آلرژي‌هاي غذايي در کودکان

آيا ممكن است كودك من نسبت به غذا آلرژي داشته باشد؟
 

اگرچه اين موضوع معمول نيست، اما امكان دارد رخ بدهد. هرچند بسياري از والدين حدس مي‌زنند كه كودكشان نسبت به برخي غذاهاي خاص آلرژي دارد، اما تنها حدود 6 درصد از كودكان كم‌سن و 3 تا 4 درصد از افراد بالغ آلرژي غذايي دارند.
با درك نحوه عمل آلرژي‌ها، شما ممكن است بتوانيد علامت‌هاي اوليه آن را بطور صحيح شناسايي كنيد. همچنين اگر كودك شما واكنش آلرژيك داشته است، مهم است بدانيد كه بايد چه كار كنيد.

اگر كودك من نسبت به يك غذا آلرژي داشته باشد، چه اتفاقي مي‌افتد؟
 

اگر كودك شما نسبت به يك غذا آلرژي داشته باشد، بدن او با اين غذا به عنوان يك ماده مهاجم برخورد كرده و پادتن يا آنتي‌بادي‌هايي (به نام IgE) توليد مي‌كند. اگر اين غذا مجددا خورده شود، آنتي‌بادي‌ها به سيستم ايمني بدن دستور مي‌دهند كه ماده‌اي به نام هيستامين آزاد كند تا به اين ماده غذايي حمله كرده و با آن مقابله نمايد.
نشانه‌هاي آلرژي معمولا بين چند دقيقه تا دو ساعت پس از هضم يك ماده غذايي خاص ظاهر مي‌شوند، اگرچه در برخي موارد خاص از آلرژي غذايي نشانه‌هاي آلرژي به صورت مزمن و دائمي خواهند بود. هر يك از اين واكنشها مي‌تواند خفيف يا حاد باشد.
در بسياري از كودكان واكنش آلرژيك نسبت به يك غذا موجب اگزماي حاد مي‌شود. اين تكه‌هاي خشك و زبر از پوست معمولا روي صورت، زانو و آرنج‌ها ظاهر مي‌شوند.
ساير نشانه‌هاي احتمالي عبارتند از كهير يا تورم، چشم‌هاي اشك‌آلود يا آبريزش بيني و دشواري تنفس. برخي اوقات اين نشانه‌ها گوارشي هستند؛ يعني كودك ممكن است به استفراغ يا اسهال دچار شود. اگر كودك شما يك واكنش حاد آلرژيك دارد، اين مسئله مي‌تواند خطرآفرين و حتي كشنده باشد.
به خاطر داشته باشيد كه كودك مي‌تواند نسبت به يك غذا واكنش نشان دهد حتي اگر قبلا آن را بدون هيچ مشكلي مي‌خورده است. بنابراين اگر كودك شما آلرژي نسبت به تخم پرندگان را به ارث برده باشد، ممكن است در دفعات اولي كه آنها را مي‌خورد واكنشي نشان ندهد اما نهايتا نشانه‌هاي آلرژي را بروز خواهد داد. (به خاطر داشته باشيد كه قرار گرفتن زودهنگام در معرض اين ماده‌ها ممكن است چندان مشخص نباشد مثلا اگر بادام زميني آسياب‌شده در يك كلوچه يا شبربني استفاده شده باشد).

كودك من ممكن است نسبت به چه غذاهايي آلرژي داشته باشد؟
 

او مي‌تواند نسبت به هر چيزي آلرژي داشته باشد اما چند مورد از غذاها هستند كه عامل 90 درصد از آلرژي‌هاي غذايي به حساب مي‌آيند:
• تخم پرندگان
• شير
• آرد گندم
• سبوس
• برخي از ميوه ها (مانند مركبات و توت فرنگي)
• بادام زميني (و مشتقات آن)
• ساير آجيل‌ها (غير از بادام زميني، مانند گردو)
• ماهي (مانند ماهي تن و قزل‌آلا) و نرم‌تنان صدف‌دار (مانند خرچنگ دريايي، ميگو و خرچنگ)

اگر فكر مي‌كنم كه كودكم نسبت به يك غذا واكنش آلرژيك نشان مي‌دهد چه كار بايد بكنم؟
 

