8 روش براى كاهش درد
لنگيدن متناوب يك درد مزمن است كه در ماهيچههاى ساق پا ايجاد مىشود و بيش از يك ميليون نفر از افراد بالاى 50 سال را هر ساله در ايالات متحده، تحت تأثير قرار مىدهد.
لنگيدن متناوب مىتواند نشانه مشكل جدىتر و بزرگترى باشد.
بيمارىهاى عروق سطحى
همان طور كه رگهاى بسته شده در قلب منجر به آنژين )درد سينه( مىشود لنگيدن متناوب نيز نشانهى شروع محدوديت جريان خون در عروق محيطى است كه فاصله بيشترى را تا قلب دارد؛ يعنى پاها و دستها.
اگر دچار اختلال رگهاى قلبى شويد، آنژين و حمله قلبى را در پيش رو خواهيد داشت و اگر اختلال عروقى - مغزى براىتان پيش بيايد، دچار سكته مغزى مىشويد.
به همين دليل لنگيدن متناوب نبايد دست كم گرفته شود. اگر دچار اين بيمارى هستيد، بايد مرتبا به پزشك مراجعه كنيد تا بيمارى زمينهاى كه باعث درد پاها مىشود. شناسايى شود و مورد بررسى قرار گيرد. درد فقط يك نشانه است؛ بيمارى اصلى مىتواند كشنده باشد.
به هر حال، شما مىتوانيد كارهايى را در خانه انجام دهيد تا از درد لنگيدن متناوب خلاص شويد و به كند شدن روند پيشرفت بيمارى رگهاى سطحى كمك كنيد.
سيگار كشيدن را ترك كنيد.
اولين نكتهاى را كه بايد در اين بيمارى رعايت كنيد ترك سيگار است. حدود 70 تا 90 درصد بيماران مبتلا به لنگيدن متناوب سيگارى هستند. ترك سيگار آن قدر مهم است كه متخصصان ما معتقدند قبل از انجام هر درمانى بايد آن را انجام دهيد. آيا ارزش آن را دارد؟ به مطلب زير توجه كنيد: دود سيگار ميزان آسيب وارده شده از طرف بيمارى را افزايش مىدهد. اين كار با جايگزينى منواكسيدكربن به جاى اكسيژن در عضلاتى كه به شدت تشنه اكسيژن هستند، انجام مىشود. نيكوتين همچنين باعث تنگى سرخرگها مىشود و گردش جريان خون را محدودتر مىكند و ممكن است به خود سرخرگها نيز آسيب وارد كند و منجر به ايجاد لخته خون شود. اين لختههاى خون مىتوانند منتهى به قانقاريا شوند و قطع عضو را اجبارى كنند. روبرت گينسبرگ »مدير مركز بينالمللى عروق در بيمارستان دانشگاه استان فورد« مىگويد: ترك سيگار، مهمترين كارى است كه يك فرد مىتواند انجام دهد.
پيادهروى را شروع كنيد.
بعد از ترك سيگار ورزش از همه چيز مهمتر است. نوع ورزشى كه اكثر متخصصان ما توصيه مىكنند بسيار ساده است يعنى پيادهروى. دكتر يانگ مىگويد: هر روز حداقل يك ساعت پيادهروى داشته باشيد. شما مىتوانيد پيادهروى را در هر زمانى كه مىخواهيد انجام دهيد اما ممكن است در حين پيادهروى دچار درد لنگيدن متناوب شويد؛ آن قدر راه برويد تا دچار پا درد شويد اما با اولين نشانه درد از ورزش دست نكشيد. آن قدر صبر كنيد تا درد متوسط يا شديد شود سپس از راه رفتن دست بكشيد و يك يا دو دقيقه استراحت كنيد تا درد از بين برود، سپس دوباره شروع به پيادهروى كنيد.
60 دقيقه پيادهروى روزانه انجام دهيد. قبل از رسيدن به نتايج مطلوب حداقل دو تا سه ماه زمان لازم است، بنابراين دلسرد نشويد.
اجازه ندهيد هواى بد شما را متوقف كند.
دكتر گينسبرگ مىگويد: پيادهروى بهترين ورزش است، اما دوچرخه سوارى روى چرخ ثابت نيز مىتواند به عضلات پا كمك كند؛ در حقيقت هر ورزش داخل خانهاى كه بتواند ماهيچههاى ساق پا را آن قدر به فعاليت بيندازد تا منجر به درد شود، مىتواند مفيد باشد. برخى از اين ورزشها شامل بلند شدن روى انگشتان پا، بالا رفتن از پلهها، در جا زدن و از روى طناب پريدن و رقصيدن مىباشد. قبل از انجام اين ورزشهاى سنگين با پزشك خود مشورت كنيد.
