مشکل 40درصد مردان نابارور

واريکوسل بزرگ شدن وريدهاي درون کيسه بيضه است.واريکوسل شبيه به وريدهاي واريسي است که در پا ممکن است بروز کنند.حدود يک ششم مردان واريکوسل دارند. در مرداني که دچار ناباروري هستند، اين رقم بالاتر است و به 40درصد مي رسد. واريکوسل شايعترن علت کاهش اسپرم و کاهش کيفيت آن است، گرچه همه واريکوسل ها بر توليد اسپرم اثر نمي گذارند.اغلب واريکوسل ها در طول زمان ايجاد مي
دوشنبه، 9 آذر 1388
تخمین زمان مطالعه:
موارد بیشتر برای شما
مشکل 40درصد مردان نابارور
مشکل 40درصد مردان نابارور
مشکل 40درصد مردان نابارور

نويسنده:دکتر محمود جواديان




واريکوسل را چقدر مي شناسيد؟

واريکوسل بزرگ شدن وريدهاي درون کيسه بيضه است.واريکوسل شبيه به وريدهاي واريسي است که در پا ممکن است بروز کنند.حدود يک ششم مردان واريکوسل دارند. در مرداني که دچار ناباروري هستند، اين رقم بالاتر است و به 40درصد مي رسد.
واريکوسل شايعترن علت کاهش اسپرم و کاهش کيفيت آن است، گرچه همه واريکوسل ها بر توليد اسپرم اثر نمي گذارند.اغلب واريکوسل ها در طول زمان ايجاد مي شوند. خوشبختانه اغلب واريکوسل ها به آساني تشخيص داده مي شوند و اگر علامت دار شده باشند، مي توان آنها را با جراحي ترميم کرد.

علايم و نشانه هاي بيماري

واريکوسل،اغلب علامتي ايجاد نمي کند. ندرتاً واريکوسل درد ايجاد مي کند که ممکن است در طول روز به علت فعاليت هاي جسمي بدتر شود و به طور شاخص با خوابيدن به پشت تخفيف مي يابد.در طول زمان ممکن است واريکوسل ها بزرگ تر وچشم گيرتر شوند.

واريکوسل از کجا مي آيد ؟

طناب اسپرماتيک که خون را به بيضه ها مي رساند و از آنها خارج مي کند، حاوي «وازدفرانس»است که اسپرم توليد شده از بيضه را تخليه مي کند.گروهي از وريدها درون کيسه بيضه و بالاي بيضه ها هستند اين شبکه وريدي، خون را از بيضه ها تخليه مي کند.بزرگ شدن اين وريدها اغلب در حين بلوغ رخ مي دهد.اگر چه علت دقيق ايجاد واريکوسل معلوم نيست اما بسياري از کارشناسان معتقدند که دريچه هاي غير طبيعي درون وريدها مانع جريان خون طبيعي در آنها مي شوند و پس زدن خون، به گشاد شدن وريدها مي انجامد.واريکوسل معمولاً در ناحيه بيضه چپ رخ مي دهد که به علت موقعيت وريد بيضه اي چپ است اما واريکوسل در يک بيضه، بر توليد اسپرم در هر دو بيضه تاثير مي گذارد.در سنين 15 تا 25 سالگي، بيشترين احتمال بروز واريکوسل وجود دارد.

طرز تشخيص

از آنجايي که واريکوسل معمولاً علامتي ندارد، اغلب در حين ارزيابي ناباروري يا معاينه جسمي کشف مي شود. با اين حال اگر در بيضه درد يا تورم احساس شود، بايد با پزشک مشورت کرد.علل گوناگوني ممکن است باعث درد بيضه شوند و برخي از اين عارضه ها نياز به درمان فوري دارند.پزشک در معاينه جسمي، ممکن است توده غير دردناک کلاف مانندي را در بالاي بيضه لمس کند.برخي از افراد، اين توده را به صورت احساس «کيسه اي از کرم»وصف مي کنند.اگر اين توده به اندازه کافي بزرگ باشد، پزشک در وضعيت ايستاده بيمار، مي تواند آن را لمس کند.اگر واريکوسل کوچک تر باشد، پزشک ممکن است از بيمار بخواهد نفس عميقي بکشد و چند ثانيه آن را نگه دارد و به پايين زور بزند(مانور والسالوا).
اين مانور به پزشک کمک مي کند، بزرگي غيرطبيعي وريدها را لمس کند.اگر معاينه جسمي نتيجه قطعي به دست ندهد، پزشک ممکن است در خواست سونوگرافي از کيسه بيضه کند.اين آزمون که در آن از امواج صوتي پرفرکانس براي ايجاد تصاوير دقيق از ساختار درون بيضه استفاده مي شود.براي اين مورد استفاده قرار مي گيرد تا اطمينان حاصل شود علايم به دليل ديگري رخ نداده است.يکي از علل چنين عارضه اي ممکن است توموري باشد که بر وريد اسپرماتيک فشار مي آورد.

