نشانه ها و علائم روماتیسم قلبی در کودکان و بزرگسالان

بیماری روماتیسم قلبی یک گروه از اختلالات قلبی کوتاه مدت (حاد) و بلند مدت (مزمن) که به علت تب حاد روماتیسمی رخ می دهد، است. آسیب به دریچه های قلب یک نتیجه معمول از تب روماتیسمی است. این آسیب منجر به نقص در عملکرد قلب می شود.معمولا کودکان 5 تا 15 ساله در خطر این بیماری هستند.

روماتیسم قلبی چیست؟

بیماری روماتیسم قلب مزمن نارسایی احتقانی قلب است که با اختلال در عملکرد دریچه های قلب آشکار می شود. اغلب دریچه میترال تحت تاثیر قرار می گیرد و منجر به تنگی میترال می شود. در حدود 50٪ موارد بیماری های روماتیسمی قلب، بیمار سابقه داشتن تب روماتیسمی را دارد.

روماتیسم قلبی بیماری است که کوچک و بزرگ نمی شناسد و به سراغ همه می آید پس داشتن آگاهی کافی در مورد آن نیازی مهم است ؛ بیماری روماتیسم قلبی یکی از عوارض جانبی تب روماتیسم است که در آن دریچه های قلب آسیب دیده اند. تب روماتیسمی یک بیماری التهابی است که با گلو درد شروع میشود و میتواند بر بافت های بهم مرتبط در بدن ,خصوصا در قلب,مفاصل,مغز و پوست تاثیر بگذارد.

تب روماتیسمی چیست؟

تب روماتیسمی یک بیماری التهابی است که پس از عفونت باکتریایی ایجاد می‌شود. این عفونت بر اثر گروهی از باکتری‌ها به نام استرپتوکوک ایجاد می‌شود.

تب روماتیسمی زمانی ایجاد می‌شود که این عفونت به درمان آنتی بیوتیکی جواب ندهد. بیماری تب رواتیسمی می‌تواند بر قلب، مفاصل پوست و مغز اثر بگذارد.

علائم تب روماتیسمی عبارتند از:

* تب
* تحریک پوستی
* کم شدن بدون دلیل ورن بدن
* ورم مفاصل، حساسیت به لمس
* قرمز شدن بسیاری از مفاصل بدن
* دل درد
* خستگی مفرط

بیماری روماتیسم قلبی مـزمن هماننـد تـب روماتیـسمی حــاد در مناطقی که استاندارد زندگی پـایین اسـت، بـه طـور شایـع دیده می شود.

عوامل اصلی خطر عبارتند از:

* سابقه خانوادگی
* باکتری استرپ
* شرایط محیطی مانند آب های آلوده
* شلوغی بیش از حد
* بهداشت نامناسب.

علائم روماتیسم قلبی

علائم بیماری های روماتیسمی قلب متفاوت است و آسیب به قلب اغلب قابل توجه نیست. وقتی علائم ظاهر می شوند، ممکن است به میزان و مکان آسیب های قلبی بستگی داشته باشد. به طور معمول علائم تب روماتیسمی حدود دو هفته پس از شروع عفونت استرپتوکوکی بدون درمان آشکار می شود. جدا از گلودرد ناشی از عفونت باکتریایی تب بالا نشانه آن است. معمولا، بعد از عفونت یک مفصل بسیار متورم و قرمز ایجاد می شود که بسیار دردناک است (معمولا یک مفصل بزرگ مانند زانو، مچ پا، آرنج یا شانه) که بعد از یک یا دو روز با مشکل مشابه در نقاط دیگر بدن جایگزین می شود.

قرمزی پوست کوتاه مدت ممکن است رخ دهد، اما شایع نیست. علائم این بیماری در طول زمان تغییر می کند. این تب معمولا در مجموعه در مورد چند هفته پس از عفونت استرپتوکوکی گلو رخ می دهد. علائمی که ممکن است به دلیل بیماری های روماتیسمی قلبی ایجاد شود عبارتند از:

* درد قفسه سینه
* تپش قلب
* تنگی نفس
* تورم مچ پا، مچ دست و معده است
* خستگی بیش از حد
* احساس تپش در قفسه سینه

علل ایجاد روماتیسم قلب

علت اصلی تب روماتیسمی عفونت باکتریایی به نام استرپتوکوک ها است. این باکتری باعث یک اختلال التهابی می شود. این باکتری باعث گلودرد یا در درصد معدودی از بیماران موجب تب مخملک می‌شود. تب روماتیسمی باعث می‌شود بدن به بافت‌های خود که به‌وسیله باکتری‌ها عفونی شده‌اند حمله کرده و درد گلو به وجود آید. این واکنش باعث ایجاد التهاب وسیع در بدن شده و پایه و اساس تب روماتیسمی را شکل می‌دهد.

