دردهاي پستاني

16توصيه براي کاهش درد

شايد شما باردار باشيد و پذيرش اين مسأله که پستان هاي شما به صورت نامتناسبي متورم و دردناک است، مشکل باشد و شب ها نتوانيد خواب راحتي داشته باشيد. شايد هم قاعدگي شما خيلي نزديک شده باشد و همزمان، لباس خواب ابريشمي بسيار نرمي که امروز بر تن داريد مانند سمباده بدنتان را آزار مي دهد. يا شايد از طريق معاينه شخصي ماهيانه، ورم سفتي پيدا کرده ايد. به طوري که پزشک هم بي خطر بودن آن را به شما اطمينان مي دهد. اما هنوز سردردگم مانده ايد. به دنياي شگفت انگيز تغييرات پستاني بي خطر خوش آمديد. کساني که مشکل شما را دارند کم نيستند. طبق آمار، 70% از زنان آمريکاي شمالي در مواقعي از دوران حيات خويش دچار تغييرات پستاني بي خطر اما دردناک مي گردند. هورمون هاي جنسي - استروژن و پروژسترون - در دوران بارداري يا چند روز قبل از شروع قاعدگي، دچار تغييرات دوره اي طبيعي مي گردند که موجب مي شود شما احساس درد بکنيد. هورمون ها به سلول هاي غدد شير ساز پيام مي فرستند تا رشد کنند و براي تغذيه ي اين سلول ها، قسمت هاي اطراف اين غدد خون و مايعات ديگر گسترش مي يابند. اين بافت هاي ذخيره کننده ي مايعات سبب کشيده شدن رشته هاي عصبي و ايجاد درد مي شوند. تغييرات فيبروکيستيک که شامل انواع توده ها و کيست ها مي باشند، به طور معمول بر روي قسمت هاي غيرفعال مانند سلول هاي چربي، بافت هاي رشته اي و قسمت هاي ديگر که نقشي در توليد يا انتقال شير ندارند، تأثير مي گذارد اما در هر يک از اين موارد راهکارهاي مشابهي وجود دارد که به کمک آن ها مي توان تسکين پيدا کرد و بهبود يافت. در اينجا توصيه هاي کارشناسان مابه اين شرح است.
- رژيم غذايي خود را تغيير دهيد
دکتر«کريستيان نورثراپ» مي گويد: رژيم غذايي خود را تغيير دهيد و رژيمي با چربي کم و فيبر زياد را از سر بگيريد - نوعي فيبر که به طور کامل از انواع غله، سبزي و لوبيا باشد». با توجه به مطالعات انجام شده، زناني که اين نوع رژيم را داشتند استروژن را به گونه اي ديگر مي سوزاندند و بيشترين مقدار استروژن در مدفوع و کمترين مقدار آن در جريان خون آن ها وجود داشت که نتيجه ي آن کاهش تحريک هورموني پستان ها بود.

