پرسش :
دختر 8 ساله ای دارم که از وقتی بدنیا آمده سرفه می کند . سرفه هایش از شب که شروع میشود تا صبح ادامه دارد . تابحال از ریه اش هم عکس نگرفته ایم . داروی کوتیفن استفده می کند . آیا او عفونت ریوی دارد یا خیر ؟ آیا استفاده ی زیاد این دارو عوارض ندارد ؟
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر علیرضا ناطقیان، فوق تخصص عفونی اطفال:
اگر هر سرفه ای بیش از سه هفته طول بکشد ، یکی از کارهای خیلی ساده که در همه جای کشورمان می توان این کار را انجام داد ، گرفتن یک عکس ساده است . فرق بین سرفه ی حاد و مزمن همین است . کودکی که هر شب سرفه می کند حتما نیاز به بررسی دارد . شاید همکاران ما بگویند که این آلرژی است و چیز دیگری نیست . من هم حدس می زنم که اگر کودک از نظر رشد و همه چیز خوب است و این سرفه تاثیری روی سلامت کودک نگذاشته و کودک هیچ وقت تب نمی کند و غذایش هم بد نیست ، به احتمال زیاد ما با یک پروسه ی آلرژیک روبرو هستیم . اما خوب است که ما یک عکس از ریه این بچه ها داشته باشیم . این عکس خیلی چیزها را به ما می گوید که آیا اصلا منشا این سرفه ها ریه است یا از ترشحات پشت حلق است یا کودکی است که هیچ کدام از اینها نیست و کودک آسم دارد .ممکن است که این کودک به پر بالش خودش حساس باشد و کافی است که شما بالشت او را به یک بالش ضد حساسیت تبدیل کنید و قضیه تمام می شود . تشخیص مهم است . یکی از عللی که ممکن است برای این کودک مطرح بشود رفلاکس یا برگشت اسید معده است که آن درمان خاص خودش رادارد و اگر برای ما ثابت بشود که عفونت ریه ندارد ، سراغ دو تا تشخیص دیگر می رویم. در مورد دارویی که مصرف می کنند باید گفت که اگر ما حدس می زنیم که راهی برای پیشگیری نداریم و علت آن مشخص نشود ، مجبور هستیم که از این داروها استفاده کنیم . این دارو نشان داده که عارضه ای روی هوش ، عملکرد ،تغذیه و رشد بچه ندارد . من توصیه می کنم که یک بررسی ساده ی اولیه برای این بچه انجام بشود .
www.ch3.ir
پاسخ از آقای دکتر علیرضا ناطقیان، فوق تخصص عفونی اطفال:
اگر هر سرفه ای بیش از سه هفته طول بکشد ، یکی از کارهای خیلی ساده که در همه جای کشورمان می توان این کار را انجام داد ، گرفتن یک عکس ساده است . فرق بین سرفه ی حاد و مزمن همین است . کودکی که هر شب سرفه می کند حتما نیاز به بررسی دارد . شاید همکاران ما بگویند که این آلرژی است و چیز دیگری نیست . من هم حدس می زنم که اگر کودک از نظر رشد و همه چیز خوب است و این سرفه تاثیری روی سلامت کودک نگذاشته و کودک هیچ وقت تب نمی کند و غذایش هم بد نیست ، به احتمال زیاد ما با یک پروسه ی آلرژیک روبرو هستیم . اما خوب است که ما یک عکس از ریه این بچه ها داشته باشیم . این عکس خیلی چیزها را به ما می گوید که آیا اصلا منشا این سرفه ها ریه است یا از ترشحات پشت حلق است یا کودکی است که هیچ کدام از اینها نیست و کودک آسم دارد .ممکن است که این کودک به پر بالش خودش حساس باشد و کافی است که شما بالشت او را به یک بالش ضد حساسیت تبدیل کنید و قضیه تمام می شود . تشخیص مهم است . یکی از عللی که ممکن است برای این کودک مطرح بشود رفلاکس یا برگشت اسید معده است که آن درمان خاص خودش رادارد و اگر برای ما ثابت بشود که عفونت ریه ندارد ، سراغ دو تا تشخیص دیگر می رویم. در مورد دارویی که مصرف می کنند باید گفت که اگر ما حدس می زنیم که راهی برای پیشگیری نداریم و علت آن مشخص نشود ، مجبور هستیم که از این داروها استفاده کنیم . این دارو نشان داده که عارضه ای روی هوش ، عملکرد ،تغذیه و رشد بچه ندارد . من توصیه می کنم که یک بررسی ساده ی اولیه برای این بچه انجام بشود .
www.ch3.ir