اگر به نظر مي‌آيد كه كودك شما مشكل تنفسي دارد، ورم‌هايي روي صورت يا لب‌هايش مشاهده مي‌شود يا پس از خوردن غذا به استفراغ يا اسهال شديد دچار شده است، سريعا با اورژانس تماس بگيريد.
واكنش‌هاي حاد آلرژيك را نبايد دست كم گرفت. مسير تنفسي كودك شما ممكن است ظرف چند دقيقه بسته شود بنابراين سعي نكنيد با پزشك تماس بگيريد يا او را به اورژانس برسانيد. تيم پزشكي بايد در اسرع وقت به محل حادثه برسد.
اگر كودك شما همواره تا دو ساعت پس از خوردن يك غذاي خاص نشانه‌ها را از خود بروز مي‌دهد، با پزشك او صحبت كنيد. او ممكن است شما را براي آزمايش به يك متخصص آلرژي كودكان معرفي نمايد. متخصص مي‌تواند به شما بگويد كه كدام غذا يا غذاها باعث بروز مشكل مي‌شوند و اينكه آيا اين نشانه‌ها بخشي از واكنش سيستم ايمني بدن (يعني آلرژي) است يا اينكه علامت آن است كه او نمي‌تواند غذا را هضم كند (يعني حساسيت غذايي.)
پس از اينكه كودك شما واكنش آلرژيك نسبت به يك غذا نشان داد بايد براي وقتي كه اين اتفاق دوباره مي‌افتد آماده باشيد. حتي اگر واكنش دفعه اول خفيف بوده است، بار بعدي مي‌تواند حاد باشد. پزشك كودك مي‌تواند راهنمايي‌هاي مربوط براي اقدام مناسب را در اختيار شما قرار دهد كه شامل دستوراتي در مورد نحوه مديريت و كنترل واكنش آلرژيك مي‌شود.
پزشك ممكن است به شما توصيه كند يك دستگاه تزريق اتوماتيك حاوي اپي نفرين را همراه داشته باشيد كه مي‌تواند نسخه آن را براي شما نوشته و نحوه استفاده از آن (زماني كه واكنش آلرژيك ظاهر مي‌شود) را نشان دهد. اين دستگاه‌ها همانند خودكارهاي اسباب‌بازي هستند و به طور اتوماتيك ميزانِ لازم اپي نفرين جهت توقف واكنش آلرژيك را مشخص و تنظيم مي‌كنند.

آيا آلرژي‌ها ارثي هستند؟
 

كودك شما ممكن است استعداد ابتلا به آلرژي را به ارث ببرد اما لزوما يك آلرژي خاص را به ارث نمي‌برد. به عنوان مثال، اگر شما تب بهاره، آلرژي نسبت به حيوانات يا آلرژي غذايي داشته باشيد، 50% احتمال دارد كه كودك هم آلرژي (هرچند احتمالا متفاوت از شما) داشته باشد. هنگامي كه والدين هر دو آلرژي داشته باشند، اين احتمال به 75% مي‌رسد.

آيا وقتي كودك بزرگ‌تر شود، آلرژي غذايي‌اش خوب مي‌شود؟
 

ممكن است. در واقع، او ممكن است همين حالا هم خوب شده باشد. تقريبا 85% از كودكان وقتي بزرگ شده و به سن مدرسه مي‌رسند، آلرژي خود نسبت به شير، تخم پرندگان، سبوس و آرد را از دست مي‌دهند. آلرژي نسبت به بادام زميني، آجيل‌ها، ماهي و نرم‌تنان صدف‌دار، به احتمال زياد در تمام عمر باقي خواهند ماند. با اين حال، حدود 20% از كودكاني كه در سن كمتر از 2 سالگي نسبت به بادام زميني آلرژي دارند، هنگامي كه به سن مدرسه برسند آلرژي خود را از دست مي‌دهند.

حساسيت غذايي چيست و چه تفاوتي با آلرژي غذايي دارد؟
 

اكثر اين واكنش‌ها ماهيت آلرژيك ندارند. معمول‌ترين نوعِ واكنش غذايي منفي، حساسيت غذايي است.
حساسيت غذايي به سيستم ايمني بدن مربوط نمي‌شود. اگر كودك شما به حساسيت غذايي دچار شده باشد، بدين معناست كه در هضم نوع خاصي از غذا مشكل دارد. شما ممكن است متوجه شويد كه او هر بار كه آن غذاي خاص را مي‌خورد يا مي‌نوشد، نشانه‌هاي سوءهاضمه غذا (مانند باد شكم، نفخ يا اسهال) او را به زحمت مي‌اندازند.
مرسوم‌ترين نوع حساسيت غذايي، حساسيت به لاكتوز است. كساني كه به اين حساسيت دچار باشند، آنزيم لازم جهت هضم شكر موجود در شير گاو و ساير فرآورده‌هاي لبني را ندارند.