هشدار پزشکي

- آيا به راستي خوش خيم است؟
فقط پزشک شما از خوش خيم بودن آن مطمئن مي باشد. شما همين تازگي يک توده پستاني داشته ايد که خوش خيم تشخيص داده شده است. ماه گذشته که سرگرم معاينه شخصي بوديد، ناگهان متوجه يک توده ي ديگر نيز شديد. آيا با اطمينان مي توان آن را نيز خوش خيم فرض کرد؟ خير. بياييد اين جمله را در مراقبت از پستان هاي خود اصل قرار دهيد: «هرگاه متوجه توده ي تازه اي شديد، با يک پزشک مشاوره کنيد». پزشک ممکن است به شما دستور بافت برداري بدهد. يا براي بيرون کشيدن مايع از داخل کيست از يک سوزن استفاده کند. «کري مک جين» که يک پرستار حرفه اي مي باشد، مي گويد: «حدود 90% توده هاي پستاني را خود زنان در حين معاينه شخصي خود متوجه مي شوند و در اين زمينه پزشکان، پرستاران و يا دستگاه هاي پرتونگاري پستان کار زيادي انجام نمي دهند». براي اين منظور بهترين زمان يک هفته بعد از شروع قاعدگي مي باشد. زيرا توده هايي که گاهگاهي درست قبل از قاعدگي ظاهر مي شوند ممکن است با تمام شدن قاعدگي به سرعت ناپديد شوند.
- لاغر بمانيد
يعني شما بايد وزن خود را در محدوده ي متناسب با قدتان حفظ کنيد. «کري مک جين» مي گويد: «کاهش وزن براي زناني که با اضافه وزن جدي روبرو هستند مي تواند، باعث کاهش درد پستاني و توده گردد». چربي در زنان حکم غده ي اضافي را دارد که استروژن ذخيره کننده ي توليد مي کند. اگر شما خيلي چاق هستيد، استروژن موجود در بدنتان ممکن است بيش از مقدار مناسب باشد. دکتر «گريگوري راديو» مي گويد: «بافت پستاني حساسيت زيادي به هورمون ها دارد».
- مصرف ويتامين ها
دکتر «نورثراب» مي گويد: «غذاهايي را که از نظر ويتامين C، کلسيم، منيزيم و انواع ويتامين B غني مي باشند، به مقدار زياد مصرف کنيد». اين ويتامين ها به تنظيم ساخت پروستا گلاندين E که به نوبه ي خود اثر بازدارنده بر روي هورمون پرولاکتين دارد، کمک مي کند. هورمون پرولاکتين بافت پستاني را فعال مي سازد.
- از مارگارين و چربي هاي جامد ديگر صرف نظر کنيد
به گفته ي دکتر «نورثراپ»، چربي هاي جامد براي توانايي بدن در تبديل اسيدهاي چرب ضروري رژيم غذايي به اسيد لينولئيک گاما (GLA) اختلال ايجاد مي کنند. اسيد لينولئيک گاما به خاطر نقشي که در توليد پروستاگلاندين E دارد، مهم است.
پروستا گلاندين E مي تواند پرولاکتين را که يک فعال ساز بافت پستاني مي باشد، در يک سطح حفظ نمايد.
- روشي متفاوت
- تسکين درد با روغن کرچک
به منظور رهايي از التهاب پستاني از کمپرس روغن کرچک که دکتر «کريستين نورثراپ» آن را توصيه کرده است، استفاده کنيد. به گفته ي وي، اين روغن عفونت هاي جزئي را نيز بهبود مي بخشد. براي اين منظور شما به روغن کرچک فشرده ي سرد، يک پارچه ي فلانل پشمي، يک قطعه پلاستيک و يک تشکچه ي برقي نياز داريد. دکتر «نورثراپ» مي گويد: «پارچه را به صورت چهار لايه تا کنيد و آن را به روغن آغشته نماييد. به طوري که روغن روي پستان چکه نکند. آنگاه پارچه را روي پستان قرار دهيد و با پلاستيک بپوشانيد. حال تشکچه ي برقي را ابتدا روي درجه ي ملايم و سپس درجه ي داغ گذاشته و به شرط آن که تاب تحمل آن را داشته باشيد، يک ساعت روي پستان خود قرار دهيد». دکتر «نورثراپ» مي گويد: «روغن کرچک فشرده ي سرد، حاوي ماده اي است که کارکرد لنفوسيت T11 را بالا مي برد. اين امر به تسريع درمان هر عفونتي کمک مي نمايد». او مي گويد: «شايد لازم باشد که سه تا هفت روز از کمپرس استفاده کنيد تا نتايج آن را به چشم خود ببينيد». اين روش براي از بين بردن درد مي تواند فوق العاده مفيد واقع گردد.
- خونسردي خود را حفظ کنيد
دکتر «نورثراپ» مي گويد: «هنگام استرس غدد فوق کليوي ماده اي به نام اپي نفرين توليد مي کنند که در تبديل اسيد لينولئيک گاما اختلال ايجاد مي کنند.
- هيچ نوع کافئين مصرف نکنيد
