پرسش :
چه توصیه ای برای افرادی که بیماری روماتیسم دارند و می خواهند مسافرت کنند دارید ؟
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر غلامحسین علی شیری، متخصص داخلی – فوق تخصص روماتولوژی :
ما بحث مسافرت و مجموعه ی فعالیت هایی که باعث آرامش بیماران می شود توصیه می کنیم. اما یک سری اصولی است که باید توجه شود . بیمارانی که مبتلا به تورم مفصلی هستند و سالها تحت درمان دارویی هستند مراتبی از ضعف سیستم ایمنی را دارند . اینها مستعد عفونت ها و بیماریهای واگیردار هستند . براساس نوع مسافرت باید بدن خود را آماده کنند . افرادی که مسافرت های خارجی می روند حتماً باید واکسیناسیون کافی انجام دهند . یک سایتی است به نام طب مسافرتی ایران که سایت رسمی کشور ما است می توانند به آن سایت مراجعه کنند . این سایت در گوگل قابل جستجو است . در این سایت گفته شده به هر کشوری که می روید باید چه تدابیر دفاعی ایجاد شود از جهت واکسیناسیون و غیره . توصیه ی کلی ما این است که همه ی بیماران بایستی دفاع بدن خود را بالا ببرند . سالانه واکسن آنفولانزا تزریق کنند که مشکلی پیش نیاید . در مسافرت ، بیماران نباید خود را خسته کنند با توجه به وضعیت مفصل بایستی تلاش کنند . مصرف داروها نباید قطع شود. همیشه توصیه ی ما این است که یک مقدار بیشتر دارو همراه خود داشته باشید . خصوصاً داروهای کورتون دار که یک داروی حیاتی برای بیماران است . اگر این دارو را قطع کنند ممکن است دچار عوارض جدی بیماری شوند . پس ما سفر را توصیه می کنیم اما بایستی براساس نوع سفر آمادگی جدی داشته باشند . خواب آنها باید منظم باشد . در سفر آرامش داشته باشند . داروهای خود را منظم مصرف کنند . درخصوص بارداری چون قسمت عمده ی بیماران ما خانم هستند باید بگویم که خوشبختانه این بیماری طوری است که در بارداری خاموش می شود . معمولاً ما تمایل داریم که داروهایی که این بیماران استفاده می کنند به حداقل برسانیم . مصرف قرص هایی مانند پردنیزولون دردوره ی بارداری کاملاً مطمئن هستند . درصورت نیاز داروهای دیگری را نیز ما می توانیم در بارداری تجویز کنیم که با نظر پزشک متخصص بلامانع است . اما بعد از بارداری ممکن است بیماری شعله ور شود . بیمار فکر نکند که در دوره ی بارداری بیماری تمام شده است . در شیردهی ممکن است بیماری دچار عود شود که بایستی در خصوص نوع مصرف دارو با پزشک معالج خود مشورت داشته باشند .
داروهایی که مصرف می شود قطعاً عوارض دارد . اما بحث ما این است که مجموعه ی منافع این داروها نسبت به ضرر های آنها بیشتر است . اگر حواس ما باشد دارو را درست مصرف کنیم و درست تجویز کنیم با شیوه ی مناسب می توانیم سیر بیماری را کنترل کنیم و عوارض را به حداقل برسانیم . یکی از نکات مهم این است که مصرف کورتون ها باعث پوکی می شوند که در کنار آنها مصرف ویتامین D و کلسیم با دوز مناسب را توصیه می کنیم .
www.ch3.ir
پاسخ از آقای دکتر غلامحسین علی شیری، متخصص داخلی – فوق تخصص روماتولوژی :
ما بحث مسافرت و مجموعه ی فعالیت هایی که باعث آرامش بیماران می شود توصیه می کنیم. اما یک سری اصولی است که باید توجه شود . بیمارانی که مبتلا به تورم مفصلی هستند و سالها تحت درمان دارویی هستند مراتبی از ضعف سیستم ایمنی را دارند . اینها مستعد عفونت ها و بیماریهای واگیردار هستند . براساس نوع مسافرت باید بدن خود را آماده کنند . افرادی که مسافرت های خارجی می روند حتماً باید واکسیناسیون کافی انجام دهند . یک سایتی است به نام طب مسافرتی ایران که سایت رسمی کشور ما است می توانند به آن سایت مراجعه کنند . این سایت در گوگل قابل جستجو است . در این سایت گفته شده به هر کشوری که می روید باید چه تدابیر دفاعی ایجاد شود از جهت واکسیناسیون و غیره . توصیه ی کلی ما این است که همه ی بیماران بایستی دفاع بدن خود را بالا ببرند . سالانه واکسن آنفولانزا تزریق کنند که مشکلی پیش نیاید . در مسافرت ، بیماران نباید خود را خسته کنند با توجه به وضعیت مفصل بایستی تلاش کنند . مصرف داروها نباید قطع شود. همیشه توصیه ی ما این است که یک مقدار بیشتر دارو همراه خود داشته باشید . خصوصاً داروهای کورتون دار که یک داروی حیاتی برای بیماران است . اگر این دارو را قطع کنند ممکن است دچار عوارض جدی بیماری شوند . پس ما سفر را توصیه می کنیم اما بایستی براساس نوع سفر آمادگی جدی داشته باشند . خواب آنها باید منظم باشد . در سفر آرامش داشته باشند . داروهای خود را منظم مصرف کنند . درخصوص بارداری چون قسمت عمده ی بیماران ما خانم هستند باید بگویم که خوشبختانه این بیماری طوری است که در بارداری خاموش می شود . معمولاً ما تمایل داریم که داروهایی که این بیماران استفاده می کنند به حداقل برسانیم . مصرف قرص هایی مانند پردنیزولون دردوره ی بارداری کاملاً مطمئن هستند . درصورت نیاز داروهای دیگری را نیز ما می توانیم در بارداری تجویز کنیم که با نظر پزشک متخصص بلامانع است . اما بعد از بارداری ممکن است بیماری شعله ور شود . بیمار فکر نکند که در دوره ی بارداری بیماری تمام شده است . در شیردهی ممکن است بیماری دچار عود شود که بایستی در خصوص نوع مصرف دارو با پزشک معالج خود مشورت داشته باشند .
داروهایی که مصرف می شود قطعاً عوارض دارد . اما بحث ما این است که مجموعه ی منافع این داروها نسبت به ضرر های آنها بیشتر است . اگر حواس ما باشد دارو را درست مصرف کنیم و درست تجویز کنیم با شیوه ی مناسب می توانیم سیر بیماری را کنترل کنیم و عوارض را به حداقل برسانیم . یکی از نکات مهم این است که مصرف کورتون ها باعث پوکی می شوند که در کنار آنها مصرف ویتامین D و کلسیم با دوز مناسب را توصیه می کنیم .
www.ch3.ir
