با سلام.. ممنون که  راسخون را برای مشاوره انتخاب کردید...
ابتدا شما را تحسین می کنم و آفرین می گویم که چنین تصمیمی گرفته اید که مصرف ترامادول رو ترک کنید
در جواب سوال اول شما: باید خدمت شما عرض کنم  بهتر است بهترین راه همینه که کم کم با پایین اوردن دوز مصرف دارو موفق به ترکش بشی. البته من به شما توصیه می کنم که جهت ترک ترامادول به یک پزشک مراجعه کنید. زیرا پزشک با آزمایشات مختلف  سیستم بدنی شما را می شناسد و در صورت لزوم می تواند از دارو های جایگزین برای رفع علائم  آن استفاده کند. گاهی پیش میاد که بیمار تا مراحل آخر ترک پیش می رود اما در قدم اخر با علائمی روبه رو میشود که او را از برداشتن گام نهایی باز می دارد. یعنی امکان دارد که شما دوز مصرفی رو به حتی 5 میلی گرم در روز برسانید اما از ترس علائم ایجاد شده در بدن از ترک آن مقدار آخر ناتوان باشید... بنابر این بهتر است در این زمینه با یک پزشک مشورت بگیرید. اگر شهر شما کوچک است و احتمال شناسایی شما وجود دارد به شما توصیه می کنم از حتما از مشاوره های تلفنی در این زمینه کمک بگیرید.رفتن به مطب یک پزشک نیز چیز شک برانگیزی نیست. شما نیازی به بستری شدن یا حضور در مراکز ترک اعتیاد را ندارید....
(نکته مهم این است که هیچ گاه ترامادول را ناگهانی قطع نکنید...زیرا قطع ناگهانی ترامادول پس از مصرف طولانی مدت آن سبب ایجاد علایم قطع مصرف(علائم شبیه ترک مورفین) در بدن مانند بی خوابی، تحریک پذیری، اضطراب، تعریق،تشنج، لرزش، تهوع، استفراغ،اسهال، رعشه، توهم، اختلال خواب و مشکلات تنفسی، درد عضلات و درد شکم و… می شود)
در زمان ترک ترامادول حتما ورزش کنید و از علائم ایجاد شده نترسید... مطمئن باشید بعد از چند روز علائم بر طرف میشود.
در جواب سوال دوم: شناسایی مواد مخدر در بدن با توجه به ساختار بدن هر فرد، همچنین میزان دوز مصرفی مواد و مدت زمانی که شما مواد رو مصرف کرده اید متغیر می باشد. احتمالا از چند روز تا نهایتا چند هفته زمان لازم است تا مواد کاملا از بدن دفع شوند و قابل شناسایی نباشند.
و در نهایت: در زمینه اضطراب، استرس و عصبی بودن شما باید بگم که شما باید مسائل و مشکلاتی را که موجب عصبی بودن و استرس در شما میشود را شناسایی کنید... و به رفع انها بپردازید... این که برای رفع استرس هاس خودتان به مصرف مواد مخدر یا همان ترامادول پناه ببرید راه درستی نیست...مصرف مواد مخدر در ابتدا احتمال کاهش استرس و اضطراب را برای شما فراهم می کند اما در طولانی مدت با ایجاد احساس وابستگی اعتماد به نفس و عزت نفس شما را می کاهد و به شما آسیب می رساند...
 اینکه شما به روانشناس مراجعه کرده اید و فایده نداشته است دلیل این نیست که یک مشاور نمی تواند به شما کمک کند. برای کاهش اضطراب و استرس، من به شما توصیه می کنم حتما با شناسایی یک مشاور خوب مشکلات خود را با او مطرح کنید...اما نکات زیر نیز می تواند شما را راهنمایی کند:
کاهش افکار منفی: سعی کنید افکار منفی را از ذهن خود دور کنید... یادبگیرید که مثبت فکر کنید این یک شعار نیست.. زندگی مملو از حوادث خوب و بد است بهتر است با تفکر درست جنبه درست اتفاقات را ببینید... این انتخاب شماست که خوب ببینید یا بد... تفکر منفی شما فقط به خود شما آزار می رساند. اگر شما به طور مداوم ذهن خود را با افکار نگران‌کننده و پراسترس بمباران کنید ممکن است این حالت تا جایی پیش برود که از کنترل خارج شود و سایر بیماری‌های روانی و جسمی دامن‌گیر شما شود.
حل مسئله: شما می فرمایید به خاطر شرایط کاری که دارید دچار استرس و اضطراب هستید... بهتر است مشکلات موجود در شغل خود که موجب ایجاد استرس و اضطراب در شما می شود را شناسایی کنید... و اگر مشکلی وجود دارد آن را حل کنید...
وجود یک مشکل دارای دو جنبه است یکی جنبه شناختی ان که باید برای مشکل راه حل ایجاد کرد و یکی جنبه هیجانی ایجاد شده توسط مشکل.  مصرف یک داروی آرام بخش صرفا از بعد هیجانی تا جایی به شما کمک می کند اما ... مصرف دارو مشکل کاری شما و ضعف موجود را حل نمی کند و صرفا آن را از خاطر شما می برد و این راه مناسبی نیست.وقتی یک مسئله وجود دارد حتما برای آن راه حل های متفاوت وجود دارد .. پاک کردن صورت مسئله چیزی را حل نمی کند.
ایجاد روابط اجتماعی و دریافت حمایت: در زمان هایی که احساس تنش یا اضطراب می کنید می توانید با یک دوست مشورت کنید می توانید با دریافت حمایت های مادی، معنوی، احساسی و  شناختی به حل شرایط عصبی خود بپردازید. گفت و گو و معاشرت با افراد، روش فوق العاده ای برای خلاصی از تنش و استرس روزمره است. هنگامی که مشکلات تان را با دیگران در میان می گذارید، احساس می کنید که دیگر تنها نیستید. همیشه افرادی وجود دارند که می تواند به شما کمک و به درد دلتان گوش کنند.
تکنیک های تمدد اعصاب (ریلکسیشن): سعی کنید به تمام تکنیک های تمدد اعصاب وارد شوید. آنها می توانند بلافاصله استرس شما را از بین ببرند؛ مانند: گره کردن مشت و شل کردن آن یا تمرینات تنفس عمیق . تکنیک های تمدد اعصاب برای مقابله با اثرات احساسی و فیزیکی منفی استرس مفید هستند.
تمرینات ورزشی :تحقیقات نشان داده است که تمرینات ورزشی برای رفع استرس و تنش بسیار موثر است. بدن شما ورزش می کند و مغزتان یک انتقال دهنده عصبی احساس خوب به نام اندورفین تولید می کند.
امیدوارم با رعایت نکات بالا، و با مراجعه به یک پزشک و یک مشاور بتوانید در حل مشکلات خود موفق شوید.