حمله قلبي (انفاركتوس عضله قلب)
نام بيماري به انگليسي: Heart attack (myocardial infarction)
اطلاعات اوليه
شرح بيماري
علايم شايع
دردي كه از ميان قفسه سينه به جناغ و گاهي به آرواره، گردن، بازوها، بين دو كتف يا بالاي شكم نيز تير مي‌كشد.
احساس نزديكي مرگ
تنگي نفس
تهوع و استفراغ
تعريق
منگي
ضعف
احساس خفگي
علل
بسته شدن نسبي يا كامل سرخرگ‌هاي قلب توسط لخته خون، گرفتگي يا انقباض عروقي؛ يا اختلال شديد در ضرباهنگ قلب
عوامل افزايش دهنده خطر
چاقي
استرس
بالا بودن سطح كلسترول بد خون، يا پايين بودن سطح كلسترول خوب خون
بالا بودن فشارخون / ديابت
رژيم غذايي پر از چربي‌هاي اشباع شده
سابقه خانوادگي بيماري سرخرگ‌هاي قلب
اكثراً انجام كارهاي نشستني و نداشتن فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بدني كافي
ورزش در گرماي زياد يا سرما و باد
پيشگيري
عواقب مورد انتظار
عوارض احتمالي
نارسايي احتقاني قلب
جمع شدن مايع در فضاي دور ريه‌ها
لخته شدن خون در سياهرگ‌هاي عمقي
آمبولي ريوي
پاره شدن ديواره بين بطني يا ديواره خارجي قلب
آنوريسم (بيرون‌زدگي) ديواره بطن
خطر حمله قلبي در آينده
درمان
اصول كلي
اگر فردي كه دچار حمله قلبي شده است بي‌هوش است و نفس نمي‌كشد: ـ با فرياد كمك بخواهيد و وي را ترك نكنيد. ـ از يك نفر بخواهيد اورژانس را خبر كند. ـ فوراً تنفس دهان به دهان را شروع كنيد. ـ اگر ضربان قلب وجود ندارد، ماساژ قلبي بدهيد. ـ تا زماني كه كمك نرسيده باشد عمليات احيا را ادامه دهيد. به هنگام بستري شدن در بيمارستان:
بررسي‌هاي تشخيصي ممكن است شامل نوار قلب، اسكن راديواكتيو با تكنسيم 99، آنژيوگرافي (عكسبرداري از رگ‌ها با اشعه ايكس به كمك تزريق ماده حاجب درون آنها)، و اندازه‌گيري آنزيم‌هايي كه از عضله قلب آسيب ديده به درون خون آزاد مي‌شود.
اكسيژن و داروهاي مختلف
امكان دارد براي به كار انداختن قلب نياز به تحريك الكتريكي وجود داشته باشد.
شايد جراحي (كار گذاشتن دستگاه ضربان‌ساز، آنژيوپلاستي با بادكنك كوچك، يا جراحي باي‌پاس سرخرگ‌هاي قلب)
داروها
داروهاي ضد درد
داروهاي ضد بي‌نظمي قلب و داروهاي ضد آنژين صدري، مثل مسدودكننده‌هاي بتا آدرنرژيك يا مسدودكننده‌هاي كانال كلسيمي، براي پايدار كردن نامنظمي ضربان قلب
داروهاي ضد انعقاد براي جلوگيري از تشكيل لخته خون
نيتروگليسيرين براي گشاد كردن سرخرگ‌ها و افزايش خونرساني قلب
داروي ديژيتال براي تقويت انقباضات عضله قلب و پايدار كردن ضربان قلب
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
در صورت در دسترس بودن، در يك برنامه بازتواني قلبي شركت كنيد.
رژيم غذايي
وزن خود را در حد مطلوب نگاه داريد. اگر اضافه وزن داريد، يك رژيم لاغري مناسب و تأييد شده توسط پزشك بگيريد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر به هنگام بهبودي يكي از موارد زير رخ دهد: ـ دردي كه با داروهاي تجويز شده خوب نشود. ـ تنگي نفس يا سرفه به هنگام استراحت ـ تهوع، استفراغ، اسهال، تب ـ خونريزي از لثه‌ها يا ساير جاها ـ تپش قلب يا جا افتادن يك ضربان قلب
منبع: www.irteb.com
ae
