آسيب ها و جراحات کودکان(7)

گاز گرفتگي توسط حيوانات

اگر يك حيوان كودك خردسالم را گاز گرفت، چه بايد بكنم؟
 

بستگي دارد كه شدت جراحت چقدر باشد. اگر جراحت مهمي نيست (يعني صرفا يك خراش سطحي است)، محل آن را به دقت با آب و صابون بشوييد. سپس يك پماد آنتي‌بيوتيك را دوبار در روز روي آن بماليد.
اگر محل جراحت در قسمتي از بدن قرار دارد كه احتمال مي‌رود آلوده شود، آن را با چسب زخم بپوشانيد. در غير اين صورت بگذاريد كه در معرض هواي آزاد باشد.
اگر پوست پاره شده و خونريزي دارد، جراحت ممكن است جدي باشد. يك گاز استريل يا پارچه تميز روي آن قرار داده و با انگشت فشار دهيد.
اگر فشار نتوانست ظرف چند دقيقه جلوي خونريزي را بگيرد، با اورژانس تماس بگيريد. (در صورتي كه حيوانات، صورت يا گردن كودك را گاز بگيرند، ممكن است بسيار خطرناك باشد زيرا مي‌تواند رگ‌هاي خوني اصلي را پاره نمايد) .
حتي اگر خونريزي متوقف شد، فورا با پزشك تماس بگيريد تا مشخص شود كه آيا كودك به بخيه يا ديگر معالجات پزشكي نياز دارد يا خير. احتمال بروز عفونت در محل گاز حيوانات بيشتر از ساير بريدگي‌ها است، بنابراين پزشك ممكن است يك دوره آنتي‌بيوتيك تجويز نمايد.

آيا بايد نگران هاري باشم؟
 

اگر مي‌دانيد كه صاحب آن حيوان كيست، از آنها بخواهيد گواهينامه واكسن حيوان را نشان بدهند.
اگر نمي‌دانيد صاحب حيوان كيست (يا حيوان حركاتي عجيب و غريب مي‌كند يا در دهانش كف دارد)، سعي كنيد حيوان را در محل ديد نگه داريد اما به آن نزديك نشويد. به نزديك‌ترين مسؤلين منطقه اي اطلاع دهيد تا بيايند و حيوان را بگيرند. اين افراد مي‌توانند نشانه‌هاي هاري را در حيوان بررسي كنند.
اگر حيوان را نمي‌شناسيد و نمي‌توانيد آن را تعقيب كنيد، مسؤولان اداره كنترل حيوانات مي‌توانند حيوان و صاحب آن را پيدا كنند تا وضعيت آن از لحاظ هاري بررسي شود. اگر مطمئن نيستيد كه واكسن هاري حيوان سر موقع زده شده است، كودك شما به يك دوره واكسن هاري نياز دارد تا از بروز بيماري (در صورتي كه حيوان آلوده بوده باشد) پيشگيري شود.
علاوه بر سگ‌ها و گربه‌هاي واكسن‌نشده، حيوانات وحشي از قبيل روباه و خفاش‌ها نيز مي‌توانند حامل ويروس هاري باشند. اگر يك حيوان وحشي كودك شما را گاز گرفت، فورا با پزشك خود تماس بگيريد. اگر احتمال هاري وجود داشته باشد، كودك شما به يك دوره سرم ضدهاري نياز خواهد داشت.
يك نكته مهم را بايد در مورد خفاش‌ها بدانيد: كودك شما مي‌تواند از خراش يا يك گاز بسيار كوچك توسط خفاش (به گونه‌اي كه شايد حتي نتوانيد آن را ببينيد) نيز به هاري مبتلا شود.
حيوانات كوچك خانگي از قبيل موش صحرايي، خوكچه هندي و موش سفيد، حامل ويروس هاري نيستند، هرچند محل گاز اين حيوانات مي‌تواند عفونت كند.

در مورد ساير عفونت‌ها چه مي‌توان گفت؟
 

اگر كودك شما توسط يك حيوان گاز گرفته شود شما احتمالا بيش از همه از بابت هاري نگران خواهيد بود، اما بايد بدانيد كه در اين موارد هم عفونت باكتريايي شايع تر است. به اين دليل است كه شستشوي كامل محدوده زخم گازگرفتگي و استفاده از پماد آنتي‌بيوتيك، اهميت دارد.
اگر جراحت جدي است يا در قسمتي از بدن است كه احتمال عفونت در آن بيشتر است (مثلا در صورت، دست‌ها، پاها يا اندام‌هاي تناسلي، حتي اگر جراحت كوچك باشد)، پزشك ممكن است آنتي‌بيوتيك تجويز كند.
براي هر گونه جراحتي، حتي زخم‌هاي كوچك، اگر واكسيناسيون كودك به موقع انجام نشده باشد، ممكن است استفاده از واكسن كزاز ضروري باشد و بايد ظرف چند روز آينده مراقب محل جراحت باشيد، حتي اگر سطحي بوده و در خانه آن را درمان كرده‌ايد.
اگر نشانه‌هاي عفونت در جراحت ظاهر شد (قرمزي، تورم يا خروج ترشحات) يا كودك شما به تب دچار شد يا احساس كسالت‌ كرد، به سرعت با پزشك تماس بگيريد. همچنين اگر محل گاز گرفتگي ظرف 10 روز خوب نشد، بدون معطلي كودك را نزد پزشك ببريد.

گاز گرفتن توسط حيوانات، چقدر مشكل‌آفرين است؟
 

معمول‌ترين گازگرفتگي ها توسط سگ اتفاق مي افتد و نيمي از قربانيان را كودكان تشكيل مي‌دهند. پسرها بيشتر از دخترها گاز گرفته مي‌شوند و تقريبا دو سوم از جراحات در كودكان زير چهار سال و در محل سر و گردن رخ مي‌دهد. پس رعايت موارد احتياطي براي حفاظت از كودك در برابر گاز گرفتگي حيوانات، ضروري است.

براي جلوگيري از گاز گرفتگي توسط حيوانات، چه مي‌توانم بكنم؟
 

هيچ‌گاه كودك خود را با حيوان خانگي خودتان يا ديگري تنها نگذاريد. (تقريبا نيمي از كودكاني كه توسط سگ گاز گرفته مي‌شوند، از سگ خانوادگي يا سگ همسايه صدمه ديده‌اند) .
به كودك خود ياد بدهيد كه به گربه‌ها يا سگ‌هايي كه نمي‌شناسد، نزديك نشود مگر اينكه شما به او بگوييد كه خطري ندارد. به خاطر داشته باشيد كه هر سگي، اگر تحريك شود، ممكن است گاز بگيرد.
به كودك خود ياد بدهيد تا به سگ يا گربه‌اي كه در حال غذا خوردن است نزديك نشود يا به سگ يا گربه‌اي كه در حال خواب است دست نزند. به او نشان بدهيد كه اگر يك سگ غريبه به او نزديك شد، چگونه بي‌حركت سرجايش بايستد و هرگز فرار نكند.
به كودك خود ياد بدهيد كه هرگز بدون اجازه يك بزرگتر، به حيوانات وحشي دست نزند يا غذا ندهد. مثلا غذا دادن به اردك‌هاي درياچه معمولا خطري ندارد، اما اگر بخواهد يك حيوان وحشي را بگيرد تا از دست او غذا بخورد اصلا كار جالبي نيست. شما بايد اين تفاوت‌ها را براي كودك خردسالتان توضيح دهيد بدون اينكه او را بي دليل بترسانيد يا وحشت زده كنيد.
منبع: www.ninisite.com