نقش کافئين به عنوان يکي از عوامل درد پستاني هنوز ثابت نشده است. هرچند برخي از مطالعات آن را مؤثر مي دانند، اما مطالعات ديگر نتيجه اي قطعي نداشته اند. با اين حال «توماس ج.اسميت» - اکيداً آن را توصيه مي نمايد. او مي گويد: «زنان دردمند و داراي نشانه هاي تغييرات خوش خيم پستاني را ديده ام که پس از پرهيز مصرف کافئين به طور چشمگيري بهبود يافتند». شما بايد مصرف هر نوع کافئين را قطع کنيد. براستي يعني تمام نوشابه ها، انواع شکلات، فرآورده هاي بستني، چاي و داروهاي مسکن بي نسخه حاوي کافئين.(1)
- غذاهاي پرادويه را از برنامه ي غذايي خود حذف کنيد
دکتر«ايوان ثورنتون» مي گويد: «به ويژه هفت تا ده روز مانده به قاعدگي اين مسأله را رعايت کنيد».
- از خوردن داروهاي مدر اجتناب کنيد
درست است که داروهاي مدر به خارج کردن مايع بدن شما کمک مي کنند و مي توانند ورم پستان هاي شما را تا حدي بخوابانند. اما دکتر «ثورنتون» مي گويد: «اين تسکين فوري براي شما گران تمام خواهد شد. مصرف بيش از اندازه ي داروهاي مدر ممکن است موجب کاهش پتاسيم، عدم تعادل سيستم الکتروليت و بالا رفتن توليد گلوکز در بدن شما شود».
- از يک داروي بدون نسخه کمک بگيريد
دکتر«ساندرا سواين» براي تسکين درد پستان ايبوپروفن را توصيه مي کند. او هشدار مي دهد که از مصرف داروهاي ضدالتهاب استروييدي موضعي پرهيز کنيد. البته زنان باردار نبايد هيچ دارويي را بدون اجازه پزشک مصرف کنند.
- پستان ها را سرد نگه داريد
«مک جين» مي گويد: «بعضي از زنان دست هاي خود را داخل آب سرد مي برند و سپس پستان هايشان را به طور کامل در دستانشان جا مي دهند و به اين طريق تسکين پيدا مي کنند».
- آن ها را در گرما قرار دهيد
«مک جين» مي گويد: «ساير زنان پس از استفاده از تشکچه ي برقي يا بطري آب جوش يا رفتن به زيردوش آب گرم، تسکين پيدا مي کنند. براي عده اي ديگر گرما و سرماي متناوب بهترين نتيجه را مي دهد».
- يک پستان بند محافظ مناسب پيدا کنيد
يک پستان بند مقاوم، مشابه پستان بند دوندگان، مي تواند مانع از کشش بيش ازحد رشته هاي عصبي پستان شود. دکتر «راديو» مي گويد: «برخي از زنان پوشيدن اين نوع پستان بند را هنگام خواب شبانه مفيد مي دانند».
- قرص خود را خيلي به دقت بررسي کنيد
دکتر «راديو» مي گويد: «ميزان استروژن داروي ضد بارداري خوراکي، با توجه به شرايط خاص شما مي تواند مفيد يا مضر واقع شود». به طور کلي دارويي که ميزان استروژن آن کم است شايد در بهبود ضايعه ي فيبروکيستيک (2) مفيد باشد. اما وضعيت فيبرو آدنوم ها (3) را وخيم تر مي کنند. فيبرو آدنوم يک ضايعه ي تو پر ولي اغلب متحرک پستان است.
- براي کاهش مايعات اضافه، خود را ماساژ دهيد
«مک جين» مي گويد: «بعضي از زنان پستان خود را به آرامي ماساژ مي دهند و تسکين مي يابند. زيرا با اين کار مايعات پستاني اضافه، به راحتي کاهش پيدا مي کنند و به محل هاي عبور لنف بازمي گردند». يک ماساژور به نام «کارولين گيل آندرسون» روش مخصوص دارد: وي پستان ها را صابون مي مالد. انگشتانش را در سطح آن ها به صورت دايره هاي کوچکي دوران مي دهد و سپس از دستان خود بيمار کمک مي گيرد تا پستان ها را به سمت داخل و بيرون فشار دهد.
- با مشاهده ي نشانه هاي جسماني درد، پيام عاطفي را کشف کنيد
دکتر «نوراثراپ» مي گويد: «اين درست همان چيزي است که در درجه ي اول در نظر مي گيرم. وقتي از بيمارانم مي پرسم که در زندگي چگونه با مسأله مهرورزي يا مهرجويي برخورد مي کنيد؟ اغلب با جاري شدن اشک هايشان مواجه مي شوم».
وي اضافه مي کند که پستان ها به عنوان نماد مهرورزي به شدت مورد توجه زنان هستند. شما از احساس سوزشي که همراه با شير دادن به انسان دست مي دهد، باخبر هستيد؟ بعضي از زناني که دوره ي يائسگي را پشت سر گذاشته اند نيز به هنگام شنيدن گريه ي نوزاد، چنين احساسي پيدا مي کنند. به اين ترتيب مي توانيم نحوه ي ارتباط نزديک پستان ها را با عواطف انساني درک کنيم.

پي نوشت ها :

1. مثلاً قرص A.C.A يا «آکسار». «ويراستار پزشکي»
2. ضايعه فيبروکسيتيک، نوعي ضايعه ي پستاني توخالي است. «ويراستار پزشکي»
3. فيبرو آدنوم ها، تومورهاي خوش خيم پستاني هستند. «ويراستار پزشکي»