پرسش :
در مورد علل غش یا سنکپ توضیح بفرمایید .
پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر مسعود اسلامی، فوق تخصص قلب و عروق :
مهمترین علل آن ، علل قلبی و عروقی است . در 98 درصد موارد علت غش یا سنکپ علل قلبی عروقی است . یعنی ناگهان فشار پایین می افتد یا ضربان قلب آهسته میشود یا نامنظمی ضربان قلب باشد که باعث غش میشود. غش شایعی که در جوانها اتفاق می افتد بدنبال یک استرس روحی است . حالا مثلا در یک مجلس عزایی نشسته اند و در اثر ناراحتی غش می کنند یا در دندانپزشکی تا داروی بی حسی را می زنند غش می کنند یا در دادن آزمایش خون غش می کند یای دانشجوی پزشکی است که اولین بار که وارد اتاق عمل میشود و خون می بیند غش می کند . این ها بعلت تحریک اعصاب قلب است یعنی اعصاب قلب دراثر استرس تحریک میشود و بدنبال این تحریک فرد ابتدا تپش قلب پیدا می کند و ضربان شان تند میشود و بعد بطور ناگهانی فشار خونش میافتد و وقتی فشار خونش افتاد ، خون به قدر کافی به مغز نمی رسد و فرد دچار غش میشود. اگر طول بشکد ممکن است تشنج هم بکند . ما این افراد را تحت داروقرار می دهیم و داروهایی می دهیم که این گیرنده های قلبی شان را بلوک بکنند که اگر دوباره در آن صحنه قرار گرفتند دچار حالات غش نشوند . اگر علت قلبی عروقی پیدا نکنیم ، آن موقع لازم است که به متخصص مغز واعصاب ارجاع دهیم تا بررسی های مغز و اعصاب انجام بوشد . اگر فردی است که دچار غش میشود ، توصیه ی من این است که قبل از انجام آزمایشات مغز و اعصاب ، بررسی قلبی بشود ، اگر مشکل قلبی نبود که معمولا 98 درصد موارد هست ، آن موقع بررسی های مغز و اعصاب را نجام بشود. خیلی از جوانها را داریم که این ها بعلت غش کردن تحت درمان با داروهای ضدصرع هستند و وقتی این ها را بررسی می کنیم ، می بینیم که این ها دچار غش با منشا قلبی و عروقی هستند و داروی ضد صرعی که سالها می خوردند بیهوده بوده است و با داروهای کمی که برای تنظیم فشارشان داده میشود خوب میشوند . و دیگر دچارغش نمیشوند .
www.ch3.ir
پاسخ از آقای دکتر مسعود اسلامی، فوق تخصص قلب و عروق :
مهمترین علل آن ، علل قلبی و عروقی است . در 98 درصد موارد علت غش یا سنکپ علل قلبی عروقی است . یعنی ناگهان فشار پایین می افتد یا ضربان قلب آهسته میشود یا نامنظمی ضربان قلب باشد که باعث غش میشود. غش شایعی که در جوانها اتفاق می افتد بدنبال یک استرس روحی است . حالا مثلا در یک مجلس عزایی نشسته اند و در اثر ناراحتی غش می کنند یا در دندانپزشکی تا داروی بی حسی را می زنند غش می کنند یا در دادن آزمایش خون غش می کند یای دانشجوی پزشکی است که اولین بار که وارد اتاق عمل میشود و خون می بیند غش می کند . این ها بعلت تحریک اعصاب قلب است یعنی اعصاب قلب دراثر استرس تحریک میشود و بدنبال این تحریک فرد ابتدا تپش قلب پیدا می کند و ضربان شان تند میشود و بعد بطور ناگهانی فشار خونش میافتد و وقتی فشار خونش افتاد ، خون به قدر کافی به مغز نمی رسد و فرد دچار غش میشود. اگر طول بشکد ممکن است تشنج هم بکند . ما این افراد را تحت داروقرار می دهیم و داروهایی می دهیم که این گیرنده های قلبی شان را بلوک بکنند که اگر دوباره در آن صحنه قرار گرفتند دچار حالات غش نشوند . اگر علت قلبی عروقی پیدا نکنیم ، آن موقع لازم است که به متخصص مغز واعصاب ارجاع دهیم تا بررسی های مغز و اعصاب انجام بوشد . اگر فردی است که دچار غش میشود ، توصیه ی من این است که قبل از انجام آزمایشات مغز و اعصاب ، بررسی قلبی بشود ، اگر مشکل قلبی نبود که معمولا 98 درصد موارد هست ، آن موقع بررسی های مغز و اعصاب را نجام بشود. خیلی از جوانها را داریم که این ها بعلت غش کردن تحت درمان با داروهای ضدصرع هستند و وقتی این ها را بررسی می کنیم ، می بینیم که این ها دچار غش با منشا قلبی و عروقی هستند و داروی ضد صرعی که سالها می خوردند بیهوده بوده است و با داروهای کمی که برای تنظیم فشارشان داده میشود خوب میشوند . و دیگر دچارغش نمیشوند .
www.ch3.ir
