تصویر: گفتگوی آغازین روبات سخنگوی ادنا.
ادنا یاEdna که مخفف "Electronic-DNA"است به بیماران کمک می کند تا در مورد جستجوی آزمایش "یافته های اضافی" آگاهانه تصمیم بگیرند.
آزمایش یافته های اضافی به دنبال انواع ژن های بیماران است که با سلامت فعلی آنها ارتباط ندارند، اما ممکن است بعداً ارتباط پیدا کنند. روبات های سخنگو هنوز نمی توانند توانایی مشاوران ژنتیک را در تشخیص و پاسخ به نشانه های عاطفی داشته باشند. به عنوان مثال، این آزمایش می تواند نشان دهد که آیا کسی بیش از حد متوسط احتمال ابتلا به بیماری قلبی ارثی را دارد یا خیر.
اما این آزمایشات می تواند پیامدهای عمده ای برای بیماران و خانواده های آنها داشته باشد. به این لحاظ، افرادی که می خواهند تصمیم بگیرند که آیا چنین آزمایشی را لازم دارند انجام دهند یا نه به پشتیبانی نیاز دارند - که ادنا می تواند این پشتیبانی را به آنها ارائه دهد.
این روبات سخنگو توسط ما و همکارانمان در CSIRO و سایر اعضای اتحاد بهداشت ژنومیک ملبورن ساخته شده است.
آزمایش ژنومی و ژنتیکی
طیف وسیعی از شرایط پزشکی دلایل ژنتیکی اساسی دارند. از نظر تاریخی، این آزمایش با آزمایش ژنتیک، با بررسی یک ژن منفرد یا یک گروه ژن مربوط به یک بیماری خاص انجام می شده است.با این حال، در آزمایش ژنومیک، تقریباً تمام ژن های DNA بیمار با استفاده از یک نمونه بیولوژیکی (مانند خون) مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند.
در استرالیا، آزمایش ژنومیک برای بیمارانی که شرایط پزشکی خاص دارند انجام می شود تا اطلاعات بیشتری در مورد شرایط و مراقبت های پزشکی مورد نیاز ارائه شود.
اما داده های ژنومی را می توان در یک آزمایش یافته های اضافی، برای گزارش در مورد ژن های بالقوه مسئول سایر شرایط قابل پیشگیری و یا قابل درمان، تجزیه و تحلیل کرد.
آزمایشات یافته های اضافی، اگر چه در ایالات متحده در دسترس است، در حال حاضر فراتر از نیاز فوری پزشکی در استرالیا است و فقط در محیط تحقیق انجام می شود. گفته شده است که گفتگوها در مورد جریان اصلی آنها نیز در اینجا آغاز شده است.
اگر آزمایشات یافته های اضافی در استرالیا ارائه شود، مشاوران ژنتیک باید بخش عمده ای از وقت خود را صرف کمک به بیماران در تصمیم گیری در مورد تمایل خود کنند. اینجاست که روبات های سخنگو وارد می شوند.
ادنا، روبات سخنگویی در زمینه آموزش
برای این که ربات های سخنگو به درستی گفتار انسان را بشناسند و پاسخی معنا دار ارائه دهند، "مغز" آنها باید از داده های زیادی استفاده کند.بسیاری از مغزهای روبات های سخنگو از طریق داده های منبع باز ساخته می شوند، اما این برای زمینه های کاملاً تخصصی کافی نیست. داده های ژنومی را می توان در یک آزمایش یافته های اضافی، برای گزارش در مورد ژن های بالقوه مسئول سایر شرایط قابل پیشگیری و یا قابل درمان، تجزیه و تحلیل کرد. ما ادنا را با تجزیه و تحلیل متن جلسات مشاوره واقعی‌ای توسعه دادیم که در مورد تجزیه و تحلیل یافته های اضافی بحث می کردند.
ادنا می تواند جریان یک جلسه مشاوره واقعی بیمار را تقلید کند، و شرایط مختلف، اصطلاحات، مفاهیم و عوامل اصلی را که بیماران باید هنگام تصمیم گیری در نظر بگیرند، توضیح دهد.
به عنوان مثال، آنها را وادار می کند که پیامدهای شخصی و خانوادگی تقبل یک تجزیه و تحلیل یافته های اضافی را در نظر بگیرند. از آن جا که همه ما ژن ها را با خانواده خود به اشتراک می گذاریم، نتایج حاصل از آزمایش ژنومیک می تواند منجر به مکالماتی جدی شود.
تصویر: پایگاه داده ادنا شامل جزئیات بی شماری از شرایط پزشکی و اصطلاحات است.
