ایلئوس یا انسداد روده چیست؟
روده حدود ۲۸ فوت (۸٫۵ متر) طول دارد. این امر به این معنا است که غذاهایی که می‌خورید، قبل از اینکه به طور کامل هضم یا دفع شوند، مسیری طولانی را باید طی کنند. روده‌ها این کار را با حرکت در یک مسیر موج مانند کامل می‌کنند.این انقباض عضلانی که به عنوان حرکات دودی شناخته می‌شود، غذای هضم شده را به سمت جلو حرکت می‌دهند.
با این حال، اگر چیزی باعث کند شدن یا توقف این حرکت شود، نتیجه می‌تواند منجر به تجمعی بزرگ در روده باشد.
ایلئوس، یک نگرانی جدی است. اما مردم اغلب نمی دانند که مواد غذایی در روده آنها انباشته می‌شوند و به خوردن ادامه می دهند.
این امر مواد بیشتر و بیشتری را به سمت انباشته شدن می کشاند. در صورت عدم درمان، ایلئوس می تواند روده را سوراخ یا پاره کند.
این امر باعث می شود محتوای روده که حاوی سطح بالایی از باکتری‌ها است، به مناطقی از حفره بدن نشت کند.
این مشکل می تواند کشنده باشد. در صورت بروز ایلئوس، مهم است که درمان را در سریع ترین زمان ممکن انجام دهید.
انسداد روده چه علائمی دارد؟
بیماری ایلئوس می تواند ناراحتی شدید شکم را ایجاد کند. علائم مرتبط با بیماری ایلئوس عبارتند از:گرفتگی شکمی
کاهش اشتها
احساس پر بودن
یبوست
ناتوانی در دفع گاز
تورم معده
حالت تهوع
استفراغ، به ویژه استفراغ محتویات مدفوع مانند
نشانه های دستگاه گوارش شایع ترین نشانه های بیماری ایلئوس هستند.
معده و روده شروع به پر شدن با گاز می‌کنند که نمی‌تواند از رکتوم عبور کند. این امر باعث می‌شود که شکم سفت و متورم شود.
اگر چنین علائمی را، به ویژه پس از جراحی، تجربه کردید، مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید. 1
.png "همه چیز درباره ایلئوس یا انسداد")
دلایل ایجاد انسداد روده چیست؟
بعد از جراحی، معمولا انسداد روده به‌دلیل استفاده از داروهای بعد از عمل رخ می دهد. این داروها باعث کند شدن حرکات روده‌ها می شوند.به این حالت، فلج رودَوی گفته می شود. در این حالت، روده مسدود نمی شود بلکه حرکات آن به‌درستی صورت نمی گیرد.
یعنی غذای هضم‌یافته در روده‌ها، حرکاتی کند دارد یا اصلا حرکتی ندارد.
داروهای زیر ازجمله داروهایی هستند که می‌توانند باعث این امر شوند:
هیدرومورفون یا دیلادید؛
مورفین؛
اوکسی کُدون؛
داروهای ضدافسردگی تری‌سیکلیک مانند اِمی‌تریپتیلین و ایمی‌پرامین (توفرانیل).
دلایل دیگری نیز برای انسداد روده وجود دارد:
سرطان روده؛
بیماری کرون: این بیماری به‌خاطر التهاب خودایمنی باعث ضخیم شدن دیواره‌های روده می‌شود؛
دیورتیکولیت؛
بیماری پارکینسون نیز اعصاب و ماهیچه‌ها را تحت فشار قرار می‌دهد.
مواردی که عنوان شد از رایج ترین دلایل ابتلا به انسداد روده در بزرگ‌سالان است.
کودکان هم ممکن است به این مشکل دچار بشوند.
درهم روی روده باعث ایجاد انسداد روده در کودکان می شود که درواقع بخشی از روده به قسمت مجاور آن می چسبد.
عواملی که احتمال بروز انسداد روده را تشدید می‌کنند؟
در مدت ۳۰ روز بعد از جراحی، انسداد روده دومین مشکل رایجی است که باعث بستری شدن بیماران در بیمارستان می شود.اگر شخصی به‌تازگی عمل جراحی شکمی انجام داده باشد، بیشتر درمعرض دچارشدن به انسداد روده خواهد بود. بعد از جراحی در ناحیه شکم، احتمال ابتلا به انسداد روده افزایش می‌یابد.
