پرسش :
ضعف عضلانی چیست و چطور اتفاق می افتد ؟
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر کوروش قره گزلی، متخصص مغز و اعصاب :
ضعف عضلانی یعنی اینکه عضلات ضعیف هستند و توانایی کارکرد خودشان را ندارند . بیمار امکان بعضی از کارها از جمله بالا رفتن از پله ها را نداشته باشد و حتی ممکن است نتواند پیاده روی بکند . ممکن است موقع استحمام نتواند سر و بدنش را بشوید . و انجام فعالیت های ارادی دچار اشکال میشود . ما باید ببینیم که کدام قسمت بیمار مشکل دارد که باعث میشود عضلات ضعیف بشود و بیمار نتواند کار کند . فردی شب کاملا سالم بوده و به میهمانی رفته و صبح که از خواب بلند میشود ضعف عضلانی دارد یا پدر و مادری در سن سه سالگی فرزندشان متوجه بشوند که بچه شان خوب راه نمی رود . و وقتی می خواهد از زمین بلند بشود نمی تواند و از دست هایش کمک میگیرد و ممکن است که این بیماری سالهای سالهای همراه با بیمار باشد . ما باید علت ضعف عضلانی را تقسیم بندی کنیم .آیا خودعضله بیمار است و دارد کوچک و لاغر میشود یا اینکه از نخاع است و اعصاب محیطی گرفتار شده باشند و الیاف عصبی ضعیف شده اند یا مشکل در خود عضله بصورت متابولیک است یا ساختار عضله دچار مشکل شده است و باعث ضعف عضله شده است ؟ ما طبق تقسیم بندی که انجام می دهیم می فهمیم که چه عاملی باعث بروز ضعف عضلانی شده است و تشخیص می دهیم و درمان را شروع میکنیم . عضله هر چقدر که کار نکند مثلا کسی که کارش پشت میز نشستن است ، حرکتی نمیکند و صبح که از خواب بلند میشود پشت میز می نشیند بعد به خانه بر میگردد و روی مبل می نشیند و تلویزیون نگاه می کند و بعد می خوابد و عملا هیچ فعالیت فیزیکی نخواهد داشت ، این آدم عضله اش بسیار ضعیف میشود ولی ضعفی پیدا نمی کند که منجر به این بشود که نتواند کارهایش را انجام بدهد .از پله ها خوب بالا می رود ، راه می رود . یک انسانی که چاقی مفرط دارد عضلاتش نسبت به خودش ضعیف است ولی این ضعف عضلانی تلقی نمیشود و این ها ضعف های عضلانی هستند که طبیعی تلقی میشوند . این انسان می تواند با ورزش کردن و ممارست ضعف خودش را برطرف کند . منظور از ضعف عضلانی ضعفی است که نیاز به اقدامات پزشکی دارد .
www.ch3.ir
پاسخ از آقای دکتر کوروش قره گزلی، متخصص مغز و اعصاب :
ضعف عضلانی یعنی اینکه عضلات ضعیف هستند و توانایی کارکرد خودشان را ندارند . بیمار امکان بعضی از کارها از جمله بالا رفتن از پله ها را نداشته باشد و حتی ممکن است نتواند پیاده روی بکند . ممکن است موقع استحمام نتواند سر و بدنش را بشوید . و انجام فعالیت های ارادی دچار اشکال میشود . ما باید ببینیم که کدام قسمت بیمار مشکل دارد که باعث میشود عضلات ضعیف بشود و بیمار نتواند کار کند . فردی شب کاملا سالم بوده و به میهمانی رفته و صبح که از خواب بلند میشود ضعف عضلانی دارد یا پدر و مادری در سن سه سالگی فرزندشان متوجه بشوند که بچه شان خوب راه نمی رود . و وقتی می خواهد از زمین بلند بشود نمی تواند و از دست هایش کمک میگیرد و ممکن است که این بیماری سالهای سالهای همراه با بیمار باشد . ما باید علت ضعف عضلانی را تقسیم بندی کنیم .آیا خودعضله بیمار است و دارد کوچک و لاغر میشود یا اینکه از نخاع است و اعصاب محیطی گرفتار شده باشند و الیاف عصبی ضعیف شده اند یا مشکل در خود عضله بصورت متابولیک است یا ساختار عضله دچار مشکل شده است و باعث ضعف عضله شده است ؟ ما طبق تقسیم بندی که انجام می دهیم می فهمیم که چه عاملی باعث بروز ضعف عضلانی شده است و تشخیص می دهیم و درمان را شروع میکنیم . عضله هر چقدر که کار نکند مثلا کسی که کارش پشت میز نشستن است ، حرکتی نمیکند و صبح که از خواب بلند میشود پشت میز می نشیند بعد به خانه بر میگردد و روی مبل می نشیند و تلویزیون نگاه می کند و بعد می خوابد و عملا هیچ فعالیت فیزیکی نخواهد داشت ، این آدم عضله اش بسیار ضعیف میشود ولی ضعفی پیدا نمی کند که منجر به این بشود که نتواند کارهایش را انجام بدهد .از پله ها خوب بالا می رود ، راه می رود . یک انسانی که چاقی مفرط دارد عضلاتش نسبت به خودش ضعیف است ولی این ضعف عضلانی تلقی نمیشود و این ها ضعف های عضلانی هستند که طبیعی تلقی میشوند . این انسان می تواند با ورزش کردن و ممارست ضعف خودش را برطرف کند . منظور از ضعف عضلانی ضعفی است که نیاز به اقدامات پزشکی دارد .
www.ch3.ir
