ناشناس
من در زمان بریودم درد زیادی دارم قرص مفنامیک مصرف میکنم...
من در زمان بریودم درد زیادی دارم قرص مفنامیک مصرف میکنم امابازهم درد دارم تاجاییکه باید بیمارستان بروم باید چکار کنم
مشاور: خانم زهرا کازرونی
چون این موضوع در خانمها بسیار شایع و فراگیر است در نتیجه من به صورت مفصل درباره ان توضیح میدهم د یسمنوره(درد هنگام قاعدگی) عموما با شروع خونریزی شروع میشودو12تا72 ساعت طول میکشد ودر قسمت تحتانی شکم و در خط وسط از شدت بیشتری دارددر روز اول شدیدتر وبعد از شدت ان کاسته میشود درد عموما ادامه دار نیست یعنی فرد یک مقداری درد دارد بهبود می یابد ودوباره شروع میشود و این حالت تکرار میشود بین شدت درد ومیزان خونریزی ارتباط وجود دارد 50 درصد زنان دیسمنوره دارند و1 درصد آنها به دلیل درد 1تا3روز در ماه کارهای عادی خود رانمیتوانند انجام دهن ونیاز به استراحت دارند بین مصرف بعضی مواد خوراکی ودرد ارتباط هست
1) بعضی زنان میگویند خوردن کافیین از شدت دیسمنوره انها میکاهد از نظر علمی نیز این صحیح است چون کافیین سطح ماده ای به نام cAMP را در رحم کاهش میدهد که باعث کاهش تونوس(انقباض) رحم میشود (عموما انقباض رحم توسط موادی به نام پروستاگلاندین ها باعث انقاض رحم نرسیدن خون به رحم ودر نتیجه نرسیدن اکسیژن به ان میشود وچیزی مثل آنژین قلبی در رحم رخ میدهد واین دردشدید به همین خاطر است
2) خوردن شیرقبل ودردوران قاعدگی به خاطر کلسیم ان باعث کاهش دردهای دوران قاعدگی میشود که این هم با نظریه های علمی قابل بحث است ویکی از علل دیسمنوره را اشکالاتی در گیرنده های کلسیمی سلول می دانند 3) قبل از شروع پریود(چند روز تا یک هفته) خورشت کرفس یا کرفس یا ماست وکرفس بخورید کرفس هم تنظیم کننده میزان منیزیم وکلسیم بدن است
4) از خوردن مواد قندی خصوصا قندهای غیر طبیعی مثل شکر وقند خودداری کنید
5) مصرف گردو بادام وپسته البته به میزان کافی به دلیل داسشتن منیزیم ومواد ومعدنی در کاهش درد ها کمک کننده هستند ای کاش شکل و نحوه دردهای خود را ذکر کرده بودید گرچه عموما برای دردهای دوران قاعدگی تنها از قرصهای مفنامیک اسید ایبوپروفن و.. استفاده میشود اما این از مواردی است که حل ان نیاز به زمان وهمکاری وهمراهی پزشک وبیمار دارد ونیاز به صبروویزیت هم از طرف پزشک وهم از طرف بیمار دارد وگاهی چند بار باید هر 3 تا4 ماه یکبا توسط پزشک ویزیت شود تا داروی مناسب برای او تجویز شود خصوصا در مواردی که دردوناراحتی فرد با مسکن های رایج بهبود پیدا نمیکندنیاز به تعویض انها وامتحان انواع دیگر دارد و مهمتر از ان پزشک باید از سلامت بیمار خود با سونوگرافی لاپاروسکوپی و.. در صورت نتیجه نگرفتن اطمینان حاصل کند یکی از مسایلی که در داروها مطرح است این است که دز دارو در بدن باید به میزان مناسب باشد به همین خاطر است که مثلادر مورد مفناکیک اسید یا بروفن گاهی توصیه میشود که فرد قبل از شروع خونریزی قاعدگی اگر علایم درد رادر ران ها زیر شکم وکمر احساس کرد بهتر است مصرف انها راشروع کند چراکه همین دردها خود دال بر آزاد شدن مواد شیمیایی در بدن است که ما به آنها پروستاگلاندین میگوییم وداروهایی که مصرف میکنیم ضد انها است البته بعضی هم عقیده دارند به خاطر مضرات مصرف دارو انها را باشروع اولین نشانه های خونریزی مصرف کرداما به هر حال انچه مهم است حال بیمار است اگر فردی بامصرف دارو قبل از پریودشدن از درد رهایی مییابد باید ان را قبل از پریودش مصرف کند چون شما در مور مفنامیک اسید سوال کرده اید چند نکته در همین مورد ذکر میکنم
1) مفنامیک اسید در درمان دیسمنوره (درد زمان پریود) اولین خط درمان نیست یعنی در کتابهای علمی توصیه شده درمان ابتدا با ایبوپروفن 400میلی گرم 4بار در روز شروع کنیم وباید درست قبل از خونریزی قاعدگی ویا وقتی خونریزیشروع میشود استفاده گردد یعنی هر 6ساعت یکبار اگر ایبوپروفن تاثیری نداشت از مفنامیک اسید استفاده میکنند انهم مثل ایبوپروفن باید قبل شروع قاعدگی ویا همزمان باشروع خونریزی مصرف شود اما مفنامیک اسید 250میلی گرمی است وما در اولین بارمصرف باید 500میلی گرم یعنی 2کپسول مفنامیک را مصرف کنید (به این دز ما در اصطلاح علمی دز loading میگوییم که در افردی که درد انها شدید است اهمیت زیادی دارد) وبعد هر 6تا8 ساعت یکبار بهتر است مفنامیک اسید راباشیرویاغذا مصرف کرد 2) گرچه پایه اصلی مفنامیک اسید وهردارویی یکی هستند اما هر دارو مواد دیگری هم داردکه در جذب ان موثرند در شرکتهای داروسازی مختلف از مواد مختلفی استفاده می کنند بنابراین ممکن است یک دارو از یک شرکت روی فردی تاثیر داشته باشد وروی فرد دیگر تاثیر کمتری داشته باشد پس داروهای شرکتهای مختلف را امتحان کنید مثلا مفنامیک اسیدرا در ایران شرکتهای زهراوی رازک امین و...تولید میکنند 3)گاهی فرد در اثر خونریزی زیاد دچار تونوس (انقباض)عضلات رحمی میشود که به مفنامیک اسید وایبوپروفن تنها جواب نمیدهد وفرد باید از یک داروی ضد اسپاسم مثل هیوسین استفاده کند که10-20میلیگرم ان مصرف میشود هیوسین هم به عنوان داروی کمکی در درمان دیسمنوره وهم به عنوان داروی ضد دیسمنوده استفاده میشود یعنی گاهی درد فرد تنها با خوردن هیوسین بهبود می یابد ونیازی به مصرف داروی دیگری ندارد اگر فرد ب مسکنهای فوق بهبود نیافت مصرف ocp وداروهایی پیشنهاد میشود ونیارز به سونوگراتفی لاپاروسکوپی وبررسی بیشتری دارد چون دیسمنورو دربیماریهای دیگری هم هستن مثل اتدومتریوز التهابات لگنی میومهای رحمی و.... که حتما نیاز به درمان دارند
نکات مهم