مراقب پاها باشيد.
هر زمانى كه كوچكترين پارگى در پوست ايجاد شد، بايد از آن مراقبت كنيد تا در كمترين زمان ممكن بهبود يابد. در صورتى كه جراحتهاى پا عفونى شوند احتمالا اولين عامل قطع عضو هستند. مشكلات پا براى افرادى كه گردش خون سالم دارند كمترين ناراحتى را پيش مىآورد و در افرادى كه خون رسانى به پاهايشان خوب صورت نمىگيرد، مىتواند به يك عفونت مهم تبديل شود. مىتوان از بسيارى مشكلات با مراقبت صحيح از ناخن انگشتان، درما قارچ پا و دورى از دماهاى خيلى گرم يا سرد، اجتناب كرد. پاها بايد هر روز به طور دقيق بررسى شود و در صورت ديدن كوچكترين نشانه عفونت بايد توجه سريع پزشكى را به آن معطوف كرد.
وزن خود را كم كنيد.
چاقى براى افراد دچار لنگيدن متناوب يك مشكل بزرگ به حساب مىآيد؛ نه تنها به خاطر فشارى كه روى گردش خون وارد مىكند بلكه به خاطر آسيبى است كه به پاها وارد مىشود.
شما بافتهاى آسيب ديدهاى در پاها داريد كه خون رسانى كاملى به آن نمىشود تا روند التيام در آنها صورت گيرد.
از پدهاى گرمازا اجتناب كنيد.
به علت محدوديت خون رسانى به پاها، كسانى كه دچار لنگيدن متناوب هستند معمولا در پاها احساس سردى مىكنند؛ هرگز از پدهاى گرمازا يا بطرى آب گرم براى گرم كردن پاها استفاده نكنيد. شما بايد جريان خون پاها را افزايش دهيد تا گرما را پخش كند. اگر گردش خون محدود شود، خون به جايى كه شما بالشتك گرمازا را گذاشتهايد، نمىرسد و پوستتان مىسوزد. در عوض مىتوانيد از جورابهاى پشمى براى گرم نگه داشتن پاها استفاده كنيد.
ميزان فشار خون و كلسترول خود را بدانيد.
اگر دچار لنگيدن متناوب هستيد بايد خود را چك كنيد تا دچار فشار خون و چربى بالا نباشيد؛ اينها عوامل خطرناكى هستند كه شدت بيمارى زمينهاى را به طور قابل ملاحظهاى بالا مىبرند، بسيار مهم است كه هر دو وضعيت بالا را به طور جدى كنترل كنيد.
نزد يك متخصص قلب برويد.
اگر دچار لنگيدن متناوب هستيد و تا به حال به متخصص قلب مراجعه نكردهايد، يك وقت ملاقات از وى بگيريد؛ وقتى به آمار نگاه كنيد متوجه دليل اين كار مىشويد. شيوع بيمارىهاى كرونر (17) قلب در بيماران دچار بيمارى عروقى سطحى، 75 تا 80 درصد است. لنگيدن متناوب يكى از نشانههاى بيمارىهاى عروقى سطحى است؛ اگر شخصى به شما مراجعه كند و در پاهايش كمبود جريان خون داشته باشد، به احتمال زياد قبلا دچار تنگى در رگ كاروتيدى كه به مغز مىريزد، شده است. بنابراين بسيار مهم است كه اين فرد نه تنها از نظر مشكلات رگهاى خونى بررسى شود بلكه اندامى را كه اين رگها به آنها تغذيه رسانى مىكنند مورد بررسى قرار دهد.
هشدار پزشكى
خطر عفونت
مشكلات مزمن پا كه عفونى مىشود دليل اصلى قطع عضو در بيماران لنگيدن متناوب مىباشد. اگر شما دچار بريدگى، خراش، تاول و ديگر مشكلات پا شديد كه قرمزى، تورم، گرما و درد و عفونت را همراه داشت، سريعا بايد به دنبال درمانهاى پزشكى باشيد.
منبع : دايرة المعارف پزشك خانواده ،گروه مولفان انستیتوسلامتی آمریکا
پي‌نوشت‌ها:
17- كرونر: نام رگهاى خونرسان به قلب
* انتشارات سپهر اندیشه - 1387
