پرسش :
درباره ی ناهنجاری مادرزادی دستگاه ادراری توضیح بفرمایید .
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر صلاح الدین دل شاد، فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان:
دستگاه ادراری که مرکب از کلیه ها ، مثانه و مجرای ادراری است یک ارگان مهمی در بدن است . عضو بسیار مهمی است . کلیه ها علاوه بر اینکه تصفیه خانه ی بدن است بسیاری از مواد زاید مثل اوره را دفع می کند . تنظیم کننده بسیاری از املاح بدن است . سدیم و پتاسیم در کلیه تنظیم میشود . گازهای بدن در کلیه تنظیم میشود . در ضمن در سیستم خون هم نقش دارد . هورمون هایی مثل اریتروپویتین ترشح می کند که عامل تولید گلبولهای قرمز میشود . یا ویتامین D تولید میکند . اصولا انسان بدون کلیه نمی تواند زندگی کند . کسانی که به هر دلیلی کلیه هایشان از کار می افتد ، ابتدا نیاز به دیالیز دارند . و بعد هم حتما باید پیوند کلیه داشته باشند . انسان بدون چشم می تواند زندگی بکند ، بدون پا هم میتواند زندگی بکند اما بدون کلیه نمی تواند زندگی کند . پس اهمیت این عضو از اینجا مشخص است که بسیاری از فعالیت بدن را کلیه تنظیم می کند . به همین دلیل وقتی ما وارد مبحث کلیه می شویم سراغ بیماریها و عوامل بیماری زا می رویم. یکسری بیماریهایی هستند که بعدا برای بیمار رخ می دهد . مثل عفونت های کلیه و معده .یکسری بیماری ها هستند که از بدو تولد با بچه همراه است . در دورانی که کلیه دارد شکل می گیرد از سلول های اولیه نطفه بعد از هفته ی چهارم شروع به شکل دادن کلیه و مجاری ادراری می کنند و در ماه دوم تقریبا کامل می شود . در حین زمان تکامل هر عاملی و به هر دلیلی ، باعث میشود که این تکامل خوب صورت نگیرد . اگر نقصی در این مسیر پیدا بشود یک ناهنجاری پیش می آید . و این ناهنجاری خودش یک بیماری است که زمینه ساز بیماری های دیگر هم میشود . جنین از سه ماهگی شروع به ادرار می کند . برای جنین ادرار خیلی مهم است . مایعی که اطراف جنین است که در حقیقت خودش یک نوع حفاظ برای جنین است و یک نوع کمک کننده برای تکامل بعضی از اعضاء مثل ریه است .این مایع آمنیوتیک با کمک ادرار تکمیل می شد . پس جا دارد که ما نسبت به کلیه بیشترتوجه بکنیم . حتی در دوران جنینی به آن توجه کنیم ، نگذاریم تا بعد از تولد .
www.ch3.ir
پاسخ از آقای دکتر صلاح الدین دل شاد، فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان:
دستگاه ادراری که مرکب از کلیه ها ، مثانه و مجرای ادراری است یک ارگان مهمی در بدن است . عضو بسیار مهمی است . کلیه ها علاوه بر اینکه تصفیه خانه ی بدن است بسیاری از مواد زاید مثل اوره را دفع می کند . تنظیم کننده بسیاری از املاح بدن است . سدیم و پتاسیم در کلیه تنظیم میشود . گازهای بدن در کلیه تنظیم میشود . در ضمن در سیستم خون هم نقش دارد . هورمون هایی مثل اریتروپویتین ترشح می کند که عامل تولید گلبولهای قرمز میشود . یا ویتامین D تولید میکند . اصولا انسان بدون کلیه نمی تواند زندگی کند . کسانی که به هر دلیلی کلیه هایشان از کار می افتد ، ابتدا نیاز به دیالیز دارند . و بعد هم حتما باید پیوند کلیه داشته باشند . انسان بدون چشم می تواند زندگی بکند ، بدون پا هم میتواند زندگی بکند اما بدون کلیه نمی تواند زندگی کند . پس اهمیت این عضو از اینجا مشخص است که بسیاری از فعالیت بدن را کلیه تنظیم می کند . به همین دلیل وقتی ما وارد مبحث کلیه می شویم سراغ بیماریها و عوامل بیماری زا می رویم. یکسری بیماریهایی هستند که بعدا برای بیمار رخ می دهد . مثل عفونت های کلیه و معده .یکسری بیماری ها هستند که از بدو تولد با بچه همراه است . در دورانی که کلیه دارد شکل می گیرد از سلول های اولیه نطفه بعد از هفته ی چهارم شروع به شکل دادن کلیه و مجاری ادراری می کنند و در ماه دوم تقریبا کامل می شود . در حین زمان تکامل هر عاملی و به هر دلیلی ، باعث میشود که این تکامل خوب صورت نگیرد . اگر نقصی در این مسیر پیدا بشود یک ناهنجاری پیش می آید . و این ناهنجاری خودش یک بیماری است که زمینه ساز بیماری های دیگر هم میشود . جنین از سه ماهگی شروع به ادرار می کند . برای جنین ادرار خیلی مهم است . مایعی که اطراف جنین است که در حقیقت خودش یک نوع حفاظ برای جنین است و یک نوع کمک کننده برای تکامل بعضی از اعضاء مثل ریه است .این مایع آمنیوتیک با کمک ادرار تکمیل می شد . پس جا دارد که ما نسبت به کلیه بیشترتوجه بکنیم . حتی در دوران جنینی به آن توجه کنیم ، نگذاریم تا بعد از تولد .
www.ch3.ir
