شوك آنافيلاكتيک در کودکان
شوك آنافيلاكتيك چيست؟
• ورم كردن پوست، لب‌ها، گلو، زبان يا صورت
• خس‌خس كردن يا مشكلات حاد تنفسي
• نبض سريع يا ضربان قلبِ نامنظم
• كهير بصورت موضعي يا منتشر
• سرگيجه، غش كردن، عدم هوشياري
• تهوع، استفراغ، دل‌پيچه، اسهال
• تعرق و رنگ‌پريدگي شديد پوست، قرمزي پوست، يا رنگ آبي پوست
• گيجي، تكلم نامفهوم
نشانه‌ها معمولا ظرف دو ساعت (و گاهي اوقات طي چند دقيقه) پس از قرار گرفتن در معرض ماده ظاهر مي‌شوند، هرچند ممكن است بروز نشانه‌ها تا چهار ساعت نيز طول بكشد.
چه موادي ممكن است منجر به بروز يك واكنش شديد شوند؟
• بادام زميني، ساير آجيل‌ها (از قبيل گردو يا بلارد)، نرم‌تنان صدف‌دار (از قبيل ميگو و خرچنگ)، ماهي، شير و انواع تخم پرنده‌ها معمول‌ترين عامل‌هاي بروز اين شوك هستند، هرچند هر نوع غذايي مي‌تواند منجر به بروز واكنش حاد آلرژيك شود. اگر آلرژي‌هاي غذايي به صورت ارثي در خانواده شما وجود دارند، كودك شما ممكن است بيشتر در خطر ابتلا به اين نوع آلرژي باشد.
• داروهاي خانواده پني‌سيلين ( كه شامل آنتي‌بيوتيك معروف به نام "آموكسي‌سيلين" هم مي شود.)
• گزيدگي و نيش حشرات (خصوصا زنبورها مانند زنبور عسل، زنبور زرد، زنبور قرمز، زنبور وحشي و مورچه هاي قرمز و كارگر)
• لاتكس (كه معمولا بصورت پودري است كه در تجهيزات پزشكي مثل داخل دستكش ها بكار مي‌رود)
• مواد نگهدارنده و رنگ‌هاي خوراكي (مانند زردچوبه)
اگر به نظر مي‌رسد كه كودك من به واكنش حاد آلرژيك دچار شده است، چه كار بايد بكنم؟
اگر او مشكل تنفس يا بلع دارد به او آنتي‌هيستامين ندهيد، زيرا ممكن است موجب خفگي بشود.
هنگامي كه تيم پزشكي رسيد، احتمالا با تزريق اپينفرين (كه واكنش را ظرف چند دقيقه متوقف مي‌كند) او را در همان محل درمان خواهند كرد. (اپينفرين موجب مي‌شود كه تپش قلب قوي‌تر شود، ماهيچه‌هاي مسير دستگاه تنفسي شل و ريلكس شوند، تورم كاهش پيدا كند و جريان خون در رگ‌ها بهبود يابد تا در نتيجه جريان خون به اندام‌هاي حياتي همچون قلب و مغز افزايش يابد.)
تيم پزشكي، كودك شما را به بيمارستان خواهند برد كه در آنجا معاينه مي شود و بواسطه احتمال بروز واكنش‌هاي تاخيري، كودك تحت مراقبت قرار خواهد گرفت. پزشكان در بيمارستان به شما كمك خواهند كرد تا علت بروز مشكل را مشخص كنيد. همچنين بايد مراجعه به پزشك را ادامه دهيد كه احتمالا شما را به يك متخصص ايمونولوژي و آلرژي معرفي خواهد كرد.
براي حفاظت از كودكم در برابر شوك آنافيلاكتيك، چكار مي‌توانم بكنم؟
اگر كودك شما نسبت به برخي غذاهاي خاص آلرژي دارد، كافي است به زمان بروز واكنش دقت نماييد تا اين مواد را مشخص كنيد؛ بنابراين بايد برچسب‌هاي مواد غذايي را به دقت بخوانيد، در رستوران‌ها يا منزل دوستان بپرسيد كه آيا غذايشان شامل مواد ممنوعه مي‌شود يا نه. تا زماني كه كودك خودش بتواند اين مراقبت را انجام دهد، شما بايد دقت بسيار زيادي به خرج دهيد.
اگر گزيدگي يا نيش حشرات موجب بروز مشكل شده است، به كودك خود كمك كنيد جايي را براي بازي انتخاب كند كه حشرات موذي در آن نباشند. نبايد به اسپري‌هاي دفع حشرات اكتفا كنيد؛ اين اسپري‌ها، زنبورها و مورچه‌ها را (كه معمولا كودكان را نيش مي‌زنند) دور نمي‌كنند.
بعلاوه، اجازه ندهيد كودكتان در بيرون از خانه پابرهنه بدود. بسياري از كودكان زماني گزيده مي‌شوند كه سهوا روي يك حشره گزنده يا نيش‌دار پا مي‌گذارند.
اگر كودك شما يك واكنش حاد آلرژيك داشته است، پزشك ممكن است به شما توصيه كند يكEpiPen به همراه داشته باشيد: يك وسيله تزريق‌كننده شبيه به خودكار كه از اپينفرين پر شده است. اين دستگاه براي استفاده در مورد كودكاني كه 15 تا 30 كيلوگرم وزن دارند، طراحي شده است، و تنها با نسخه پزشك داده مي‌شود.
همچنين اطمينان حاصل كنيد هر كسي كه از كودك شما مراقبت مي‌كند (پرستار، معلم، خويشاوندان) در مورد آلرژي كودك شما اطلاع داشته و دقيقا مي‌داند كه در صورت بروز واكنش بايد چه كاري انجام دهد.
نهايتا، اگر كودك شما يك واكنش حاد همانند آنافيلاكسي داشت، حتما بايد يك دستبند هشداردهنده پزشكي (ممكن است بتوانيد از داروخانه‌ها تهيه كنيد) به او بپوشانيد، كه در موارد اورژانسي مي‌تواند اطلاعات لازم را در اختيار فرد ارائه‌دهنده خدمات پزشكي قرار دهد.
منبع:www.ninisite.com
/م
