سكته مغزي
نام بيماري به انگليسي: stroke
سنگيني ناگهاني در اندام يا كرختي و ناتواني در كنترل عضلات
عدم توانايي حركت دادن بخشي از بدن
كاهش هوشياري / منگي
عدم توانايي تكلم
سردرد
اختلالات بينايي
گيجي
بي‌اختياري مدفوع يا ادرار
ترومبوز كه در آن جريان خون در اثر تنگي يا بسته شدن يك شريان مسدود مي‌گردد.
آمبولي كه در آن بخش كوچكي از رسوب چربي يا يك لخته خوني كوچك از يك رگ مبتلا يا قلب به مغز مي‌رود.
خونريزي مغزي كه در آن يك رگ خوني مغز پاره شده، به بافت مغزي اطراف خود خونريزي مي‌كند.
پارگي آنوريسم يك شريان كوچك مغز
چاقي
رژيم غذايي پرچربي يا پر نمك
سن بيش از 60 سال
فشار خون بالا
ديابت شيرين
بيماري شريان كرونر
سابقه حملات گذراي ايسكميك
سابقه خانوادگي سكته مغزي
سوء مصرف الكل
فيبريلاسيون دهليزي (نوعي ضربان قلب نامنظم)
از رژيم غذايي كم‌چربي استفاده كنيد.
سيگار نكشيد.
كنترل طبي هرگونه اختلال مزمن (مثل ديابت شيرين)
فشار خون خود را مرتب كنترل كنيد. اگر بالا باشد، به پزشك خود مراجعه كنيد.
در مورد مصرف روزانه آسپيرين، از توصيه‌هاي پزشكي بهره‌مند شويد. مطالعات حاكي از آن هستند كه اين امر ممكن است چنان بر لخته شدن تأثير كند كه احتمال ترومبوز يا آمبولي مغزي را كاهش دهد (در سكته خونريزي دهنده مؤثر نيست و ممكن است خطرناك باشد).
اگر دچار انسداد شريان كاروتيد باشيد، جراحي مي‌تواند احتمال سكته مغزي در آينده را كاهش دهد.
يك سكته مغزي خفيف ممكن است نشانه‌اي زودهنگام از حملات شديدتر باشد. ناتواني نسبي در افرادي كه از سكته مغزي نجات مي‌يابند، ممكن است ماه‌ها طول بكشد.
افسردگي
زخم فشاري حاصل از استراحت طولاني در بستر
فلج يا ناتواني پايدار
آزمون‌هاي تشخيصي مي‌توانند شامل بررسي‌هاي آزمايشگاهي مايع نخاع و خون، نوار قلب، اكوكارديوگرافي، سونوگرافي، آنژيوگرافي، سي‌تي‌اسكن و راديوگرافي سر باشند.
ممكن است بستري شدن در بيمارستان براي مراقبت حاد (با پايش دقيق كاركرد قلب و ريه، غلظت الكتروليت‌ها و مايعات) لازم باشد.
جراحي (گاهي اوقات) براي برداشتن لخته يك شريان مغز ممكن است لازم باشد.
در بعضي انواع سكته مغزي از داروهاي حل‌كننده لخته خون استفاده مي‌شود.
ممكن است (گاهي) مراقبت پرستاري در خانه لازم باشد.
ممكن است فيزيوتراپي، كاردرماني و گفتاردرماني لازم باشد.
داروهاي ضد پرفشاري خون در صورت ابتلا به فشار خون بالا
پس از يك سكته مغزي، تعبيه سطوح شيب‌دار به جاي پله در ورودي‌هاي منزل و نيز دستگيره در كنار وان حمام و دستشويي‌ها را مدنظر قرار دهيد.
