اطلاعات اوليه
شرح بيماري
درهم روي روده عبارت است از يك نوع انسداد روده كه در آن قسمتي از روده به صورت تلسكوپي درون قسمت مجاور آن فرو ميرود. اين بيماري در تمام سنين ميتواند به وجود آيد، اما در شيرخواران و كودكان 2 ماه تا 6 ساله از همه شايعتر است. پسران بيشتر دچار آن ميشوند.
علايم شايع
مراحل اوليه:
درد شكمي به حال دلپيچه. شيرخواران با صداي بلند گريه ميكنند، پاها را روي شكمشان ميآورند، و به هنگام حمله، رنگ پريده شده، بهشدت عرق ميكنند.
استفراغ مراحل بعدي:
خونريزي گوارشي از پايين. اين خونريزي ممكن است به شكل يك ماده قرمز تيره باشد كه شبيه ژله به نظر ميرسد.
ضعف و بيحالي
شوك
تورم شكم
وجود يك توده قابل لمس در شكم
علل
بنا به علل ناشناخته، يك قسمت از روده به صورت تلسكوپي درون قسمت مجاور آن فرو ميرود. اين امر باعث بسته شدن مسير خونرساني به روده شده، توليد قانقاريا و پريتونيت (التهاب پرده صفاق) ميكند. اين بيماري ممكن است به علت يك عفونت ويروسي به وجود بيايد، اما اين مسأله به اثبات نرسيده است.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه خانوادگي درهم روي روده
فصول مختلف (به دلايل نامشخص). اين بيماري در اواخر بهار، اوايل تابستان و وسط زمستان شايعتر از بقيه سال است.
سرطان خون، لنفوم، يا فيبروز كيستيك
عفونت تنفسي فوقاني اخير
عملجراحي اخير (در 24-1 روز اخير)
پيشگيري
اگر علايم ظاهر شدند، كودكتان را به دقت تحت نظر بگيريد. با مراجعه به پزشك در همان مراحل اوليه، از بروز عوارض پيشگيري به عمل آوريد. راه خاص ديگر براي پيشگيري وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار
گاهي بهبود خود به خودي در عرض 24 ساعت. در غير اين صورت، آن را ميتوان با تشخيص زودهنگام و جراحي يا درمان با باريم معالجه نمود. بدون درمان، عوارض درهم روي روده ممكن است جان بيمار را به خطر بياندازند. اين بيماري گاهي عود ميكند.
عوارض احتمالي
كمآبي بدن و شوك
پارگي روده و پريتونيت (التهاب پرده صفاق)
عفونت پس از عمل جراحي
درمان
اصول كلي
بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش خون و عكسبرداري اشعه ايكس از شكم و رودهها (با كمك تنقيه باريم) باشند. متخصص راديولوژي با كمك تنقيه باريم ممكن است بتواند درهم روي روده را برطرف كند.
جراحي براي تصحيح اين مشكل با بيرون دادن قسمت فرو رفته. گاهي ممكن است لازم شود يك قسمت از روده درآورده شود.
داروها
معمولاً دارويي براي اين اختلال مورد نياز نيست، مگر اينكه عفونت بروز كند. در اين صورت ممكن است آنتيبيوتيك تجويز شود.
براي اين بيماري از درمانها يا داروهاي خانگي، مثل مسهلها، استفاده نكنيد. اين داروها ممكن است خطرناك باشند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
كودك بايد تا زماني كه انسداد برطرف نشده باشد در تخت استراحت كند. پس از رفع انسداد، كودك ميتواند تدريجاً فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هايش را از سر گيرد.
رژيم غذايي
هيچگاه به كودكي كه علايم انسداد روده را دارد غذا ندهيد. تا زماني كه انسداد برطرف نشده باشد، بايد به كودك سرم داد. پس از بهبودي، رژيم خاصي مورد نياز نيست.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودك شما علايم انسداد روده را دارد. انسداد روده ناگهان از يك بيماري قابل معالجه به يك بيماري تهديدكننده جان كودك تبديل ميشود.
پي نوشت ها :
نام بيماري به انگليسي: Intussusception
منبع: www.irteb.com
/ک