در انواعی از جراحی‌ها که روده در طی عمل دست‌کاری می‌شود، حرکات روده برای مدت زمانی متوقف می شود.
متوقف کردن حرکات روده برای دسترسی راحت‌تر جراح است. در این صورت، گاهی طول می‌کشد تا حرکات لوله گوارش به شکل عادی خود بازگردد.
احتمال دارد برخی از افراد نیز بعد از عمل دچار زخم‌هایی در بافت‌های این قسمت بشوند که به انسداد روده می انجامد.
برخی از وضعیت های پزشکی نیز منجر به این مشکل می شوند:
برهم خوردن تعادل الکترولیت مانند پتاسیم و کلسیم؛
سابقه‌ی وجود ضربه و زخم در روده؛
سابقه‌ی اختلالات رودَوی مانند بیماری کرون یا دیورتیکولیت؛
سپتیسمی یا گندخونی؛
سابقه‌ی پرتودرمانی در نواحی شکم یا نزدیک آن؛
کاهش وزن سریع؛
بیماری سرخ‌رگ محیطی.
افزایش سن نیز به‌طور طبیعی باعث کاهش حرکات روده می شود.
افراد سال‌خورده بیشتر در خطر ابتلا به انسداد روده هستند.
یکی از دلایل این امر مصرف داروهای مختلف است که به خودی‌‌ِ خود قادر به کندکردن حرکات روده هستند. 2
تشخیص انسداد روده
پزشک سوالاتی در مورد علائم، مشکلات گوارشی دیگری که داشته اید و هر گونه جراحی ای که پیش از این انجام داده اید سوالاتی می پرسد.پزشک برای تشخیص انسداد روده اقدامات زیر را انجام می دهد:
تا60%تخفیف پرطرفدارترین محصولات جنسی
درخواست مجرب ترین وکلا طلاق توافقی
توضیح علائم
جزئیات کامل علائم انسداد روده را به پزشک توضیح دهید.سابقه پزشکی
در مورد روش های درمانی یا جراحی که اخیرا استفاده کرده اید و همچنین بیماری های که اکنون به آن مبتلا هستید و داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید با پزشک صحبت کنید.معاینه
پزشک شکم و هر قسمت دیگری از بدن که در آن احساس درد یا ناراحتی می کنید را معاینه می کند.آزمایش های تصویربردرای
برای تشخیص انسداد روده، پزشک از تصویر برداری با اشعه ایکس یا سی تی اسکن استفاده می کند.تصویر برداری با اشعه ایکس به منظور باعث پیدا کردن انسداد روده بزرگ و کوچک می شود.
گرفتن سی تی اسکن از شکم که به پزشک کمک می کند تا جزئی یا کامل بودن انسداد روده را تشخیص دهد.
کولونوسکوپی
در صورتی که پزشک حدس بزند انسداد روده بزرگ اتفاق افتاده است، کولونوسکوپی را توصیه می کند.برای انجام این آزمایش داروی بیهوشی به شما تزریق می شود و سپس پزشک دوربینی را به انتهای یک لوله وصل کرده و آن را داخل روده بزرگ می کند.
این کار به پزشک این امکان را می دهد تا قسمت داخلی روده بزرگ را مشاهده کند.
سندروم پیچ خوردگی روده با انجام تنقیه با باریوم، تحلیل مدفوع و روش های تصویر برداری مثل رادیوگرافی، سی تی اسکن و ام آر ای صورت می گیرد.
لاپاراتومی تشخیصی یا توضیحی، یک روش جراحی کم تهاجمی است که برای معاینه ارگان های شکم توصیه می شود.
برای تشخیص انسداد روده از تصویر برداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن استفاده می کند
.jpg "همه چیز درباره ایلئوس یا انسداد")
راه های درمان انسداد روده
روش درمان گرفتگی روده بستگی به علت آن دارد، ولی بیشتر اوقات بایستی در بیمارستان بستری شوید.بستری شدن در بیمارستان برای تثبیت وضعیت بیمار وقتی بیمارستان میروید، پزشک ابتدا وضعیت شما را تثبیت می کند تا بعدا تحت درمان پزشکی قرار بگیرید.
پزشک برای تثبیت وضعیت شما، کارهای زیر را انجام می دهد:
- سرم غذایی به دست شما وصل می کند تا مایعات مغذی را از این طریق دریافت کنید.
