براي درمان واريس چه بايد كرد؟

روش هاي درماني قادرند پيشرفت و احساس ناراحتي ناشي از سياهرگ هاي واريسي را کاهش دهند. در بعضي موارد براي اصلاح سياهرگ هاي واريسي شديد عمل جراحي ضرورت مي يابد. برخي از درمانهاي شايع (به منظور آشنايي شما)، عبارتند از:

اسکلروتراپي:
 

ماده محلولي که سياهرگ ها را زخمي مي کند به داخل سياهرگ هاي واريسي کوچک يا متوسط تزريق مي شود. فرايند تشکيل بافت در محل زخم، سياهرگ هاي گشاد را مي بندد و خون آنها به سياهرگ هاي سالم جريان مي يابد.

برداشت سرپايي سياهرگ ها:
 

در اين روش سياهرگ هاي واريسي کوچک با ايجاد تعدادي سوراخ کوچک در پوست برداشته مي شوند. معمولاً بيحسي موضعي کفايت مي کند و اثر باقيمانده از جراحي ناچيز است.

جراحي اندوسکوپي سياهرگ:
 

يک لوله انعطاف پذير (آندوسکوپ) که دوربين ظريفي دارد وارد اندام پاييني بدن مي شود تا به جراح در مشاهده و بستن سياهرگ ها کمک کند. اين روش تنها به برش هاي کوچک نياز دارد. در صورت ابتلا به سياهرگ هاي واريسي شديد و همراه با زخم هاي واريسي، احتمالاً از اين شيوه سود خواهيد برد.

جراحي ليزري:
 

سياهرگ هاي واريسي کوچکتر و سياهرگ هاي عنکبوتي با استفاده از ليزر بسته مي شوند. به هر حال انتخاب روش مناسب درمان به عهده پزشک است.
يکي از شايعترين مشکلات در اشخاصي که مجبورند بنا به مقتضيات شغلي خود به مدت طولاني ايستاده کار کنند، با آن مواجه شده يا مي شوند، نوعي اختلال در سياهرگ است که به آن «واريس» گفته مي شود. «واريس» از ريشه يوناني «واريکس» به معني پيچدار گرفته شده است. سياهرگ هاي واريسي، سياهرگ هاي پيچدار و متسعي هستند که در نزديک سطح پوست تشکيل مي شوند. احتمال واريسي شدن در همه سياهرگ ها وجود دارد اما بيشترين مکان ابتلا اندام هاي پاييني و پاها هستند. سياهرگ هاي واريسي، در نتيجه اختلال عملکرد دريچه هاي موجود در سياهرگ ها ايجاد مي شوند. در حالت طبيعي، اين دريچه ها از بازگشت خون در مسير عکس (به سمت پايين) جلوگيري مي کنند. ممکن است اين دريچه ها بر اثر عواملي مانند: بارداري، ترومبوفلبيت، ضعف مادرزادي، چاقي و يا ايستادن طولاني مدت، تحت کشش قرار گيرند. وقتي دريچه ها ضعيف شده و ديگر قادر به بسته شدن طبيعي نباشند، حوضچه هايي از خون در سياهرگ ها ايجاد مي شوند. در نتيجه سياهرگ ها متسع و واريسي مي شوند. سياهرگ هاي عنکبوتي، نوع خفيفي از سياهرگ هاي واريسي هستند. آنها کوچکتر و به سطح پوست نزديکترند و شبيه شبکه عنکبوت به نظر مي رسند. اينها چندان خطري ندارند، اما ممکن است از نظر باليني نگران کننده باشند.

تشخيص
 

عروق واريسي سطحي، به شکل متسع و پيچدار و به رنگ آبي تيره هستند. ممکن است هيچ دردي نداشته باشيد يا درد خفيفي در اندام هاي پاييني خود حس کنيد. گاهي سياهرگ هاي عمقي واقع در اندام هاي پاييني درگير مي شوند و تورم قابل توجه و حتي زخم هاي پوستي را به وجود مي آورند. اين حالت تحت عنوان نارسايي سياهرگي شناخته مي شود. پزشک، پاهاي شما را در حالي که ايستاده ايد؛ معاينه مي کند و به دنبال تورم که نشانه ديگري از اختلال عملکرد دريچه هاي سياهرگي است مي گردد. زخمها توسط سياهرگ هاي واريسي يا اختلال عمل دريچه هاي سياهرگي که معمولاً نزديک مچ پا قرار گرفته اند، ايجاد مي شوند. علت آن خيس خوردن طولاني مدت بافت مچ پا است، زيرا خروج جريان خون سياهرگي کاهش مي يابد. ايجاد رنگ دانه هاي قهوه اي، معمولاً پيش درآمد ايجاد يک زخم هستند. سياهرگ هاي واريسي تهديد کننده حيات نيستند، اما با گذشت زمان تمايل به افزايش دارند. اگر شما نگران ظاهر سياهرگ ها هستيد يا شما را آزار مي دهند، با پزشک خود صحبت کنيد. در موارد شديد، ممکن است پوست مجاور سياهرگ واريسي، دچار خارش يا زخم يا تغيير رنگ شود. در صورت بروز زخم هاي پوستي نيز به پزشک مراجعه کنيد. زخم ها نياز به مراقبت طبي دارند. احتمال ابتلا به اين اختلال در زنان، دو برابر مردان است.

توصيه
 

اگر شما مبتلا به سياهرگ هاي واريسي يا اختلال عملکرد دريچه هاي واقع در سياهرگ هاي عمقي هستيد، يک بخش از درمان عبارت است از: پوشيدن لباس مناسب و استفاده از جوراب هاي واريسي کشي مناسب که باعث تسکين سريع و طولاني مدت مي شود. استفاده از اين جوراب ها حين بارداري نيز مطلوب است. آنها به طور يکنواخت اندام هاي پاييني را فشرده و به سياهرگ ها و عضلات پا در به حرکت درآوردن موثر خون کمک کرده و از آنها حمايت مي کنند. جوراب هاي واريس را صبح پس از بيدار شدن بپوشيد، حتي قبل از خارج شدن از بستر، آنها را در تمام طول روز نيز به پا داشته باشيد. دقت کنيد جوراب هايي که مي پوشيد در ناحيه بالايي ران يا ساق پا خيلي تنگ نباشند.

مراقبت از اندام ها
 

از نشستن يا ايستادن طولاني مدت بپرهيزيد. اگر نحوه کار شما به گونه ايست که مجبور هستيد در محلي بي حرکت بمانيد، اندام هاي پاييني و مچ ها را مرتب خم کنيد. از جا برخيزيد و در اطراف قدم بزنيد. براساس گزارش دفتر آموزش و ارتقاي سلامت وزارت بهداشت، شايد متوجه شده باشيد که بالا گذاشتن پاها حداقل 20 سانتيمتر بالاتر از سطح قلب در انتهاي روز، به برطرف شدن تورم کمک مي کند. وضعيت تورم اندام هاي پاييني ناشي از بي کفايتي سياهرگي، اغلب با استفاده از جوراب هاي واريسي درمان مي شود. اين جوراب ها از خارج، روي ساق پا فشار آورده و از تورم شديد که مي تواند به ضخامت پوست و ايجاد زخم بستر منجر شود، پيشگيري مي کنند. ورزش منظم نيز اهميت دارد فعاليت هايي مانند: راه رفتن، دوچرخه سواري يا شنا به کاهش فشار در سياهرگ ها و تخفيف ناراحتي کمک مي کنند.
منبع: نشريه دنياي زنان شماره 69