پنوموتوراكس
نام بيماري به انگليسي: pneumothorax
درد خنجري قفسه سينه، اين درد ممكن است به شانه يا سراسر قفسه سينه يا شكم انتشار يابد.
كوتاهي نفس.
سرفه خشك و تكتك (گاهي)
پاره شدن كيسههاي هوايي كوچك در ريه در اثر آسم، آبسه يا آمپيم ريه، يا فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري فيزيكي، نظير غواصي، پرواز در ارتفاعات بالا يا كشش بدني. موارد مرتبط با فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري اكثراً در افراد سالم رخ ميدهد.
گاهي علت مشخصي ندارد.
پنوموتوراكس ناشي از ضربه:
زخمهاي نافذ قفسه سينه كه اجازه ورود هواي آزاد به فضاي جنب را داده و از اين طريق باعث رويهم افتادگي ريه ميشوند.
عارضه كشيدن مايع از ريه (توراسنتز)
عوامل تشديد كننده بيماري
آسيب قفسه سينه
بيماريهاي مزمن ريه
استعمال دخانيات
ورزش، كششهاي فيزيكي
غواصي
پرواز در ارتفاعات بالا
سرطان
خودداري از استعمال دخانيات
عواقب مورد انتظار
يك پنوموتوراكس كوچك نياز به توجه خاصي نداشته و خودبهخود بهبود مييابد. ولي اگر رويهم افتادگي وسيع بوده و در افراد ميانسال يا سالمندي كه دچار آسيبهاي ريوي ناشي از آسم، برونشيت مزمن يا آميفزم نيز هستند رخ دهد، ميتواند منجر به نارسايي تنفسي و يك شرايط بحراني گردد.
عوارض احتمالي
ادم ريه (احتباس مايع در ريه)
عفونت ريه
پنوموتوراكس مكرر كه نيازمند دخالت جراحي است.
- نوع درمان به اندازه پنوموتوراكس و وضعيت زمينهاي ريه بستگي دارد. اين عارضه ممكن است خودبهخود بهبود يابد، ولي ممكن است براي دفع هواي تجمع يافته، بستري در بيمارستان و اقدام به درمان لازم باشد.
- خودداري از استعمال دخانيات؛ تلاش براي سرفه نكردن، اجتناب از بلند صحبت كردن، خنديدن يا آواز خواندن.
- استراحت در حالت نشسته ممكن است براي بيمار راحتتر باشد.
- در صورتي كه مراقبت در منزل انجام ميشود، اندازهگيري مرتب فشار خون، تعداد ضربان قلب و تنفس ضروري است.
بروز موارد زير در طي درمان:
ـ افزايش درجه حرارت تا 3/38 درجه سانتيگراد
ـ تشديد درد سينه يا كوتاهي نفس
ـ شروع سرفه دردناك ناتوان كننده يا توليد خلط
منبع:www.irteb.com
اطلاعات اوليه
شرح بيماري
علايم شايع
درد خنجري قفسه سينه، اين درد ممكن است به شانه يا سراسر قفسه سينه يا شكم انتشار يابد.
كوتاهي نفس.
سرفه خشك و تكتك (گاهي)
علل
پاره شدن كيسههاي هوايي كوچك در ريه در اثر آسم، آبسه يا آمپيم ريه، يا فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري فيزيكي، نظير غواصي، پرواز در ارتفاعات بالا يا كشش بدني. موارد مرتبط با فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري اكثراً در افراد سالم رخ ميدهد.
گاهي علت مشخصي ندارد.
پنوموتوراكس ناشي از ضربه:
زخمهاي نافذ قفسه سينه كه اجازه ورود هواي آزاد به فضاي جنب را داده و از اين طريق باعث رويهم افتادگي ريه ميشوند.
عارضه كشيدن مايع از ريه (توراسنتز)
عوامل تشديد كننده بيماري
آسيب قفسه سينه
بيماريهاي مزمن ريه
استعمال دخانيات
ورزش، كششهاي فيزيكي
غواصي
پرواز در ارتفاعات بالا
سرطان
پيشگيري
خودداري از استعمال دخانيات
عواقب مورد انتظار
يك پنوموتوراكس كوچك نياز به توجه خاصي نداشته و خودبهخود بهبود مييابد. ولي اگر رويهم افتادگي وسيع بوده و در افراد ميانسال يا سالمندي كه دچار آسيبهاي ريوي ناشي از آسم، برونشيت مزمن يا آميفزم نيز هستند رخ دهد، ميتواند منجر به نارسايي تنفسي و يك شرايط بحراني گردد.
عوارض احتمالي
ادم ريه (احتباس مايع در ريه)
عفونت ريه
پنوموتوراكس مكرر كه نيازمند دخالت جراحي است.
درمان
اصول كلي
- نوع درمان به اندازه پنوموتوراكس و وضعيت زمينهاي ريه بستگي دارد. اين عارضه ممكن است خودبهخود بهبود يابد، ولي ممكن است براي دفع هواي تجمع يافته، بستري در بيمارستان و اقدام به درمان لازم باشد.
- خودداري از استعمال دخانيات؛ تلاش براي سرفه نكردن، اجتناب از بلند صحبت كردن، خنديدن يا آواز خواندن.
- استراحت در حالت نشسته ممكن است براي بيمار راحتتر باشد.
- در صورتي كه مراقبت در منزل انجام ميشود، اندازهگيري مرتب فشار خون، تعداد ضربان قلب و تنفس ضروري است.
داروها
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
رژيم غذايي
رژيم خاصي نياز نيست.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
بروز موارد زير در طي درمان:
ـ افزايش درجه حرارت تا 3/38 درجه سانتيگراد
ـ تشديد درد سينه يا كوتاهي نفس
ـ شروع سرفه دردناك ناتوان كننده يا توليد خلط
منبع:www.irteb.com