بیماری های قلبی عروقی ناشی از تب روماتیسمی، بیماری التهابی است که می تواند بر بسیاری از بافت های همبند، به خصوص در قلب، مفاصل، پوست یا مغز تاثیر بگذارد. دریچه های قلب می توانند در طول زمان دچار التهاب و زخم شوند. این می تواند در تنگی یا نشت دریچه قلب را نتیجه قلب عملکرد طبیعی خود را از دست می دهد. ممکن است این اتفاق، سالها طول بکشد و به نارسایی قلبی منجر شود.

تب روماتیسمی در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما معمولا در کودکان 5 تا 15 ساله رخ می دهد.

افراد در معرض خطر روماتیسم قلبی

عفونت استرپتوکوکی بدون درمان یا تحت درمان می تواند خطر بیماری های روماتیسمی قلبی را افزایش دهد. کودکان مبتلا به عفونت های شدید گلو در معرض خطر ابتلا به تب روماتیسمی و بیماری های قلبی روماتیسمی هستند. افراد در معرض خطر بیماری روماتیسم قلبی عبارتند از:

* کودکان
* افراد دارای سابقه خانوادگی بیماری
* زندگی در شرایط محیطی بد و کمبود امکانات بهداشتی مانند آب های آلوده
* جمعیت بیش از حد
* و بهداشت نامناسب فردی است

بیماری روماتیسم قلبی در کودکان چیست ؟

بیماری روماتیسم قلبی وضعیتی است که باعث آسیب دائمی به دریچه های قلب میشود ؛ این بیماری به دنباله ی تب روماتیسمی است.

تب روماتیسمی پاسخ بدن به عفونت استرپ در گلو و یا لوزه ها و یا گلو درد است همچنین ممکن است تب روماتیسمی, تب سرخ را به دنبال داشته باشد. این یک عفونت در گلو است که همراه با یک پوست قرمز و زبر است ؛

تب روماتیسمی ممکن است بر روی مفاصل,پوست,بافت های زیر پوست,مغز و قلب تاثیر گذارد ، اگر بر روی قلب تاثیر گذارد,بیماری روماتیسم قلبی نامیده میشود.

چه چیزی باعث بیماری روماتیسم قلبی در کودکان میشود؟

بیماری روماتیسم قلبی به علت تب روماتیسمی است ؛ تب روماتیسمی به علت عفونت استرپت درمان نشده و یا تحت درمان است.

علت روماتیسم قلبی در کودکان

چه کودکانی در خطر ابتلا به بیماری روماتیسم قلبی هستند؟

بیماری روماتیسم قلبی در ایالات متحده آمریکا کمیاب است زیرا,تب روماتیسمی نیز کمیاب است. تب روماتیسمی در کودکان بین 5تا15 سال رخ میدهد ، به خصوص در مواردی که گلو درد اتفاق می افتد.

دسترسی ضعیف به مراقبت های پزشکی ،یک عامل خطر برای بیماران روماتیسم قلبی است برای عفونت استرپ که درمان نشده و یا تحت درمان است.

علائم بیماری روماتیسم قلبی در یک کودک چیست؟

کودک شما ممکن است علائم و نشانه هایی داشته باشد که بر قلبش تاثیر بگذارد,که عبارتند از:

* مشکلات تنفسی
* درد قفسه سینه
* تورم مچ پا و پا
* ضربان قلب
* کودک شما ممکن است دیگر علائم و نشانه های تب روماتیسمی را داشته باشد، مانند:
* درد مفاصل و تورم
* خارش
* برآمدگی های کوچک, سفت و گرد در زیر پوست
* حرکات نامنظم یا تند
* درد شکم
* بینی خونین
* تب

علائم روماتیسم قلبی میتواند مانند,سایر شرایط سلامتی باشد ، مطمئن شویدکه کودکتان برای تشخیص سلامتش از خودش مراقبت های بهداشتی میکند.

بیماری روماتیسم قلبی چگونه در یک کودک تشخیص داده میشود؟

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی در مورد علائم کودکتان و سابقه سلامتی اش از شما سوال میپرسند ؛ ازجمله داشتن تب روماتیسمی و یا عفونت استرپ. او کودک شما را معاینه بدنی میکند همچنین ممکن است کودک شما آزمایش داشته باشد مانند:

الکتروکادیوگرافی؛ یک آزمایش تصویری است که با استفاده از امواج صوتی برای تصویر دقیقی از قلب انجام میشود.

