پام درد مي کنه
نويسنده: دکتر وحيد ضيايي
يعني دارم بزرگ مي شم؟
علت دردهاي اسکلتي درکودکان
يکي از شايع ترين دلايل مراجعه مادران و کودکان به کلينيک هاي کودکان، دردهاي اسکلتي است که بيشتر مربوط به درد اندام ها و مفاصل آنها است. خوشبختانه عمده اين ناراحتي ها مسأله جدي نيست ودردهاي غير اختصاصي بوده که با کمي صبر برطرف مي شود. درصد بسيار کمي از اين ناراحتي ها جدي بوده و نشانه يک بيماري التهابي هستند ولي اين موارد آن قدر اهميت دارد که والدين کودکان خود را با هرگونه درد جهت معاينه و اطمينان از سلامت نزد پزشک متخصص کودکان ببرند.
علائم ديگري از بيماري اصلي نيز ممکن است همراه با درد وجود داشته باشد بي حالي وبي اشتهايي، ضايعات پوستي، کاهش وزن ورنگ پريدگي. به والدين توصيه مي شود درصورتي که درد اندام و مفاصل کودک همراه با اين علايم است حتماً کودک را نزد پزشک متخصص کودکان يا به کلينيک تخصصي روماتولوژي کودکان ببرند تا بررسي هاي لازم درمورد بيماري هاي جدي انجام شود. نکته مهم دراين بين اين است که اکيداً توصيه مي شود تا زماني که علت درد اندام ها مشخص نشده بايد از دادن داروهاي مثل مسکن و تب بر پرهيز کنيد چون درد درکودکان مثل تب يک علامت است واگر علامت را از بين ببريم، ممکن است علايم بيماري مهم پوشانده شود وپزشک درتشخيص بيماري گمراه شود.
چند علت مهم اين دردها ذکر مي شود:
از لحاظ درماني در سنين پايين کار مهمي براي اين کودکان نمي توان انجام داد چون کودک چندان آموزش پذير نيست ونمي توان ورزش هاي خاص را به آنان به راحتي آموزش داد. اما از 3 تا 4 سالگي به بعد برخي برنامه هاي درماني غير دارويي را مي توان براي کودکان تجويز کرد وبا انجام برخي فعاليت هاي ورزشي تقويت کننده عضلات مي توان شدت درد را کاهش داد. اين برنامه براي تاثير گذاشتن، حداقل به 3تا 6 ماه وقت نياز دارد. از کارهاي ديگري که براي پيشگيري مي توان انجام داد، کنترل کردن فعاليت هاي فيزيکي کودکان است. نمي توان به کودک گفت: چون شب دچار پا درد مي شود. بازي نکند، اما با کنترل فعاليت ها ودور نگه داشتن آنها از فعاليت هاي خيلي شديد مثل پريدن از ارتفاع که مي تواند به دررفتگي پا شکستگي منجر شود، مي توان از درد شديد مفاصل درشب وعوارض جدي تر مانند در رفتگي هاي پيشگيري کرد. درضمن بايد فواصل فعاليت هاي فيزيکي کودک را زير نظر گرفت وبين آنها زماني براي استراحت تعيين کرد. براي کودکاني که درسن مهد کودک هستند توصيه مي شود روزهايي که ورزش دارند، حتماً يکي دو ساعت در روز استراحت کنند.
نحوه برخورد با درد مفاصل در شب مانند درد رشد است وبا ماساژ دادن وگرم کردن موضع، درد تخفيف پيدا کرده و کودک مي تواند خواب راحتي داشته باشد. درصورتي که درد خيلي شديد باشد، با کمک برخي مسکن هاي ساده مثل استامينوفن مي توان درد را تسکين داد.
منبع:نشريه شهرزاد، شماره 22.
علت دردهاي اسکلتي درکودکان
يکي از شايع ترين دلايل مراجعه مادران و کودکان به کلينيک هاي کودکان، دردهاي اسکلتي است که بيشتر مربوط به درد اندام ها و مفاصل آنها است. خوشبختانه عمده اين ناراحتي ها مسأله جدي نيست ودردهاي غير اختصاصي بوده که با کمي صبر برطرف مي شود. درصد بسيار کمي از اين ناراحتي ها جدي بوده و نشانه يک بيماري التهابي هستند ولي اين موارد آن قدر اهميت دارد که والدين کودکان خود را با هرگونه درد جهت معاينه و اطمينان از سلامت نزد پزشک متخصص کودکان ببرند.
انواع دردهاي اسکلتي
دردهاي التهابي
علائم ديگري از بيماري اصلي نيز ممکن است همراه با درد وجود داشته باشد بي حالي وبي اشتهايي، ضايعات پوستي، کاهش وزن ورنگ پريدگي. به والدين توصيه مي شود درصورتي که درد اندام و مفاصل کودک همراه با اين علايم است حتماً کودک را نزد پزشک متخصص کودکان يا به کلينيک تخصصي روماتولوژي کودکان ببرند تا بررسي هاي لازم درمورد بيماري هاي جدي انجام شود. نکته مهم دراين بين اين است که اکيداً توصيه مي شود تا زماني که علت درد اندام ها مشخص نشده بايد از دادن داروهاي مثل مسکن و تب بر پرهيز کنيد چون درد درکودکان مثل تب يک علامت است واگر علامت را از بين ببريم، ممکن است علايم بيماري مهم پوشانده شود وپزشک درتشخيص بيماري گمراه شود.
دردهاي غير التهابي (مکانيکي)
چند علت مهم اين دردها ذکر مي شود:
دردهاي رشد
شلي مفاصل
از لحاظ درماني در سنين پايين کار مهمي براي اين کودکان نمي توان انجام داد چون کودک چندان آموزش پذير نيست ونمي توان ورزش هاي خاص را به آنان به راحتي آموزش داد. اما از 3 تا 4 سالگي به بعد برخي برنامه هاي درماني غير دارويي را مي توان براي کودکان تجويز کرد وبا انجام برخي فعاليت هاي ورزشي تقويت کننده عضلات مي توان شدت درد را کاهش داد. اين برنامه براي تاثير گذاشتن، حداقل به 3تا 6 ماه وقت نياز دارد. از کارهاي ديگري که براي پيشگيري مي توان انجام داد، کنترل کردن فعاليت هاي فيزيکي کودکان است. نمي توان به کودک گفت: چون شب دچار پا درد مي شود. بازي نکند، اما با کنترل فعاليت ها ودور نگه داشتن آنها از فعاليت هاي خيلي شديد مثل پريدن از ارتفاع که مي تواند به دررفتگي پا شکستگي منجر شود، مي توان از درد شديد مفاصل درشب وعوارض جدي تر مانند در رفتگي هاي پيشگيري کرد. درضمن بايد فواصل فعاليت هاي فيزيکي کودک را زير نظر گرفت وبين آنها زماني براي استراحت تعيين کرد. براي کودکاني که درسن مهد کودک هستند توصيه مي شود روزهايي که ورزش دارند، حتماً يکي دو ساعت در روز استراحت کنند.
نحوه برخورد با درد مفاصل در شب مانند درد رشد است وبا ماساژ دادن وگرم کردن موضع، درد تخفيف پيدا کرده و کودک مي تواند خواب راحتي داشته باشد. درصورتي که درد خيلي شديد باشد، با کمک برخي مسکن هاي ساده مثل استامينوفن مي توان درد را تسکين داد.
اندام هاي درگير
منبع:نشريه شهرزاد، شماره 22.
/ج
