درمان درست پارگی رباط زانو
پرسش :
هنگام دویدن مچ پای چپ من ناگهان بسمت چپ و زانوی من بسمت داخل یعنی بسمت راست چرخیدند. با درد فراوان زمین خوردم. احساس درد زیاد در قسمت راست زانوی چپ داشتم. به متخصص ارتوپد مراجعه کردم که گفت تاندون زانو پاره شده. گچ گرفت و گفت باید یک ماه توی گچ باشه و از فردای روز گچ گرفتن میتونی راه بری. من محل قرارگیری تاندون رو نمیدونم کجاست. میترسم که تشخیص اشتباه باشه و کار از کار بگذره. شاید رباط یا مینیسک باشه. بنده ورزش رزمی کیک بوکسینگ بطور حرفه ای انجام میدم. لطفا راهنمایی بفرمایین که درمان صحیح چیه؟
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
چرخش شدید زانو در حین دویدن یا ایستادن ناگهانی میتواند موجب پاره شدن رباط صلیبی و یا مینیسک زانو شود. پارگی در این بافت ها میتواند موجب بروز درد شدید و ناگهانی در زانو شده بطوریکه فرد را ادامه فعالیت ورزشی بازدارد. درد رباط صلیبی پاره شده در داخل زانو احساس میشود. درد مینیسک میتواند در طرف داخل و یا خارج رانو باشد ولی چون بیشتر، مینیسک داخلی پاره میشود درد بیشتر در سطح داخلی زانو احساس میگردد.
در درمان پارگی های حاد رباط صلیبی میتوان از گچ گیری استفاده کرد. پس از یک تا یک و نیم ماه گچ گیری و بیحرکتی مفصل زانو، برای مدتی حرکات نرمشی طبی به توسط بیمار انجام میشود تا دامنه حرکتی مفصل را به وضعیت طبیعی برگرداند. در این زمان میتوان تصمیم گرفت که آیا بیمار نیاز به درمان جراحی برای بازسازی زانو دارد یا خیر.
درمان پارگی حاد مینیسک را هم میتوان در ابتدا با استفاده از گچ گیری و بیحرکتی مفصل زانو انجام داد. البته در افراد جوان و فعال ممکن است بتوان بعضی پارگی های حاد مینیسک را بصورت حاد جراحی و ترمیم کرد.
تشخیص آسیب های مینیسک و رباط صلیبی و یا رباط جانبی وقتی بصورت حاد ایجاد شده است ممکن است کمی مشکل باشد. ممکن است دو و یا چند آسیب با هم وجود داشته باشند. پزشک با دقت به گفته های بیمار و سپس معاینه دقیق زانوی او میتواند شواهدی را بدست آورد که وی را به تشخیص درست کمک کند. استفاده از وسایل تصویربرداری هم میتواند به تشخیص صحیح کمک کند. پس از یک تشخیص درست میتوان درمان مناسب را برای بیمار انجام داد.
بطور خلاصه میتوان گفت درمان آسیب های مینیسک و یا رباط های زانو را هم میتوان با بیحرکتی زانو به توسط گچ گیری و هم با عمل جراحی انجام داد. نوع درمان بر حسب متغیرهای گوناگونی تفاوت میکند و پزشک معالج بر اساس آنها بهترین درمان را برای بیمارش انتخاب میکند.
منبع: ایران ارتوپد
پاسخ از آقای دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی:
چرخش شدید زانو در حین دویدن یا ایستادن ناگهانی میتواند موجب پاره شدن رباط صلیبی و یا مینیسک زانو شود. پارگی در این بافت ها میتواند موجب بروز درد شدید و ناگهانی در زانو شده بطوریکه فرد را ادامه فعالیت ورزشی بازدارد. درد رباط صلیبی پاره شده در داخل زانو احساس میشود. درد مینیسک میتواند در طرف داخل و یا خارج رانو باشد ولی چون بیشتر، مینیسک داخلی پاره میشود درد بیشتر در سطح داخلی زانو احساس میگردد.
در درمان پارگی های حاد رباط صلیبی میتوان از گچ گیری استفاده کرد. پس از یک تا یک و نیم ماه گچ گیری و بیحرکتی مفصل زانو، برای مدتی حرکات نرمشی طبی به توسط بیمار انجام میشود تا دامنه حرکتی مفصل را به وضعیت طبیعی برگرداند. در این زمان میتوان تصمیم گرفت که آیا بیمار نیاز به درمان جراحی برای بازسازی زانو دارد یا خیر.
درمان پارگی حاد مینیسک را هم میتوان در ابتدا با استفاده از گچ گیری و بیحرکتی مفصل زانو انجام داد. البته در افراد جوان و فعال ممکن است بتوان بعضی پارگی های حاد مینیسک را بصورت حاد جراحی و ترمیم کرد.
تشخیص آسیب های مینیسک و رباط صلیبی و یا رباط جانبی وقتی بصورت حاد ایجاد شده است ممکن است کمی مشکل باشد. ممکن است دو و یا چند آسیب با هم وجود داشته باشند. پزشک با دقت به گفته های بیمار و سپس معاینه دقیق زانوی او میتواند شواهدی را بدست آورد که وی را به تشخیص درست کمک کند. استفاده از وسایل تصویربرداری هم میتواند به تشخیص صحیح کمک کند. پس از یک تشخیص درست میتوان درمان مناسب را برای بیمار انجام داد.
بطور خلاصه میتوان گفت درمان آسیب های مینیسک و یا رباط های زانو را هم میتوان با بیحرکتی زانو به توسط گچ گیری و هم با عمل جراحی انجام داد. نوع درمان بر حسب متغیرهای گوناگونی تفاوت میکند و پزشک معالج بر اساس آنها بهترین درمان را برای بیمارش انتخاب میکند.
منبع: ایران ارتوپد
