خانمهاي باردار از دندانپزشكي نترسند
نويسنده:دکتر مريم سقازاده*
قبل از انجام هرگونه درمان دندانپزشكي در دوران بارداري، مشاوره دندانپزشك با همكار پزشكي كه زن باردار تحت نظر او است، ميتواند بسيار مفيد و در مواردي ضروري باشد. لذا لازم است كه در اين زمينه با دندانپزشك كاملا همكاري شود.
اكثر خانمها و همسرانشان نگرانند و ميپرسند در مدت بارداري كدام يک از درمانهاي دندانپزشكي قابل انجام است و چه درمانهايي لازم است كه حتما انجام گيرد؟
بهطور كلي انجام درمانهاي ضروري دندانپزشكي در اين دوران، قابل قبول است؛ مگر اينكه پزشك متخصص زنان توصيه خاصي داشته باشد. درمانهاي اورژانس (مانند درمان آبسه حاد)، در هر مقطعي از بارداري بايد با رعايت احتياطهاي لازم انجام شود.
براي درمانهاي ضروري اما غيراورژانس (مانند پوسيدگي سطحي دندان كه هنوز درد و ناراحتي ايجاد نكرده)، بهترين زمان انجام كار، 3 ماهه دوم بارداري است.
نكته مهم اين كه در اين دوره كنترل التهاب و خونريزي لثه ضرورت دارد. در اين زمينه ابتدا بايد به زن باردار روش مسواك و نخ زدن صحيح آموزش داده شود.
جرمگيري دندانها به طور كامل قابل انجام است، گرچه ممكن است در جريان كار خونريزي لثه بيشتر از دوران غير از بارداري باشد. در اين رابطه، اغلب دندانپزشكان ترجيح ميدهند كه جلسه اول كار را به آموزش بهداشت دهان اختصاص دهند تا بيمار در فاصله جلسه اول تا جلسه دوم مسواك و نخ زدن دندان را به خوبي انجام دهد تا التهاب لثه حتيالمقدور كاهش يابد. همچنين دندانپزشك ممكن است توصيه كند كه از بعضي دهانشويهها (مانند كلرهگزيدين)، در فاصله بين جلسه اول و دوم استفاده شود تا التهاب لثه كمتر شده و در موقع جرمگيري خونريزي لثهها كمتر شود.
به علاوه در صورت وجود جرم سنگين يا خونريزي زياد لثه، اغلب دندانپزشكان لازم ميدانند كه جلسههاي كار را كوتاه و متعدد كنند و در هر جلسه دندانهاي قسمت كوچكي از دهان را جرمگيري کنند. برداشتن پوسيدگيها و پركردن دندانهاي پوسيده، اصلاح يا تجديد پركردگيهاي نامناسب (كه ميتواند باعث جمع شدن ميكروبها و ذرات غذايي شود) در اين مرحله قابل انجام است. هدف از انجام درمانهاي ذكر شده در طول دوره بارداري اين است كه ضمن برطرف كردن درد و ناراحتي بيمار، شرايط دهان از نظر پوسيدگي دندان و التهاب و بيماري لثه به حالت غيرفعال برسد ولي لازم است كه درمانهاي پيچيده دندانپزشكي (مانند جراحي لثه، گذاشتن روكش و...) به بعد از زايمان موكول شود. در اين رابطه دندانپزشك شما را راهنمايي خواهد كرد.
اكثر خانمها و همسرانشان نگرانند و ميپرسند در مدت بارداري كدام يک از درمانهاي دندانپزشكي قابل انجام است و چه درمانهايي لازم است كه حتما انجام گيرد؟
بهطور كلي انجام درمانهاي ضروري دندانپزشكي در اين دوران، قابل قبول است؛ مگر اينكه پزشك متخصص زنان توصيه خاصي داشته باشد. درمانهاي اورژانس (مانند درمان آبسه حاد)، در هر مقطعي از بارداري بايد با رعايت احتياطهاي لازم انجام شود.
براي درمانهاي ضروري اما غيراورژانس (مانند پوسيدگي سطحي دندان كه هنوز درد و ناراحتي ايجاد نكرده)، بهترين زمان انجام كار، 3 ماهه دوم بارداري است.
نكته مهم اين كه در اين دوره كنترل التهاب و خونريزي لثه ضرورت دارد. در اين زمينه ابتدا بايد به زن باردار روش مسواك و نخ زدن صحيح آموزش داده شود.
جرمگيري دندانها به طور كامل قابل انجام است، گرچه ممكن است در جريان كار خونريزي لثه بيشتر از دوران غير از بارداري باشد. در اين رابطه، اغلب دندانپزشكان ترجيح ميدهند كه جلسه اول كار را به آموزش بهداشت دهان اختصاص دهند تا بيمار در فاصله جلسه اول تا جلسه دوم مسواك و نخ زدن دندان را به خوبي انجام دهد تا التهاب لثه حتيالمقدور كاهش يابد. همچنين دندانپزشك ممكن است توصيه كند كه از بعضي دهانشويهها (مانند كلرهگزيدين)، در فاصله بين جلسه اول و دوم استفاده شود تا التهاب لثه كمتر شده و در موقع جرمگيري خونريزي لثهها كمتر شود.
به علاوه در صورت وجود جرم سنگين يا خونريزي زياد لثه، اغلب دندانپزشكان لازم ميدانند كه جلسههاي كار را كوتاه و متعدد كنند و در هر جلسه دندانهاي قسمت كوچكي از دهان را جرمگيري کنند. برداشتن پوسيدگيها و پركردن دندانهاي پوسيده، اصلاح يا تجديد پركردگيهاي نامناسب (كه ميتواند باعث جمع شدن ميكروبها و ذرات غذايي شود) در اين مرحله قابل انجام است. هدف از انجام درمانهاي ذكر شده در طول دوره بارداري اين است كه ضمن برطرف كردن درد و ناراحتي بيمار، شرايط دهان از نظر پوسيدگي دندان و التهاب و بيماري لثه به حالت غيرفعال برسد ولي لازم است كه درمانهاي پيچيده دندانپزشكي (مانند جراحي لثه، گذاشتن روكش و...) به بعد از زايمان موكول شود. در اين رابطه دندانپزشك شما را راهنمايي خواهد كرد.
پي نوشت ها :
* جراح و متخصص بيماريهاي لثه