آزمایش خون.

بیماری روماتیسم قلبی در کودکان چگونه درمان میشود؟

درمان به علائم,سن و سلامت عمومی کودک شما بستگی دارد و همچنین به اینکه چقدر شرایط سخت است بستگی دارد. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی کودکتان احتمالا شما را به یک متخصص قلب کودکان معرفی میکند

این یک پزشک با آموزش های مخصوص برای درمان مشکل قلبی در کودکان است ؛ ممکن است کودک شما باتوجه به علائم خود به دیگر متخصصان نیز,نیاز داشته باشد.

روش درمان روماتیسم قلبی در کودکان

داروها و تجویزهای درمانی برای کودک مبتلا به روماتیسم قلبی

کودکانی که بیماری روماتیسم قلبی دارند بهتر است,تا زمانی که علائم آنها بهبود میابد استراحت کنند ، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی کودک شما ممکن است یکی یا بیشتر از این داروها تجویز کنند:

آنتی بیوتیک برای درمان عفونت استرپ :
استفاده از آنتی بیوتیک ها برای مدت طولانی از عود کردن عفونت استرپ جلوگیری میکند ؛ داروهای ضد التهابی استروئیدی و یا غیر استروئیدی برای کاهش التهاب در قلب و سایر قسمت های بدن .

قرص های آب (دیورتیک ها):درصورت ایجاد نارسایی قلبی:
داروهای,ضد التهابی برای کنترل علائم تب و آرتروز ، همچنین ممکن است کودک شما به داروهای دیگری نیاز داشته باشد. بعضی از کودکان برای تعمیر و تعویض دریچه های قلب آسیب دیده اشان نیاز به عمل جراحی دارند.

تشخیص بیماری قلب روماتیسمی

افراد مبتلا به بیماری روماتیسم قلب، عفونت استرپتوکوکی دارند. برای بررسی وضعیت استرپتوکوکی، می توان آزمایش خلط گلو یا آزمایش خون انجام داد. پزشک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد و شما را برای علائم تب روماتیسمی، از جمله درد و التهاب مفصلی، بررسی می کند. دکتر همچنین به صدای قلب شما گوش می دهد تا ریتم های غیر طبیعی را بررسی کند که ممکن است نشان دهند که دریچه های قلب تنگ شده است.

در کنار تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص بیماری های قلبی روماتیسمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اکوکاردیوگرام (اکو)
در اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی دارای فرکانس بالا (که ما فوق صوت نیزنامیده می‌شود) برای ایجاد یک تصویر متحرک از قلب استفاده می‌شود. امواج صوتی از طریق یک وسیله دستی به نام پروب به داخل بدن فرستاده می‌شود. این امواج صوتی ساختارها و مایعات موجود در قلب را مرتعش کرده و اکوها از طریق مبدل (پروب) مجددا دریافت می‌شوند. اکوها در مونیتور به تصاویر تبدیل می‌شوند. این آزمون مفید ترین برای تشخیص مشکلات دریچه قلب است.

الکتروکاردیوگرام (ECG)
این آزمون قدرت و زمان فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند. ریتم های غیر طبیعی (آریتمی یا دیستاریوم) و گاهی اوقات می تواند آسیب عضلات قلب را تشخیص دهد.

اشعه ایکس
برای اندازه گیری قلب و دیدن اینکه آیا مایع اضافی در قلب یا ریه وجود دارد این تست انجام می گیرد.

MRI قلبی
یک آزمایش تصویربرداری است که برای بررسی دقیق تر دریچه های قلب و عضلات قلب انجام می گیرد.

آزمایش خون
برای بررسی عفونت و التهاب، ممکن است برخی از آزمایشات خون انجام شود.

درمان روماتیسم قلبی

اگرچه با داشتن تب روماتیسمی، در ابتدا آسیب جدی به قلب وارد نمی کند. با این حال، هنگامی که التهاب ناشی از تب روماتیسمی یک یا چند دریچه قلب را در معرض آسیب قرار می دهد، نتیجه آن بیماری روماتیسم قلبی است. دریچه میترال و دریچه آئورت معمولا در این بیماری آسیب می بینند.