اگر در طول درمان موارد زير رخ مي‌دهند: ـ تب ـ زخم‌هاي فشاري ـ بدتر شدن علايم
منبع:www.irteb.com
/ج
اطلاعات اوليه
شرح بيماري
علايم شايع
سنگيني ناگهاني در اندام يا كرختي و ناتواني در كنترل عضلات
عدم توانايي حركت دادن بخشي از بدن
كاهش هوشياري / منگي
عدم توانايي تكلم
سردرد
اختلالات بينايي
گيجي
بي‌اختياري مدفوع يا ادرار
علل
ترومبوز كه در آن جريان خون در اثر تنگي يا بسته شدن يك شريان مسدود مي‌گردد.
آمبولي كه در آن بخش كوچكي از رسوب چربي يا يك لخته خوني كوچك از يك رگ مبتلا يا قلب به مغز مي‌رود.
خونريزي مغزي كه در آن يك رگ خوني مغز پاره شده، به بافت مغزي اطراف خود خونريزي مي‌كند.
پارگي آنوريسم يك شريان كوچك مغز
عوامل تشديد كننده بيماري
چاقي
رژيم غذايي پرچربي يا پر نمك
سن بيش از 60 سال
فشار خون بالا
ديابت شيرين
بيماري شريان كرونر
سابقه حملات گذراي ايسكميك
سابقه خانوادگي سكته مغزي
سوء مصرف الكل
فيبريلاسيون دهليزي (نوعي ضربان قلب نامنظم)
پيشگيري
از رژيم غذايي كم‌چربي استفاده كنيد.
سيگار نكشيد.
كنترل طبي هرگونه اختلال مزمن (مثل ديابت شيرين)
فشار خون خود را مرتب كنترل كنيد. اگر بالا باشد، به پزشك خود مراجعه كنيد.
در مورد مصرف روزانه آسپيرين، از توصيه‌هاي پزشكي بهره‌مند شويد. مطالعات حاكي از آن هستند كه اين امر ممكن است چنان بر لخته شدن تأثير كند كه احتمال ترومبوز يا آمبولي مغزي را كاهش دهد (در سكته خونريزي دهنده مؤثر نيست و ممكن است خطرناك باشد).
اگر دچار انسداد شريان كاروتيد باشيد، جراحي مي‌تواند احتمال سكته مغزي در آينده را كاهش دهد.
عواقب مورد انتظار
يك سكته مغزي خفيف ممكن است نشانه‌اي زودهنگام از حملات شديدتر باشد. ناتواني نسبي در افرادي كه از سكته مغزي نجات مي‌يابند، ممكن است ماه‌ها طول بكشد.
عوارض احتمالي
افسردگي
زخم فشاري حاصل از استراحت طولاني در بستر
فلج يا ناتواني پايدار
درمان
اصول كلي
آزمون‌هاي تشخيصي مي‌توانند شامل بررسي‌هاي آزمايشگاهي مايع نخاع و خون، نوار قلب، اكوكارديوگرافي، سونوگرافي، آنژيوگرافي، سي‌تي‌اسكن و راديوگرافي سر باشند.
ممكن است بستري شدن در بيمارستان براي مراقبت حاد (با پايش دقيق كاركرد قلب و ريه، غلظت الكتروليت‌ها و مايعات) لازم باشد.
جراحي (گاهي اوقات) براي برداشتن لخته يك شريان مغز ممكن است لازم باشد.
در بعضي انواع سكته مغزي از داروهاي حل‌كننده لخته خون استفاده مي‌شود.
ممكن است (گاهي) مراقبت پرستاري در خانه لازم باشد.
ممكن است فيزيوتراپي، كاردرماني و گفتاردرماني لازم باشد.
داروها
داروهاي ضد پرفشاري خون در صورت ابتلا به فشار خون بالا
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس از يك سكته مغزي، تعبيه سطوح شيب‌دار به جاي پله در ورودي‌هاي منزل و نيز دستگيره در كنار وان حمام و دستشويي‌ها را مدنظر قرار دهيد.
رژيم غذايي
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر در طول درمان موارد زير رخ مي‌دهند: ـ تب ـ زخم‌هاي فشاري ـ بدتر شدن علايم
منبع:www.irteb.com
/ج