اگر حدس بزنم كه كودكم احتمالا آلرژي غذايي دارد، بايد چه كار بكنم؟
 

با پزشك او صحبت كنيد. او ممكن است براي شناسايي عامل مشكل زا، يك رژيم غذايي به شما پيشنهاد بدهد يا اينكه شما را به متخصص آلرژي يا متخصص بيماري‌هاي گوارشي كودكان معرفي كند.
متخصص آلرژي سؤالات مفصلي راجع به نشانه‌هايي كه كودك از خود بروز مي‌دهد خواهد پرسيد. سپس ممكن است آزمايش آلرژي پوستي يا آزمايش خون را انجام دهد تا مشخص شود كه اين نشانه‌ها مربوط به واكنش سيستم ايمني بدن (آلرژي) هستند يا خير.
اگر آزمايش پوست موجب ايجاد كهير بر روي پوست شود يا آزمايش خون نشان دهد كه كودك شما آنتي‌بادي‌هاي IgE را براي غذا دارد، آنگاه احتمال آن وجود دارد كه كودك نسبت به آن غذاي خاص آلرژي داشته باشد. اگر نتيجه آزمايش‌ها منفي باشد، نشانه‌هاي كودك شما احتمالا مربوط به آلرژي غذايي نيستند، هرچند ممكن است ناشي از حساسيت غذايي باشند.
در اين مرحله، ممكن است شما را به يك متخصص بيماري‌هاي گوارشي معرفي كنند تا علت حساسيت غذايي را مشخص نمايد يا دليل‌هاي ديگري كه ممكن است براي نشانه‌هاي كودك شما وجود داشته باشند را بررسي كند.

آيا مي‌توان آلرژي‌هاي غذايي را درمان كرد؟
 

دارويي وجود ندارد كه مانع از واكنش‌هاي آلرژيك نسبت به غذا شده يا آنها را درمان كند و واكسن‌هاي آلرژي كه براي تب بهاره استفاده مي‌شوند نيز براي آلرژي‌هاي غذايي جواب نمي‌دهند. كليد پيشگيري از بروز واكنش آلرژيك، اجتناب شديد از آن غذاي خاص است.
اما اجتناب از يك غذاي خاص، غالبا به آن سادگي كه تصور مي‌شود نيست. غذاها ممكن است در جاهايي كه احتمال نمي‌رود وجود داشته باشند و حتي اندكي از يك ماده ممكن است براي بروز يك واكنش حاد كافي باشد. اكثر كساني كه واكنش حاد داشته‌اند، غذايي را خورده‌اند كه فكر مي‌كرده‌اند ايمن و بي‌خطر است. شما بايد به دقت برچسب‌هاي مواد غذايي را بخوانيد، بدانيد كه بايد از كدام مواد غذايي اجتناب كنيد و در منوي رستوران‌ها نيز در مورد مواد موجود در هر غذا سوال كنيد.
اگر مشخص شد كه كودك شما به آلرژي غذايي مبتلاست، بايد در مورد همه كارهايي كه مي‌توانيد برايش انجام دهيد، اطلاعاتي كسب كنيد؛ از جمله اينكه دقيقا بايد از چه غذاهايي اجتناب كند، چگونه برچسب‌هاي مواد غذايي را بخواند و چگونه علامت‌هاي اوليه يك واكنش آلرژيك را شناسايي نمايد. با راهنمايي و همكاري پزشك كودك، يك برنامه مشخص براي زماني كه كودك به واكنش آلرژيك دچار مي‌شود طراحي نماييد. اپي نفرين را در دسترس خود داشته باشيد و نحوه استفاده از آن را ياد بگيريد.
اطمينان حاصل كنيد كه همه كساني كه مسؤول نگهداري و مراقبت از كودك هستند (پرستار كودك، اقوام، مربي و معلمان مهد و مدرسه )، درباره آلرژي كودك و اينكه چه خوراكي‌هايي را نبايد به او بدهند، اطلاع دارند.
منبع:www.ninisite.com
/ع