درمان تب روماتیسمی حاد شامل آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت باکتریایی و داروهای اضافی برای کاهش التهاب قلب و سایر علائم است. معمولا آسپرین در دوزهای بزرگ داده می شود تا التهاب مفصلی از بین رود. اگرآسیب دریچه ای به اندازه کافی قوی باشد تا فشار و قلب را بزرگ کند، برای از بین بردن آسیب دریچه ای ممکن است جراحی انجام شود. این عمل ممکن است شامل تعمیر دریچه قلبی آسیب دیده باشد.

اگر در دوران کودکی یا نوجوانی عوارض قلبی در اثر تب روماتیسمی مشخص شود، ممکن است مصرف روزانه آنتی بیوتیک تا سن 25 یا 30 سالگی برای جلوگیری از عود مجدد تب روماتیسمی و اجتناب از توسعه عفونت باکتریایی توصیه شود. درمان اضافی بستگی به نوع آسیب قلبی دارد.

جلوگیری از روماتیسم قلبی

بهترین راه جلوگیری از روماتیسم قلبی جلوگیری از آلوده شدن به عفونت باکتریایی است.ابتلا به این گلو درد، یکی از مهم ترین دلایل بروز رماتیسم قلبی در افراد است. البته به این معنا نیست که هر فردی با ابتلا به چنین عارضه ای مبتلا به این بیماری می شود. بنابراین گلو درد را جدی بگیرید. همچنین به موارد زیر نیز توجه داشته باشید:

* مراقب علائم هشدار دهنده تب روماتیسمی در کودکان بین ۵ تا ۱۵ سال باشید.
* تب روماتیسمی به قلب فشار زیادی وارد می‌کند، پس لازم است با سیگار کشیدن یا داشتن وزن اضافه، فشار مضاعف به آن وارد نکنید.
* رژیم غذایی سالمی‌داشته باشید.
* در حالی که عطسه و یا سرفه میکنید دهانتان را بپوشانید.
* شستشوی مناسب دست ها.
* رعایت فاصله مناسب از افراد بیمار.

برای جلوگیری از روماتیسم قلبی در کودکم چه کاری باید انجام دهم؟

شما میتوانید با دانستن در مورد اینکه استرپ گلو چیست و چگونه درمان میشود,به جلوگیری از تب روماتیسمی و بیماری روماتیسم قلبی کمک کنید. اگر کودک شما استرپ گلو داشته باشد,ارائه دهنده خدمات بهداشتی کودک شما میتواند یک آزمایش سریع از گلو و یاآنتی ژن (RADT) انجام دهد.

کودکان با دریچه های قلبی آسیب دیده از بیماری روماتیسم قلبی نیاز دارند که ،دندان ها و لثه هایشان را تمیز نگه دارند. همچنین باید به طور مرتب با آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری ,توسط یک دندان پزشک معاینه شوند. این مراحل میتواند به جلوگیری از عفونت دریچه های قلب آسیب دیده کمک کند.

عوارض تب روماتیسمی و روماتیسم قلبی

التهاب ناشی از تب روماتیسمی ممکن است بین چند هفته تا چند ماه طول بکشد. در برخی موارد التهاب می‌تواند موجب عوارض بلند مدت در بیمار شود. روماتیسم قلبی یکی از این عوارض است که در اثر آسیب به دریچه‌های قلب ناشی از این التهاب، ایجاد می‌شود. این مشکل معمولا در بین دو دهلیز چپ قلب و تنگی دریچه میترال ایجاد می‌شود. البته سایر دریچه‌های قلب نیز ممکن است دچار مشکل شوند. این آسیب می‌تواند بر اثر یکی از عوامل زیر ایجاد شود:

تنگی دریچه قلب:
در این حالت دریچه قلب باریک تر از حال عادی است که باعث کاهش جریان خون می‌شود.

نارسایی دریچه قلب:
در این حالت دریچه قلب به طور کامل بسته نمی‌شود که باعث می‌شود خون در جهت نادرستی جریان پیدا کند

آسیب به ماهیچه‌های قلب:

التهاب ناشی تب روماتیسمی باعث ضعیف شدن ماهیچه‌های قلب می‌شود که باعث پمپاژ شدن ضعیف خون می‌شود.
آسیب به دریچه‌های قلب و سایر بافت‌های قلبی می‌تواند موجب بروز مشکلات و بیماری‌هایی در فرد شود که عبارتند از:

آریتمی ‌فیبریلاسیون دهلیزی: انقباض نامنظم دهلیز‌های قلب.

