احکام پزشکی | مرگ مغزی: سوال هشتاد و شش
پرسش :
تعدادى از بیماران به دلیل ضایعات مغزى غیرقابل بازگشت و غیرقابل جبران، فعالیت هاى قشر مغز خود را از دست داده و در حالت اغماى کامل بوده و به تحریکات داخلى و خارجى پاسخ نمى دهند، ضمناً فعالیت هاى ساقه مغز خود را نیز از دست داده، فاقد تنفّس و پاسخ به تحریکات متفاوت نورى و فیزیکى مى باشند. در این گونه موارد احتمال بازگشت فعالیت هاى مورد اشاره، مطلقاً وجود نداشته بیمار داراى ضربان خودکار قلب بوده که ادامه این ضربان هم موقّتى و تنها به کمک دستگاه تنفّس مصنوعى به مدت چند ساعت وحداکثر چند روز مقدور مى باشد. این وضعیت در اصطلاح پزشکى مرگ مغزى نامیده مى شود، از طرفى نجات جان عدّه دیگرى از بیماران منوط به استفاده از اعضاى مبتلایان به مرگ مغزى است. با عنایت به این که این اشخاص فاقد تنفّس، شعور، احساس و حرکت ارادى هستند و هیچ گاه حیات خود را باز نمى یابند: 1ـ آیا در صورت احراز شرایط فوق مى توان از اعضاى مبتلایان به مرگ مغزى براى نجات جان بیماران دیگر استفاده کرد؟ 2ـ آیا صرف ضرورت نجات جان مسلمان نیازمند به پیوند عضو، براى جواز قطع عضو کافى است یا اذن قبلى و وصیت صاحب عضو نیز لازم است؟ 3ـ آیا اطرافیان میّت مى توانند پس از مرگ مغزى چنین اجازه اى بدهند؟ 4ـ آیا انسان مى تواند در زمان حیات خود با امضاى کارتى رضایت خود را براى برداشتن اعضاى بدنش در صورت عارضه مرگ مغزى، جهت پیوند به انسان هاى مسلمان نیازمند اعلام نماید؟ 5ـ آیا در موارد جواز قطع اعضا، دیه ثابت است یا ساقط مى شود؟ 6ـ در صورت ثبوت دیه، پرداخت آن بر عهده کیست پزشک یا بیمار؟ موارد مصرف دیه مذکور کدام است؟
پاسخ :
پاسخ آیت الله العظمی مکارم شیرازی (دام ظله):
جواب 1) در موارد مرگ مغزى به صورتى که در بالا ذکر شده اگر موضوع قطعى و یقینى باشد چنان فردى در این گونه احکام مانند میّت است (هرچند پاره اى از احکام میّت، مانند غسل و نماز و کفن و دفن و غسل مسّ میّت بر او جارى نمى شود)، بنابراین برداشتن اعضاى او براى نجات جان مسلمان ها مانعى ندارد.
جواب 2) در مواردى که عضو را بعد از مرگ کامل بر مى دارند و نجات جان دیگران منوط به آن است اذن قبلى یا اجازه بازماندگان لازم نیست هر چند بهتر است.
جواب 3) از جواب بالا معلوم شد.
جواب 4) از جواب بالا معلوم شد.
جواب 5) در موارد جواز قطع اعضا، دیه واجب نیست.
جواب 6) در فرض مذکور دیه وجود ندارد.
منبع: کتابخانه دیجیتال امام علی علیه السلام
پاسخ آیت الله العظمی مکارم شیرازی (دام ظله):
جواب 1) در موارد مرگ مغزى به صورتى که در بالا ذکر شده اگر موضوع قطعى و یقینى باشد چنان فردى در این گونه احکام مانند میّت است (هرچند پاره اى از احکام میّت، مانند غسل و نماز و کفن و دفن و غسل مسّ میّت بر او جارى نمى شود)، بنابراین برداشتن اعضاى او براى نجات جان مسلمان ها مانعى ندارد.
جواب 2) در مواردى که عضو را بعد از مرگ کامل بر مى دارند و نجات جان دیگران منوط به آن است اذن قبلى یا اجازه بازماندگان لازم نیست هر چند بهتر است.
جواب 3) از جواب بالا معلوم شد.
جواب 4) از جواب بالا معلوم شد.
جواب 5) در موارد جواز قطع اعضا، دیه واجب نیست.
جواب 6) در فرض مذکور دیه وجود ندارد.
منبع: کتابخانه دیجیتال امام علی علیه السلام
