تنگي مري يا ازوفاژيت خورنده
اطلاعات اوليه
تنگي مري يا ازوفاژيت خورنده عبارت است از تنگ شدن مري بهعلت التهاب. تنگي مري باعث مشكل در بلع ميشود.
ازوفاژيت خورنده عبارت است از تنگ شدن مري بهعلت آسيب شيميايي
علايم شايع
درد در دهان و قفسه سينه پس از خوردن
افزايش بزاق دهان
تند شدن تنفس
استفراغ، كه گاهي مخاط يا خون در آن وجود دارد. البته سرطان معده هم غالباً علايم مشابهي ايجاد ميكند.
علل
ترش كردن مزمن يا فتق معده
استفاده طولانيمدت از لولههاي مخصوص تغذيه
بلع اتفاقي آب قليا يا ساير مواد شيميايي خورنده توسط كودك. اين يك اورژانس است.
بلع عمدي آب قليا يا ساير مواد شيميايي خورنده جهت خودكشي
پرخوري رواني (معمولاً فرد پس از پرخوري خود را وادار به استفراغ ميكند) اشعهدرماني به گلو، گردن يا قفسه سينه
عوامل تشديد كننده بيماري
پيشگيري
از استفاده طولانيمدت از لولههاي تغذيه خودداري كنيد.
عواقب موردانتظار
عوارض احتمالي
سوراخشدن مري. اين حالت ممكن است زندگي را به مخاطره افكند.
درمان
اقدامات تشخيصي مثل آندوسكوپي (ديدن مري با يك لوله كه سر آن منبع نور قرار دارد). براي اطمينان از اينكه تنگي خوشخيم است و در اثر سرطان نيست، مقدار كمي بافت از محل تنگي برداشته ميشود تا مورد بررسي پاتولوژي قرار گيرد. همچنين امكان دارد عكسبرداري از مري بههنگام بلع باريم توصيه شود.
تنگي مري بايد مرتباً (حدوداً هر ماه يك بار) با وسايل گشادكننده بزرگ و سنگين گشاد شود. اگر اين كار ادامه داده نشود، تنگي دوباره باز ميگردد و مشكل ايجاد ميكند.
جراحي براي رفع تنگي، در صورتي كه ساير اقدامات با شكست مواجه شوند. اين حالت ندرتاً رخ ميدهد.
داروها
داروهاي كورتيزوني براي كاهش التهاب و كم كردن احتمال تشكيل بافت جوشگاهي
آنتيبيوتيك براي پيشگيري از عفونت
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
رژيم غذايي
پس از درمان، غذاهاي نرم يا مايعات بخوريد تا زماني كه بلع طبيعي امكانپذير شود. از خوردن غذاهاي پرادويه كه مري را آزرده ميكنند خودداري كنيد.
الكل ننوشيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر يكي از موارد زير هنگام درمان رخ دهد:
ـ درد قفسه سينه
ـ تب
ـ ناتواني در صحبت كردن
ـ احساس وجود حبابهاي هوا زير پوست ناحيه قفسه سينه
پي نوشت ها :
* نام بيماري به انگليسي: es ophageal str icture or corrosive esophagitis
منبع:www.irteb.com/ع