نارسایی قلبی: عدم توانایی قلب برای پمپاژ خون و خون‌رسانی به بدن.

درمان روماتیسم قلبی با طب سنتی

هومیوپاتی درمانی بی نظیر است که بدون عارضه از طریق تحریک و تقویت سیستم ایمنی امکان جلوگیری از پیشرفت روماتیسم قلبی، عود مکرر، کاهش علائم را فراهم می نماید. شاید با موفقیت هومیوپاتی، توجه به طب سنتی کمتر شود؛ اما در حال حاضر داروهای گیاهی موثرترین نقش را در درمان روماتیسم دارند.

داروی گیاهی که در درمان روماتیسم قلبی معجزه می کنند!

در این قسمت به چند مورد از مهم ترین راه حل های درمان روماتیسم قلبی در طب سنتی پرداخته ایم؛ اما توجه داشته باشید که در صورت ابتلا به این بیماری، بهتر است در مورد مصرف هریک از موارد زیر با پزشک خود مشاوره کنید و از استفاده خودسرانه به شدت بپرهیزید:

دارچین
دارچین، به دلیل داشتن خاصیت ضد التهابی در تسکین درد روماتیسم مفصلی موثر است. از سوی دیگر داروچین یک ادویه طبع گرم است که نقش زیادی در برطرف کردن علائم و درمان روماتیسم قلبی دارد. برای مصرف بهتر این مورد، می توانید آن را با عسل که خود یک داروی بی نظیر برای این بیماری است، ترکیب کنید. از این گیاه برای زنان باردار یا شیرده استفاده نکنید؛ زیرا واکنش منفی شدیدی با خون بدن ایجاد می کند.

زنجبیل
منابعی که از درمان روماتیسم قلبی در طب سنتی صحبت کرده اند، تفاوت زیادی میان خواص زنجبیل و دارچین قائل نمی شوند و هر دو را در درمان این بیماری موثر و در یک سطح می دانند.

چای سبز
چای سبز به دلیل داشتن پلی فنول ها، خاصیت ضد التهابی و محافظت مفاصل دارد. چای سبز باعث خنثی شدن اثر وارفارین می گردد، بنابراین افرادی که چای سبز و وارفارین مصرف می نمایند، باید خون خود را مرتبا چک کنند تا اثر دارو کم نشده باشد. با این که درمان روماتیسم قلبی با چای سبز بسیار مرسوم است؛ اما گاهی مشکلاتی ایجاد می کند که اکثر توصیه بر استفاده نکردن از آن است.

بید
بید خاصیت ضد التهابی دارد و باعث تسکین فوری دردهای مربوط به روماتیسم می شود. بید به درمان روماتیسم قلبی در طب سنتی مفهوم جدیدی داده است. پوست بید حاوی سالیسین است که وقتی در دوزهای بالا مصرف شود، کشنده است؛ زیرا کلیه ها را مسدود می کند.

زردچوبه
زرد چوبه به دلیل داشتن خاصیت ضد التهابی و کورکومین، برای تسکین دردها و همچنین درمان روماتیسم قلبی بی نظیر است؛ می توانید آن را به عنوان ادویه در غذاهای روزانه، یا با چای، شیر، مکمل و غیره مصرف کنید.

ژل رویال
این محصول بی نظیر زنبور، خاصیت ضد التهابی و تسکین دهندگی دارد و موجب کاهش درد، التهاب و در نهایت درمان روماتیسم می شود. سرعت درمان روماتیسم قلبی با ژل رویال نسبتا بالا است. البته توجه کنید که هیچ کدام از این موارد درمان قطعی برای مشکل روماتیسم نیستند.

قهوه
شاید بتوان قهوه را موثرترین عضو در این گروه دانست. درمان روماتیسم قلبی در طب سنتی به کمک قهوه، قدمتی بسیار دارد و همیشه از آن به عنوان مسکن قلب یاد می شده است. قهوه حاوی مقدار بالای کافئین است که علاوه بر کاهش دردهای ناشی از روماتیسم مفصلی، می تواند دارویی موثر برای درمان روماتیسم قلبی باشد. اگر از روماتیسم مفصلی رنج می برید، مصرف روزانه قهوه را در کنار عسل به شما توصیه می کنیم.

فلفل سیاه، گزنه، سویا، زردچوبه، پیاز، انبه و گریپ فروت از دیگر داروهای درمان روماتیسم هستند که بسته به شدت بیماری اثربخشی متناسبی دارند.

منبع: سایت دکتردکتر
سایت نمناک
سایت اخبار رسمی