آستيگمات‌ها هم مي‌توانند ليزيک کنند؟
نويسنده:دکتر هرمز شمس
مشکلات چشمي معمولا به سه دسته تقسيم مي‌شوند: نزديک‌بيني، دوربيني و آستيگماتيسم. برخي از اين مشکلات معمولا با عينک و مراجعه ساده به چشم‌پزشک برطرف مي‌شود اما برخي بيماران نيز به دلايل گوناگون عينک‌زدن را دوست ندارند.
از اين رو به درمان‌هاي ديگري از جمله ليزيک و جراحي روي مي‌آورند. در اين ميان، عده‌اي از افراد که مبتلا به آستيگمات چشمي هستند، نمي‌دانند که آيا آنها هم مي‌توانند مشکل چشم خود را با عمل ليزيک رفع کنند يا نه؟ بايد بگويم عاملي كه قبل از عدسي باعث متمركز شدن تصوير روي شبكيه مي‌شود، انحناي قرنيه بوده و چون شكل اين عضو تقريبا كروي است، به همراه عوامل ديگري چون مايعات داخل چشمي و عدسي باعث متمركز شدن تصوير روي شبكيه مي‌شود.
در صورت همگن بودن انحناي قرنيه تمامي نقاط چشم سالم بوده اما در صورتي كه اين انحنا از حالت طبيعي خود كمتر يا بيشتر شود، شخص نزديك‌بين يا دوربين خواهد شد و تصويري روي شبكيه تشكيل نمي‌شود و يك تصوير مجازي به وجود مي‌آيد كه خود از عوامل دوربيني يا نزديك‌بيني است.
اگر انحناي قرنيه در يك سطح خاص با ديگر سطوح تفاوت داشته باشد، آستيگماتيسم ايجاد مي‌شود و اين امكان را خواهد داشت كه انحناي افقي چشم كمي بيشتر يا كمتر و انحناي عمودي آن طبيعي باشد و باعث ايجاد دو نقطه متمايز براي تجمع پرتوها خواهد شد كه يكي از اين نقاط مربوط به كانون طبيعي چشم و ديگري مربوط به انحناي آستيگماتيك است. سن در بروز اين بيماري تاثيري ندارد.
در كودكان، به‌ويژه كساني كه زمينه خانوادگي كمتري دارند، امكان بروز بيماري كمتر است ولي با افزايش سن احتمال آن بالا خواهد رفت. بهترين راه درمان آن عينك يا لنزهاي تماسي است. درمان ليزيک هم به اين افراد توصيه مي‌شود؛ البته زماني که مبتلا به بيماري آستيگمات ساده باشند و مبتلا به نوع پيشرونده آن يعني بيماري کراتوکونوس نباشند. هنگام بروز اين بيماري درمان ليزيک توصيه نمي‌شود.
افرادي که در مراحل پيشرفته هستند، بايد منتظر بمانند تا تحت پيوند قرنيه قرار بگيرند. اين عمل معمولا بعد از سنين 18، 19 سالگي، يعني زماني که نمره چشم ثابت مي‌شود، انجام مي‌شود. نمره چشم معمولا تا قبل از 21 سالگي ثابت نيست. بعد از آن اگر فرد دچار آستيگمات ساده بود، مي‌تواند به صورت سرپايي عمل را انجام دهد.
منبع:www.salamat.com
از اين رو به درمان‌هاي ديگري از جمله ليزيک و جراحي روي مي‌آورند. در اين ميان، عده‌اي از افراد که مبتلا به آستيگمات چشمي هستند، نمي‌دانند که آيا آنها هم مي‌توانند مشکل چشم خود را با عمل ليزيک رفع کنند يا نه؟ بايد بگويم عاملي كه قبل از عدسي باعث متمركز شدن تصوير روي شبكيه مي‌شود، انحناي قرنيه بوده و چون شكل اين عضو تقريبا كروي است، به همراه عوامل ديگري چون مايعات داخل چشمي و عدسي باعث متمركز شدن تصوير روي شبكيه مي‌شود.
در صورت همگن بودن انحناي قرنيه تمامي نقاط چشم سالم بوده اما در صورتي كه اين انحنا از حالت طبيعي خود كمتر يا بيشتر شود، شخص نزديك‌بين يا دوربين خواهد شد و تصويري روي شبكيه تشكيل نمي‌شود و يك تصوير مجازي به وجود مي‌آيد كه خود از عوامل دوربيني يا نزديك‌بيني است.
اگر انحناي قرنيه در يك سطح خاص با ديگر سطوح تفاوت داشته باشد، آستيگماتيسم ايجاد مي‌شود و اين امكان را خواهد داشت كه انحناي افقي چشم كمي بيشتر يا كمتر و انحناي عمودي آن طبيعي باشد و باعث ايجاد دو نقطه متمايز براي تجمع پرتوها خواهد شد كه يكي از اين نقاط مربوط به كانون طبيعي چشم و ديگري مربوط به انحناي آستيگماتيك است. سن در بروز اين بيماري تاثيري ندارد.
در كودكان، به‌ويژه كساني كه زمينه خانوادگي كمتري دارند، امكان بروز بيماري كمتر است ولي با افزايش سن احتمال آن بالا خواهد رفت. بهترين راه درمان آن عينك يا لنزهاي تماسي است. درمان ليزيک هم به اين افراد توصيه مي‌شود؛ البته زماني که مبتلا به بيماري آستيگمات ساده باشند و مبتلا به نوع پيشرونده آن يعني بيماري کراتوکونوس نباشند. هنگام بروز اين بيماري درمان ليزيک توصيه نمي‌شود.
افرادي که در مراحل پيشرفته هستند، بايد منتظر بمانند تا تحت پيوند قرنيه قرار بگيرند. اين عمل معمولا بعد از سنين 18، 19 سالگي، يعني زماني که نمره چشم ثابت مي‌شود، انجام مي‌شود. نمره چشم معمولا تا قبل از 21 سالگي ثابت نيست. بعد از آن اگر فرد دچار آستيگمات ساده بود، مي‌تواند به صورت سرپايي عمل را انجام دهد.
منبع:www.salamat.com