- لوله ای را از طریق بینی وارد معده شما می کند تا هوا و مایعات شکم را برای کاهش ورم آن خارج کند.
- لوله ای باریک و قابل انعطاف (سوند) را وارد مثانه می کند تا از طریق آن ادرار را خالی کرده و برای آزمایش جمع کند.
درمان گرفتگی جزئی مکانیکی روده
اگر گرفتگی مکانیکی روده جزئی باشد و غذاها و مایعات بتوانند تا حدودی از آن عبور کنند، در این صورت غیر از تثبیت وضعیت بیمار در بیمارستان، نیاز به درمان دیگری نیست.ممکن است پزشک رژیم غذایی کم فیبری را برای شما تجویز کند که هضم و جذب آن برای روده راحت تر باشد. اگر گرفتگی روده خودبخود برطرف نشود، نیاز به عمل جراحی برای باز کردن روده است.
درمان گرفتگی کامل مکانیکی روده
اگر هیچ غذایی نتواند از روده شما عبور کند و روده کاملا مسدود باشد، برای باز کردن آن نیاز به عمل جراحی است.روش باز کردن روده به علت گرفتگی آن و قسمتی از روده که مسدود شده است، بستگی دارد.
طی این عمل جراحی، قسمت گرفته شده روده و یا هر بخشی از آن که مرده یا آسیب دیده است، برداشته می شود.
متناوب با پزشک برای رفع گرفتگی، از استنت فلزی گشادکننده استفاده می کند.
این استنت (لوله فلزی مشبک) توسط وسیله ای به نام اندوسکوپ و از طریق دهان یا روده بزرگ، وارد روده بزرگ می شود.
این استنت به زور، روده بزرگ را باز می کند، در نتیجه گرفتگی آن از بین میرود.
این استنت های فلزی معمولا در افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ و یا برای درمان موقتی افرادی که در معرض خطر زیادی به دلیل جراحی فوری هستند، به کار می رود. اگر مشکل شما همچنان وجود داشته باشد، باز هم نیاز به عمل جراحی خواهید داشت.
درمان انسداد روده فلجی
اگر پزشک تشخیص دهد که گرفتگی روده شما ناشی از ایلئوس فلجی است، یک یا دو روز در بیمارستان، وضعیت شما را کنترل می کند.ایلئوس فلجی اغلب یک مشکل موقتی است و خودبخود بهتر می شود. ا
گر ایلئوس فلجی طی چند روز بهبود نیابد، پزشک داروهایی را برای انقباض عضلات روده تجویز می کند که می توانند به حرکت غذاها و مایعات در روده کمک کنند.
اگر یک نوع بیماری یا دارو باعث انسداد روده فلجی شده باشد، پزشک آن بیماری زمینه ای را درمان می کند و یا مصرف آن دارو را قطع می نماید.
روش های درمان سنتی انسداد روده
این روش های درمانی زمان زیادی نمی برد و در پیشگیری از انسداد روده و پیچ خوردگی روده به شما کمک می کنند، این روش های درمان سنتی انسداد روده عبارتند از:نوشیدن آب زیاد
نوشیدن حداقل هشت لیوان آب در روز به شما کمک می کند تا روده های شما فعالیت نرمالی داشته باشند.این کار برای کسانی که مشکلات روده ای مثل یبوست یا نفخ شکم دارند، بسیار مهم است.
حفظ یک رژیم غذایی سالم
غلات کامل، میوه های تازه و سبزیجات برگ دار سبز به عنوان درمان گیاهی انسداد روده موثر هستند، در حالی که از خوردن گوشت قرمزو غذاهای فراوری شده باید پرهیز کنید.تمیز کردن روده
تمیز کردن چند وقت یک بار روده به حذف مدفوع باقی مانده در بدن کمک می کند.این کار باعث پیشگیری از انسداد روده، پیچ خوردگی روده و بیماری های دیگری که با تنبلی دستگاه گوارش بوجود می آید، می شود.
ورزش روزانه
به تحرک در آوردن بدن باعث به حرکت درآمدن دستگاه گوارش نیز می شود.ورزش روزانه باعث به جریان افتادن گردش خون می شود و این کار باعث از بین رفتن بسیاری از مشکلات از قبیل پیچ خوردگی روده می شود. 3
پی نوشت:
1.www.rastineh.com
2.www.chetor.com
3.www.beytoote.com
