پرسش :

پسر شش ساله ای دارم که به دنبال گلو درد چرکی دچار تورم غدد لنفاوی شده است . حدود سه ماه است که این تورم ایجاد شده و از بین نرفته است . برخی از پزشکان گفته اند که به دنبال مصرف آنتی بیوتیک این تورم ایجاد شده و خودبخود هم از بین می رود . ولی با این وجود این تورم کاهش پیدا نکرده است لطفاً به من بگویید که چکار کنم ؟

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر بیژن صدری زاده، متخصص بیماری های عفونی:
گلودردها انواع و اقسام مختلفی دارند که در اثر ویروس ها و یا باکتری ها ایجاد می شوند . یکی از گلو دردهایی که در گذشته و قبل از دوران واکسن ها شایع بود دیفتری بود . یکی از علائم دیفتری شدید ، تورم خیلی شدید ناحیه ی گردن بود . و خطرات دیگری داشت که خوشبختانه با بکاربردن واکسن ها دیگر مسئله ی دیفتری در کشور ما حل شده است . ولی یک نوع گلودردهایی که بعضاً پیش می آید و نیاز به آنتی بیوتیک دارند ، گلو دردهایی هستند که در اثر استرپتوکوک ایجاد می شوند که آنها گلودردهای شدید و تورم غدد لنفاوی دارند . اگر آنها درمان نشوند خطر اینکه رماتیسم و تورم حاد مفصلی ایجاد شود در آنها مطرح است . به همین دلیل است که در کشور های غربی هم حتی مصرف زیاد آنتی بیوتیک بوده شاید بخاطر نگرانی هایی بوده که از این بیماری داشته اند . درخصوص این کودک این تورم که بدلیل آنتی بیوتیک نبوده ممکن است بدلیل میکروب تولید کننده ی آن نوع از گلو درد بوده که تورم غدد لنفاوی را ایجاد کرده است . معمولاً این تورم بعد از چند هفته بر طرف می شود . اگر بعد از دو یا سه ماه این تورم برطرف نشود و غدد لنفاوی کوچک نشود و از بین نرود باید به پزشک مراجعه کنند مبادا کودک بیماری دیگری داشته باشد که باید شناخته شود . از این نظر باید بررسی شود که بعضی از بیماری ها هستند که شروع آن با بزرگ شدن غدد لنفاوی است . حتی بدون تب هستند . برخی از بیماری های خونی هستند که غدد لنفاوی در نقاط مختلف بدن بزرگ می شود که بیشترین جای آن در زیر فک است . در زیر بغل است و کشاله ی ران است . باید ببینند که آیا در نقاط دیگر بدن هم غدد لنفاوی بزرگ شده یا خیر؟ اگر در نقاط دیگر بدن هم بود حتماً باید به پزشک مراجعه کنند . این فرد چون کودک هستند باید به پزشک متخصص کودک مراجعه کنند . اگر بالغ بودند باید به پزشک متخصص بیماری های داخلی مراجعه کنند .
www.ch3.ir