پرسش :

شوهر من سی و هفت سال دارد و حدود دو سال است که خون ریزی از مقعد دارد البته خون با مدفوع ایشان همراه نیست . یعنی ابتدا خون ریزی پیدا می کنند بعد مدفوع ایشان دفع می شود . اگر ضربه ای به پشت ایشان وارد شود خون ریزی شدید پیدا می کنند. گاهی اوقات نیز زمانی که احساس اجابت مزاج می کنند خیلی قرمز می شوند و احساس درد شدید می کنند تا سریع خود را به دستشویی برسانند . به دکتر که مراجعه کرده ایم بدون معاینه بیماری ایشان را هموروئید تشخیص داده اند . می خواستم بدانم آیا این واقعا هموروئید است یا رکتوم است؟ آیا نیاز به آزمایش و بررسی بیشتر دارد یا خیر ؟

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر محمد صادق فاضلی، فوق تخصص جراحی گوارش:
خون ریزی از این ناحیه باید بررسی شود . یعنی با معاینه معمولی که من بخواهم بعنوان پزشک نگاه کنم معاینه ی کامل نیست . بخصوص در مواردی که طولانی باشد ، حالا اگر به شکل گذرا باشد اشکالی ندارد ولی اگر تداوم داشته باشد حتماً باید بررسی شود . در نتیجه من نمی توانم اینجا تشخیص دهم البته انشاء اله مشکل ایشان همان هموروئید است که اهمیتی ندارد اما حتماً باید بررسی شود . اولین کار این است که ایشان باید یک معاینه با انگشت شوند . کار بعدی این است که پزشک باید داخل کانال و راست روده را ببیند . این کار ممکن است با ابزاری مثل آنوسکوپ باشد که طول آن کوتاه است . ممکن است با رکتوسکوپ باشد که طول آن بزرگتر است. و یا در مواردی ممکن است نیاز به کولونوسکوپی باشد که در نتیجه قسمت های بالا تر نیز دیده می شود . این دستور العمل برای همه است که خون ریزی را جدی بگیرند و سراغ این مسئله بروند که ضایعات مهم در ایشان رد شود که البته در اکثر موارد نیز به همین صورت است و چیز مهمی نیست . این مسئله را نیز عرض کنم که در اکثر بیمارانی که هموروئید دارند با درمان های غیر دارویی یعنی تغییر در رژیم غذایی و تغییر در اجابت مزاج مشکل آنها حل می شود و به درمان بیشتری نیز احتیاج ندارند .
www.ch3.ir