ادنا چندین قابلیت دیگر دارد، مانند:
* دانستن این که در صورت لزوم چه زمانی بیمار را به یک مشاور ژنتیک وصل کند.
* ارائه اطلاعات کلی که در بیشتر جلسات مشاوره ژنتیکی تحت پوشش قرار می گیرد و به مشاوران فرصت بیشتری می دهد تا روی بیماران دارای نیازهای پیچیده تمرکز کنند.
* جمع آوری سابقه خانوادگی بیمار
* تشخیص اشکال مختلف زبان عمومی، مانند "nan" به جای "مادر بزرگ" و "حمله قلبی" به جای سکته قلبی یا آنفارکتوس (که اصطلاح پزشکی برای حمله قلبی است).
* شناختن برخی از نشانگرهای زمانی. به عنوان مثال، اگر یک بیمار بگوید "مادرم دو سال پیش در حوالی روز Anzac فوت کرد"، ادنا می فهمد که مادر او حدود 25 آوریل 2018 فوت کرده است.
تصویر: ادنا در مورد شرایط پزشکی اعضای خانواده یک بیمار سؤال می کند.
ادنا در حال حاضر در حال انجام یک آزمایش امکان سنجی با مشاوران و دانشجویان ژنتیک و همچنین بیمارانی است که قبلاً تجزیه و تحلیل یافته های اضافی در یک محیط تحقیقاتی را انجام داده اند.
اثر الیزا و سایر موانع
تحقیقات گذشته حاکی از آن است که افراد به جای توصیه غیر عاطفی، روبات های سخنگویی را که همراه با همدلی و همدردی اقدام به تعامل می کنند ترجیح می دهند. طیف وسیعی از شرایط پزشکی دلایل ژنتیکی اساسی دارند. این اثر "اثر الیزا" نامیده می شود - نام آن از اولین روبات سخنگو گرفته شده است. الیزا توانست عکس العمل احساسی انسان ها را برانگیزد.ادنا در این زمینه کاملاً پیشرفته است. این روبات می تواند احساسات منفی و حتی برخی از انواع کنایه را تشخیص دهد. این هنوز همان همدلی واقعی نیست.
روبات های سخنگو هنوز نمی توانند توانایی مشاوران ژنتیک را در تشخیص و پاسخ به نشانه های عاطفی داشته باشند. و "تجزیه و تحلیل احساسات" همچنان یک چالش مهم در پردازش زبان طبیعی است.
تصویر: ادنا می تواند مشخص کند که چه زمانی کاربر احتیاج به وصل شدن به یک مشاور واقعی دارد.
از آن جا که ادنا اطلاعات عمومی را ارائه می دهد، نمی تواند در مورد پیامدهای آزمایش ژنومیک بعدی یا قبلی برای یک بیمار خاص بحث کند. همچنین نمی تواند بیمار را با یک گروه پشتیبانی پیوند دهد یا مشاوره پزشکی متخصصانه ارائه دهد.
با این وجود، ادنا نشان دهنده یک حرکت قابل توجه به سمت یک راه حل دیجیتالی برای سلامتی است که می تواند فشار روحی را از مشاوران ژنتیک بردارد.
ارائه خدمات بهداشتی بیشتر ژنومیک
مزیت اصلی ادنا قابلیت دسترسی است. این می تواند از افرادی که در دور دست ها زندگی می کنند و یا در غیر این صورت قادر به شرکت در مشاوره ژنتیک حضوری نیستند حمایت کند.همچنین می توان در خانه بیمار، جایی که ممکن است اعضای خانواده در آن حضور داشته باشند، به آن دسترسی پیدا کرد. آزمایش یافته های اضافی به دنبال انواع ژن های بیماران است که با سلامت فعلی آنها ارتباط ندارند، اما ممکن است بعداً ارتباط پیدا کنند. سپس آنها می توانند در اطلاعات ارائه شده سهیم شوند و خودشان را مشغول ادنا کنند، و به طور بالقوه شانس ثبت یک تاریخ به یاد ماندنی را بهبود می بخشند.
ادنا به عنوان یک رابط دیجیتال تقریباً همواره قابل اصلاح است. این می تواند باعث شود که به طور مداوم با داده های جمع آوری شده در طول تعامل با بیماران به روز شود - خواه این اطلاعات مربوط به موضوعات جدید باشد، یا روش جدیدی برای پاسخ به یک سؤال.
برای آینده نزدیک یک آزمایش بزرگ تر بیمار در نظر گرفته شده است.
منبع: دِیوید آیرلند، کلارا گَف، دانا کای برَدفورد، CSIRO، Walter and Eliza Hall Institute
