيش از حد
5- تغييرات در پستانها و حجيم و دردناك شدن پستانها
* در بعضي از خانمها هنگاميكه جنين داخل رحم جايگزين مي شود يعني در حدود زمان انتظار براي قاعدگي خونريزي مختصري ديده مي شود كه قاعدگي نبوده و مربوط به جايگزيني جنين در رحم است. اين خونريزي بسيار ناچيز و بيشتر به صورت لكه بيني بوده و خصوصيات خونريزي طبيعي قاعدگي را ندارد. پس با قطع قاعدگي يا داشتن قاعدگي كه خصوصيت آن مشابه به قبل نيست مي توان به بارداري شك داشت.
در صورت بروز موارد بالا مي توان با دادن آزمايش خون يا ادرار از بارداري اطمينان حاصل نمود. آزمايش ادرار پس از گذشت 10 تا 14 روز از قطع قاعدگي مثبت مي شود البته احتمال خطا در آزمايش ادرار زياد است.
اما آزمايش خون حتي قبل از قطع قاعدگي و با گذشت حدود 8 تا 9 روز از زمان تخمك گذاري
مي تواند مثبت شده و بارداري را نشان دهد.
به دليل وجود درصدي از خطا در آزمايشات و نيز براي تعيين دقيق سن بارداري معمولاً پس از مثبت شدن جواب آزمايش يك سونوگرافي توسط پزشك درخواست مي شود كه پس از حدود هفته چهارم تا پنجم حاملگي (از اولين روز آخرين قاعدگي) مي توان حاملگي طبيعي را با اين روش تشخيص داد.
گاهي پزشك شما توصيه به انجام سونوگرافي واژينال دارد كه در اين صورت حدود شانزده روز پس از تخمك گذاري قادر به تشخيص علائم جنيني است.
لازم به ذكر است ضروري است پس از مثبت شدن آزمايش در اولين فرصت به پزشك يا ماما خود جهت تحت مراقبت قرار گرفتن مراجعه نماييد تا در صورت لزوم اقدامات لازم انجام گردد.
*******

آيا احتمال باردار شدن حين شيردهي وجود دارد؟
 

بله. با اينكه حين شيردهي ميزان باروري كم مي شود اما صفر نمي شود. هر چند ممكن است تا چند ماه پريود نشويد اما بدن شما قبل از شروع سيكل ماهيانه، تخمك گذاري را آغاز كرده است. خانم هايي كه بطور پيوسته و تنها از شير خودشان به كودك شير مي دهند، ممكن است تا يكسال هم پريود نشوند. در خانم هايي كه كودكشان شبها مي خوابد و شير نمي خورد، سيكل ما هيانه سريعتر (ظرف سه تا هشت ماه) نرمال مي شود. اگر فقط و فقط از شير خودتان كودك را تغذيه كنيد ممكن است تا شروع غذاي كمكي پريود نشويد و اين احتمال وجود دارد كه در اين زمان باردار هم نشويد. اما اگر از شير كمكي استفاده مي كنيد يا ساعتهايي در شبانه روز به كودك شير نمي دهيد، احتمال باروري شما بيشتر مي شود. بنابراين اگر مي خواهيد در دوران شيردهي باردار نشويد بايد همزمان با شروع نزديكي پس از زايمان، از يك روش جلوگيري مانند استفاده از قرصهاي جلوگيري از حاملگي مخصوص در دوران شيردهي استفاده كنيد و بهر حال به ياد داشته باشيد از ماه سوم بعد از زايمان، امكان بارداري در هر زمان وجود دارد.
منبع:www.ninisite.com
/ج