آتلكتازي
نام بيماري به انگليسي: Atelectasis
درد قفسة صدري
تنگي نفس؛ تند تند نفس كشيدن
شوك (ضعف شديد، رنگ‌پريدگي پوست، تند شدن ضربان قلب)
گيجي و منگي جمع شدن تدريجي:
سرفه
تب
تنگي نفس
علامت ديگري وجود ندارد.
ترشحات مخاطي غليظ در اثر عفونت يا يك بيماري ديگر مثل فيبروزكيستيك
وجود تومور در داخل مجراي هوايي
وجود تومور يا رگهاي خوني خارج از مجراي هوايي به نحوي كه روي مجراي هوايي فشار وارد بياورند
استنشاق جسم خارجي، مثل اسباب‌بازي‌هاي كوچك يا بادام كوهي (پسته شام)
جراحي طولاني مدت قفسة سينه يا شكم تحت بيهوشي عمومي
صدمه به قفسة سينه يا شكستگي دنده‌ها
زخم نافذ
بزرگ شدن گره‌هاي لنفاوي
وجود يك بيماري كه مقاومت بيمار را كاهش داده باشد يا وي را ضعيف كرده باشد.
بيماري انسدادي مزمن ريه ،مثل آمفيزم و برونشكتازي
استفاده از داروهايي كه باعث كاهش توجه و هوشياري مي‌شوند، مثل خواب آورها، پاربيتورات‌ها، آرام‌بخش‌ها، يا الكل
به هنگام بيماري ريوي، يا پس از عمل جراحي، مايعات بايد بيشتر مصرف شوند، چه به صورت خوراكي و چه به صورت تزريقي. به اين ترتيب ترشحات ريه رقيق‌تر و نرم‌تر خواهند شد.
اشياي كوچكي كه احتمال دارد بچه‌هاي كوچك آنها را استنشاق كنند از دسترسي آنها دور نگه داريد.
در صورتي كه آتلكتازي به علت ترشحات مخاطي غليظ يا جسم خارجي ايجاد شده باشد، بيرون كشيدن آنها باعث رفع آن خواهد شد.اگر علت آتلكتازي يك تومور باشد، سرنوشت بيمار به ماهيت تومور بستگي دارد.
آبسة كوچك داخل ريه
دايمي شدن جمع شدگي بافت ريه و تشكيل بافت جوشگاهي
جراحي براي برداشتن تومور
برونكوسكپي براي در آوردن جسم خارجي يا ترشحات مخاطي غليظ
حداكثر همكاري را در زمينة دستورات پس از عمل جراحي داشته باشيد. وضعيت خود را در تخت مرتباً عوض كنيد، و سعي كنيد مرتباً سرفه نماييد و نفس عميق بكشيد. توجه داشته باشيد كه هنگام سرفه، يك بالش را محكم روي محل تخليه فشار دهيد.
سيگار را ترك كنيد.
روش تخلية ترشحات را فرابگيريد و پس از ترخيص اجرا كنيد.
داروهاي ضد درد براي رفع درد خفيف
از مصرف داروهاي خواب آور پرهيز كنيد. ممكن است آنها باعث عود آتلكتازي شوند.
اگر يكي از مشكلات زير به هنگام درمان رخ دهد:
ـ اتساع و برآمدگي شكم
ـ احساس تنگي نفس به طور ناگهاني
ـ آبي شدن بستر ناخن‌ها و لب‌ها
ـ درجه حرارت بدن مساوي يا بيشتر از 9/38 درجة سانتيگراد
منبع:www.irteb.com
اطلاعات اوليه
شرح بيماري
علايم شايع
درد قفسة صدري
تنگي نفس؛ تند تند نفس كشيدن
شوك (ضعف شديد، رنگ‌پريدگي پوست، تند شدن ضربان قلب)
گيجي و منگي جمع شدن تدريجي:
سرفه
تب
تنگي نفس
علامت ديگري وجود ندارد.
علل
ترشحات مخاطي غليظ در اثر عفونت يا يك بيماري ديگر مثل فيبروزكيستيك
وجود تومور در داخل مجراي هوايي
وجود تومور يا رگهاي خوني خارج از مجراي هوايي به نحوي كه روي مجراي هوايي فشار وارد بياورند
استنشاق جسم خارجي، مثل اسباب‌بازي‌هاي كوچك يا بادام كوهي (پسته شام)
جراحي طولاني مدت قفسة سينه يا شكم تحت بيهوشي عمومي
صدمه به قفسة سينه يا شكستگي دنده‌ها
زخم نافذ
بزرگ شدن گره‌هاي لنفاوي
عوامل افزايش دهندة خطر
وجود يك بيماري كه مقاومت بيمار را كاهش داده باشد يا وي را ضعيف كرده باشد.
بيماري انسدادي مزمن ريه ،مثل آمفيزم و برونشكتازي
استفاده از داروهايي كه باعث كاهش توجه و هوشياري مي‌شوند، مثل خواب آورها، پاربيتورات‌ها، آرام‌بخش‌ها، يا الكل
پيشگيري
به هنگام بيماري ريوي، يا پس از عمل جراحي، مايعات بايد بيشتر مصرف شوند، چه به صورت خوراكي و چه به صورت تزريقي. به اين ترتيب ترشحات ريه رقيق‌تر و نرم‌تر خواهند شد.
اشياي كوچكي كه احتمال دارد بچه‌هاي كوچك آنها را استنشاق كنند از دسترسي آنها دور نگه داريد.
عواقب مورد انتظار
در صورتي كه آتلكتازي به علت ترشحات مخاطي غليظ يا جسم خارجي ايجاد شده باشد، بيرون كشيدن آنها باعث رفع آن خواهد شد.اگر علت آتلكتازي يك تومور باشد، سرنوشت بيمار به ماهيت تومور بستگي دارد.
عوارض احتمالي
آبسة كوچك داخل ريه
دايمي شدن جمع شدگي بافت ريه و تشكيل بافت جوشگاهي
درمان
اصول كلي
جراحي براي برداشتن تومور
برونكوسكپي براي در آوردن جسم خارجي يا ترشحات مخاطي غليظ
حداكثر همكاري را در زمينة دستورات پس از عمل جراحي داشته باشيد. وضعيت خود را در تخت مرتباً عوض كنيد، و سعي كنيد مرتباً سرفه نماييد و نفس عميق بكشيد. توجه داشته باشيد كه هنگام سرفه، يك بالش را محكم روي محل تخليه فشار دهيد.
سيگار را ترك كنيد.
روش تخلية ترشحات را فرابگيريد و پس از ترخيص اجرا كنيد.
داروها
داروهاي ضد درد براي رفع درد خفيف
از مصرف داروهاي خواب آور پرهيز كنيد. ممكن است آنها باعث عود آتلكتازي شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
رژيم غذايي
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر يكي از مشكلات زير به هنگام درمان رخ دهد:
ـ اتساع و برآمدگي شكم
ـ احساس تنگي نفس به طور ناگهاني
ـ آبي شدن بستر ناخن‌ها و لب‌ها
ـ درجه حرارت بدن مساوي يا بيشتر از 9/38 درجة سانتيگراد
منبع:www.irteb.com