نظرکارشناس

نويسنده :دکتر محمد رضا صفري نژاد اورولوژيست
تحليل رفتن توده بيضه و ناباروري دو عارضه مهم از عوارض بيماري واريکوسل محسوب مي شود.
توده بيضه ازلوله هاي سازنده اسپرم تشکيل شده است.هنگامي که اين لوله ها در اثر عاملي مانند واريکوسل آسيب مي بينند، ممکن است بيضه ها نرم شوند و تحليل روند. روشن نيست که چه عاملي باعث تحليل رفتن بيضه ها مي شود اما اختلال در کارکرد دريچه هاي وريدها باعث تجمع خون در بيضه ها مي شود و افزايش فشار وريدها و قرار گيري در معرض سموم درون خون ممکن است باعث آسيب شود.روشن نيست که واريکوسل چگونه باعث ناباروري مي شود برخي از کارشناسان معتقدند که وريدهاي بيضه، خون را در شريان بيضه سرد مي کنند و به اين ترتيب به حفظ درجه حرارت مناسب براي توليد مناسب اسپرم کمک مي کنند.واريکوسل با مسدود کردن جريان عادي خون، ممکن است باعث شود درجه حرارت بيضه ها بيش از حد بالا رود و به اين ترتيب بر توليد اسپرم و حرکت آن اثر بگذارد.

چه بايدکرد؟

درمان واريکوسل ممکن است ضروري نباشد اما اگر ناباروري وجود دارد يا واريکوسل باعث درد يا تحليل رفتگي بيضه ها شده است،ممکن است لازم باشد واريکوس را ترميم کنيم.درمان، با هدف بستن وريدهاي آسيب ديده و هدايت جريان خون به وريدهاي طبيعي انجام مي گيرد.گرچه واريکوسل معمولاً در دوران نوجواني رخ مي دهد اما روشن نيست که آيا بايد واريکوسل را در همان زمان ترميم کرد يا نه.در صورتي که تحليل رفتگي پيشرونده بيضه، درد يا نتايج غير طبيعي در آزمايش اسپرم رخ دهد، ترميم در دوره نوجواني ممکن است ضرورت پيدا کند.ترميم واريکوسل ممکن است با جراحي باز، يا جراحي از طريق لاپاراسکوپي و يا بستن وريد با بالون يا فنر از راه پوست(آمبوليزاسيون يا ايجاد لخته از راه پوست)انجام گيرد.
منبع:روزنامه سلامت، شماره 233
/خ


تبلیغات در راسخون
نظرات کاربران
ارسال نظر
با تشکر، نظر شما پس از بررسی و تایید در سایت قرار خواهد گرفت.
متاسفانه در برقراری ارتباط خطایی رخ داده. لطفاً دوباره تلاش کنید.
موارد بیشتر برای شما
واکنش هادی عامل به موضوع حسن یزدانی: تمام شد رفت
play_arrow
واکنش هادی عامل به موضوع حسن یزدانی: تمام شد رفت
از رهبر معظم انقلاب به علیرضا بخشی
play_arrow
از رهبر معظم انقلاب به علیرضا بخشی
استقبال سلطنت‌طلبان از پهلوی با تاج خامه‌ای
play_arrow
استقبال سلطنت‌طلبان از پهلوی با تاج خامه‌ای
احمد جوان: با صلاح دید کادر فنی تصمیم می‌گیرم در چه وزنی کشتی بگیرم
play_arrow
احمد جوان: با صلاح دید کادر فنی تصمیم می‌گیرم در چه وزنی کشتی بگیرم
شکوه ملکوتی حدیث کساء؛ سفری از آسمان تا زمین با حضرت زهرا (س)
شکوه ملکوتی حدیث کساء؛ سفری از آسمان تا زمین با حضرت زهرا (س)
واکنش زارع به حرکتی که صدای آمریکایی‌ها را درآورد
play_arrow
واکنش زارع به حرکتی که صدای آمریکایی‌ها را درآورد
هدیه طلایی یک زوج هوادار به کشتی‌گیران
play_arrow
هدیه طلایی یک زوج هوادار به کشتی‌گیران
روایت جذاب لگویی از جلسه فرماندهان نظامی با رهبر انقلاب
play_arrow
روایت جذاب لگویی از جلسه فرماندهان نظامی با رهبر انقلاب
بقایی: گروسی بدهی‌های زیادی به ایران دارد و باید بدهی‌های قبلی خود را تسویه کند
play_arrow
بقایی: گروسی بدهی‌های زیادی به ایران دارد و باید بدهی‌های قبلی خود را تسویه کند
‏تعجب توریست‌های خارجی از مهمان‌نوازی ایرانی‌ها + فیلم
play_arrow
‏تعجب توریست‌های خارجی از مهمان‌نوازی ایرانی‌ها + فیلم
نتانیاهو نخست‌وزیر موقت خواهد بود + فیلم
play_arrow
نتانیاهو نخست‌وزیر موقت خواهد بود + فیلم
ویدیو دیده نشده از حضور رهبر معظم انقلاب اسلامی در دفتر حماس + فیلم
play_arrow
ویدیو دیده نشده از حضور رهبر معظم انقلاب اسلامی در دفتر حماس + فیلم
ترامپ: یک تأسیسات پدافند هوایی ایران را بمباران کردیم + فیلم
play_arrow
ترامپ: یک تأسیسات پدافند هوایی ایران را بمباران کردیم + فیلم
هیلاری کلینتون: پیروزی دموکرات‌ها در هر دو مجلس، ترامپ را از کنترل خارج می‌کند + فیلم
play_arrow
هیلاری کلینتون: پیروزی دموکرات‌ها در هر دو مجلس، ترامپ را از کنترل خارج می‌کند + فیلم
لحظه جان باختن مهاجم ۳۰ ساله تنریف پس از ایست قلبی در جریان برخورد با دروازه‌بان آندورا + فیلم
play_arrow
لحظه جان باختن مهاجم ۳۰ ساله تنریف پس از ایست قلبی در جریان برخورد با دروازه‌بان آندورا + فیلم